A+자료 당뇨병성 케톤산증 문헌고찰 + Case Study!!

소개

A+ 받은 케이스로 교수님께서 어려운 질환으로 잘했다고 칭찬해주신 자료입니다!

당뇨병성 케톤산증 문헌고찰과 간호진단 3개이 포함된 자료입니다.
후회하지 않으실 겁니다.

목차

1. 당뇨병성 케톤산증 문헌고찰

2. 간호과정 적용
1) 자료수집
2) 임상검사 및 진단적 검사결과
3) 약물조사
4) 간호과정 (진단3개)

3. 결론 및 제언

4. 참고문헌

본문내용

1. 1형 당뇨병
1형 당뇨병은 소아 연령에서 발병하는 당뇨병의 대부분을 차지하며, 췌장이 인슐리을 생산, 분비하지 못함으로써 발생한다. 이 유형은 아동기 내분비질환 중 가장 흔하며, 교육, 관리 이행 등의 강조되는 질환이다.

① 원인
1형 당뇨병은 췌장의 인슐린분비 섬세포의 파괴를 일으키는 자가면역과정에서 나타난다. 여러 유전자가 1형 당뇨병의 유전적 특성에 영향하고 환경적 요인이 촉진요인으로 작용하여 자가면역 파괴과정을 일으키는 것으로 추정한다. 유전적 소인을 가진 사람에게 환경적인 요인이 가해지면 자신의 췌장에서 인슐린을 만들어내는 베타세포를 남으로 인식하고 파괴하기 시작한다. 가능한 촉진요인에는 바이러스 감염, 식이성 독소, 비만, 화학물질 등이 포함된다. 최근의 연구들은 1형 당뇨병에 대한 개인의 민감성에 영향을 미치는 특수 유전자를 확인하고, 민감한 사람에게 나타나는 자가면역반응을 방해하거나 예방하는데 초점을 두고 있다. 현재로는 예방이나 환치가 가능하지 않으나, 세포이식 방법이 시도되고 있다.

② 병태생리
포도당은 신체세포의 일차적 에너지원이다. 과다하게 섭취된 당은 근육이나 간세포에 글리코겐 또는 지방조직의 형태로 저장된다. 공복 시애는 글리코겐으로부터 포도당이 추출되고, 저장된 글리코겐이 고갈되면 근육에서 혈류 내로 방출된 아미노산에서 새로운 당이 만들어진다. 당 신생에 필요한 에너지는 저장된 지방을 분해하여 공급한다. 인슐린은 췌장의 베타세포에서 분비되며, 주요 기능은 세포의 포도당 소비율을 통제함으로써 혈당수치를 조절하는 것이다. 공복상태에서는 베타세포에서 분비되는 인슐린은 거의 없고, 식사 후에 많은 양이 분비된다. 따라서 공복 시에는 활용 가능한 인슐린이 상대적으로 소량이므로 지방과 단백질을 에너지원으로 동원하게 된다. 이때 간에서는 지방이 케톤산이나 케톤으로 전환되고, 케톤은 인슐린의 도움으로 세포 내로 이송되어 세포에너지를 위한 자원으로 사용된다.

참고자료

· 이수연(2019). 최신 아동건강간호학. 수문사.
· 정담 편집부(2013) .해부·병태생리로 이해하는 SIM 통합내과학 내분비 9. 정담. p201-223
· 이은희 외 9명(2021). 비판적 사고에 기반한 간호과정. 고문사. p 217-222
· 황옥남(2019). 성인간호학(하). 현문사. p145-150