수술실 실습, 천두술, 간호과정 2개, 완전 꼼꼼함!!! A+가능!!!! 칭찬받은 케이스!!

소개

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목차

I. 서론
1. 문헌고찰
2. 수술실 사례연구

Ⅱ. 수술과정
1. 절차 및 과정
2. 활력징후
3. 검사결과
4. 수술실 투여약물

Ⅲ. 간호과정
1. 간호문제 및 우선순위 선정
2. 간호계획 및 수행기록

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰

정의
천두술 (burr hole opening, trepanation)

두개골을 천공하여 하는 모든 수술을 천두술 이라고 하며, 이 방법으로 뇌에 발생한 출혈 및 경색을 치료한다. 두개골에 burr hole을 만든 후에 이 구멍을 통해 출혈액이나 뇌척수액을 관을 통해 빼주는(EVD) 수술을 말한다. 경막 밑에 고인 피를 제거하거나, 뇌실질에 출혈을 제거하고 뇌실 내에 출혈을 제거하기도 하며, 상승되는 뇌압을 줄이기 위해서 사용되기도 한다.

원인과 위험요인

● 경막외혈종, EDH(epidural hematoma)
: 뇌를 둘러싸고 있는 경막의 동맥이나 정맥에서 출혈이 발생하여, 두개골과 경막 사이의 경막외 공간에 피가 고여 안쪽의 뇌를 압박하는 상태.

● 경막하혈종, SDH(subdural hematoma)
: 경막과 지주막하 공간에 혈액이 고인 것으로, 대부분 시상정맥동이 파열되어 나타나며 정맥혈이기 때문에 혈종이 느리게 형성한다.

● 지주막하출혈, SAH(subarachnoid hematoma)
: 뇌혈관에서 출혈이 생겨 지주막하 공간에 스며들게 되어 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환. 대부분의 경우 뇌동맥류 파열과 같은 심각한 원인이 있을 수 있고, 이외에도 뇌혈관의 기형이나 외상 등에 의해서 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 모든 경우를 말한다.

<중 략>

1. 마취제 투여로 인한 의식수준 저하 및 두개내압 상승과 관련된 낙상의 위험
영역11. 안전/보호 과2. 신체적 손상

2. 수술실의 낮은 온도로 인한 수술 중 저체온 위험
영역11. 안전/보호 과6. 체온조절

3. 침습적 처치와 관련된 수술부위 감염의 위험성
영역11. 안전/보호 과1. 감염

4. 전신마취로 인한 부동과 관련된 욕창의 위험
영역11. 안전/보호 과2. 신체적 손상

5. 수술 부위 피부 제모와 관련된 신체상 혼란
영역6. 자아인식 / 과3. 신체상

참고자료

· 원종순 외 3명 / 간호과정과 비판적 사고 제2판 / 현문사
· 성인간호학Ⅱ, 수문사: 윤은자외
· 간호과정과 비판적 사고, 현문사
· 기본간호학 Ⅱ, 수문사: 김종임외
· 의학 검색 엔진 www.kimsonline.co.kr 킴스온라인
· 약학정보원, 의약품 검색
· 네이버 지식백과, 약학용어사전
· 서울아산병원, 의약품정보
· 원종순, 김남초, 박수현, 송민선 외(2018), 간호과정과 비판적 사고(제2판), 현문사
· 김정애 외 공저(2013). 「진단적 검사와 간호」. 수문사
· 의학검색엔진 KMLE / http://www.kmle.co.kr
· 드러그인포 / https://www.druginfo.co.kr