성인간호 케이스 응급실,ER 뇌전증 epilepsy(seizure) 간호진단5 간호과정2

소개

성인간호 케이스 응급실,ER 뇌전증 epilepsy(seizure) 간호진단5 간호과정2 A+보장

간호진단5

발작과 관련된 신체손상 위험성
발작전조증상과 관련된 호흡양상장애
경련과 관련된 낙상위험성
지식부족과 관련된 비효과적 건강관리
질병과 관련된 불안

간호과정
경련과 관련된 신체손상 위험성
발작전조증상과 관련된 호흡양상장애

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰
① 정의
② 원인 및 관련요인
③ 병태생리
④ 증상 및 징후
⑤ 진단검사
⑥ 치료 및 간호

Ⅱ. 본론
1. 자료수집
1) 개인력
2) 건강력
3) 간호력
2. 간호문제 목록
3. 간호진단
4. 간호과정 적용 : 간호진단별로 작성함


Ⅲ. 결론
1. 느낀점, 퇴원교육
2. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성
뇌전증은 전체 인구의 약 0.5~1%에 이르는 유병률이 높은 비교적 흔한 질환이며, 이중 약 20%는 기존의 약물치료에 잘 반응하지 않는 난치성 간질로 알려져 있다. 뇌전증은 의식소실, 발작적 운동, 감각적 현상과 비정상적 행동 중 한 가지 또는 그 이상이 반복적으로 나타나는 것이다. 독립적으로 발생할 수 있지만 저혈당, 약물, 알코올 금단증상, 외상성 뇌손상, 후천적 요인 등 다양한 요인들과 연관되어 발생하기도 한다.
뇌전증은 약물치료만으로도 65% 이상의 환자에서 증상이 완화되는 것을 볼 수 있으며 정밀검사를 통해 수술적 치료로도 증상이 호전되기도 한다. 약물치료 이외에도 미주 신경자극술, 뇌심부자극술 등의 보조적 치료법으로 치료가 가능한 것으로 알려져 있다. 이번 간호과정을 통해 뇌전증 환자의 주 원인과 위험요인, 치료방법, 각 대상자의 뇌전증 종류에 따른 중재 및 치료, 간호에 대해서 자세히 알아보고자 한다.

2. 문헌고찰
① 정의
뇌전증의 증상으로 나타나는 발작(seizure)은 뇌의 비정상적인 전기방전으로 갑작스럽게 또는 일시적으로 뇌 기능의 변화가 일어나는 것이다. 발작은 임상적으로 감각, 행동, 움직임, 인식, 혹은 의식에서의 변화를 나타낸다. 증상들은 침범된 피질 영역과 관련되어 뇌의 자극을 일으키거나 생화학적 환영을 변화시키는 상황에서 발작이 일어날 수 있다.
뇌전증은 뉴런에서 비정상적으로 반복되며 과도하고 자가 종료되는 전기적 방전이 되는 만성질환이다. 발작이 2회 이상 있는 환자에게 뇌전증으로 진단을 내린다.
단일한 뇌전증 발작을 유발할 수 있는 원인 인자, 즉 전해질 불균형, 산-염기 이상, 요독증, 알코올 금단현상, 심한 수면 박탈 상태 등 발작을 초래할 수 있는 신체적 이상이 없음에도 불구하고, 뇌전증 발작이 반복적으로(24시간 이상의 간격을 두고 2회 이상) 발생하여 만성화된 질환군을 의미한다.

참고자료

· 성인간호학 Ⅱ, 수문사, 윤은자 외 공저
· 성미혜 외(2019), 근거기반간호 간호과정, 수문사
· NAADA 간호진단(2018-2020)
· 약학정보원 https://www.health.kr/
· 서울아산병원, 질환백과, 뇌전증 http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do
· 삼성서울병원, 질환백과, 뇌전증 http://www.samsunghospital.com/home/main/index.do
· 서울대학교병원, N의학정보, 뇌전증 https://www.snuh.org/main.do
· 전남대학교 병원, 복약정보, 뇌전증 (간질) https://www.cnuh.com/main.cs