여성간호학 조기진통preterm labor 진단3

소개

진단3, 간호과정 진단별 5개 이상입니다

목차

I. (병원실습) 한 장 요약
1. 일반적 간호정보
2. 간호과정

II. 조기진통 질환소개
1. 정의 및 원인
2. 위험성
3. 간호
4. 약물

III. 임산부 간호 과정(case study)
1. 간호 사정 (문진 및 신체 사정 )
2. 간호 과정 (간호진단 3개 이상, 각 진단별 간호수행 5개 이상)

IV. 분만실 간호 자가기술 및 Check list

본문내용

Ⅰ. 정의 및 원인
조기진통(preterm labor)은 임신 20~37주 사이에 진통이 있는 것을 말한다. 조기진통 산모 10명 중 1명이 조산(preterm birth)으로 출산한다. 조산은 임신 만 37주 이전에 분만했을 경우를 뜻한다. 조산으로 태어난 태아는 저체중아일 뿐만 아니라 폐 성숙을 비롯하여 각 장기의 성숙도가 떨어져 여러 가지 문제가 발생할 수 있다. 조기진통의 진단은 다음 세 가지 증상 중하나 이상에 해당되면 조기진통이라고 볼 수 있다. 증상은 자궁경부의 진행성변화, 자궁 경부 개대가 2cm이상, 자궁경부소실이 80%이상의 경우가 있다. 또한 조기분만을 예방하기 위한 진단은 매우 어렵다. 규칙적인 자궁수축이 있더라도 이미 진통이 시작되었다는 것을 의미하지 않고 골반의 압력, 설사, 질 분비물의 증가와 같은 증상들은 가진통이나 진진통의 불편감과 유사하므로 구분하기 어렵다. 따라서 조기분만을 예방하기 위해선 가정에서 안정하면서 자궁수축 정도를 계속 확인하는 것이 효과적이다.
조기진통은 정확한 원인을 알 수 없는 경우가 대부분이긴 하나 조기진통의 위험인자로는 유산의 과거력, 낮은 사회경제적 지위, 흡연, 조산 과거력, 조기양막파수, 태반조기박리, 자궁 기형, 고령 산모, 20세 이하의 어린 산모, 요로계 감염, 양수과다증 ,다태아 ,낮은 진폭의 잦은 자궁수축 등이 존재한다. 조기진통의 75%는 자연적으로 혹은 만삭 전에 조기 양막 파수(preterm premature rupture of membrane) 후에 일어난다. 조기진통의 치료 목표는 자궁수축의 빈도와 강도를 줄여 분만 시기를 지연시키는 것이며, 조산하기 전에 태아의 상태를 최상으로 유지시키는 것이다.
Ⅱ. 위험성
신생아 사망률의 50-70% 달하는 원인은 조기진통에 의해서 생긴 조산으로 인한 것이다. 조산으로 인한 신생아 사망의 원인은 대게 호흡곤란증후군으로 인한 것이다. 이는 폐와 같은 신생아의 장기들이 충분히 성숙되지 못한 채로 출생하기 때문이다.

참고자료

· 최연순 외. (2020). 여성건강간호학2. 수문사.
· 고정임. (2008). 조기진통 임부의 신체적 불편감, 정서적 상태 및 간호 요구도와의 관계. 서울: 중앙대학교 사회개발대학원,2008.