case study임상사례연구_자폐, 정신지체

소개

정신보건간호사(정신전문요원)
임상사례연구 과제

목차

1. 간호사정
1) 일반적 정보
2) 건강력
3) 성장 및 성격 발달력
4) 가족력 (가계도)
5) 현재상태
6) 임상병리검사
7) 임상심리검사

2. 정신간호과정
1) 타인에 대한 불안감과 관련된 사회적 상호작용장애
2) 동기부족과 관련된 자가간호 결핍

3. 총평가

본문내용

(4) 가족력 (가계도)
- 친모 : 현재 왕래 없음. 경제적인 이유 및 pt교육 문제 등으로 96년 이혼함.
- 부친(55,택시운전) : 활발한 성격이나 융통성 없음. pt의 교육에 대해 관심이 많은 편 이였으나 pt를 교육상의 이유로 체벌하기도 하여 pt가 부친을 두 려워함. 과거 레코드점을 하며 부족함 없이 잘 지냈으나 레코드 가게가 망한 후 영업택시일을 하고 있음. 환자의 친모와 이혼하며 환자의 누나는 친모가 데려가 키웠고, 부친은 딸과는 연락한 친모 와는 연락하지 않는다함.
- 모친 (51,주부): 98년 재혼함. 재혼 전 94년에는 결혼 했으나 성격차이로 한달 만에 이 혼 한 후 환자의 아버지와 재혼하여 잘 지내고 있음. pt에게 적극적이 지는 않으나 관심 가지는 편임. 사무직으로 일하다 현재는 목 디스크 수술 후 쉬고 있음.
- 외할머니(74) : Alcohol dependence, dementia.
술을 마시면 pt에게 신경질적인 모습 보였으나 술 마사지 않으면 다정하 게 대해줬다함. 알코올중독으로 부곡병원 수차례 입 퇴원 했으며 알코올 중독 및 문제 행동으로 가족들이 힘들어했다함. 현재는 알코올성 치매로 정신병원에 입원중으로 환자와 왕래 없음.

참고자료

· 없음