질향상 보고서 최종본. 부록도 있음(좋은점수 받음)

목차

1. 문제 평가
2. 문제 개선
3. 질 향상(QI, Quqlity lmprovement)활동 실습 후기
4. 참고문헌

본문내용

문제발견 및 배경
1. 순회간호사의 부적절한 손 위생 이행률과
관련된 감염 위험성
- 순회간호사들의 손 위생 시점의 인식 부족이 많다.
- 순회간호사의 바쁜 업무로 인해 손 씻을 시간이 부족하다.
- 인력 부족으로 인한 감시 시스템이 부족하다.
2. 제모와 관련된 피부 손상 위험성
- 수술 전 제모는 병동에서 하고 수술실에 와야 하는데 병동의 인력 부족으로 인해 수술실에서 하고 있다.
- 제모 시 제모 크림을 따로 안 바르고 베타딘으로 소독만 한 뒤 제모를 해 피부 발적을 여러 번 보게 되었다.
3. 수술계수 프로세스 미흡과 관련된 교육의 필요성
- 수술계수의 미숙함이 여러 번 관찰되어 정확한 교육이 필요해 보인다.
- 수술계수의 미숙함이 여러 번 관찰되어 정확한 프로토콜이 필요해 보인다.

1. 문제 평가
1) 문제발견 및 선택
우선순위 도출과정
1단계 - 비교하고 싶은 issue 3가지
① 순회간호사의 부적절한 손 위생 이행률과 관련된 감염 위험성
② 제모와 관련된 피부 손상 위험성
③ 수술계수 프로세스 미흡과 관련된 교육의 필요성
2단계 – 우선 순위 도출 지표 결정하기: 활동 효과의 크기, 활동 목표에 대한 구성원의 의견일치 용이성, 성공 가능성, 안전 기여도, 긴급성
3단계 – 결정된 우선순위 도출 지표별 중요도에 따라 가중치(배점)매기기(총 15점 만점)
4단계 – 감염 위험성, 피부 손상 위험성, 교육의 필요성에 대한 판단기준별 점수 기재하기
5단계 – 감염 위험성, 피부 손상 위험성, 교육의 필요성에 대한 각각의 점수 합산하기
6단계 – 우선순위 도출하기

2) 문제 분석
선정된 주제
순회간호사의 부적절한 손 위생 이행률과 관련된 감염 위험성

인적요인
- 손 위생 시점의 인식 부족
- 바쁜 업무로 인한 시간 부족
- 습관적인 업무 수행
- 인력 부족으로 인한 감시 시스템 부족

참고자료

· 정명숙 외 공저. 알기 쉽고 현장감 있는 간호관리학 제 4판, 현문사, 2022
· 자산의료재단 제천서울병원 QPS실 부서 질 향상 활동 책자
· 자산의료재단 제천서울병원 수술실 QI 활동 책자
· 이송이. “계획된 행위 이론에 따른 수술실 간호사의 손 위생 이행 의도에 영향을 미치는 요인”. 간호학 석사 학위 논문. (2021):48-54.
· 손위생. 대한의료관련감염관리학회.
· https://www.koshic.org