골절 case study _ 진단 및 과정 2개 _ 수술과 관련된 급성통증 & 부동과 관련된 변비

목차

1. 문헌고찰
2. 참고문헌
3. 대상자 사정
4. 간호과정
5. 결론 및 소감

본문내용

문헌고찰
1. 질환명
[ 골절 (fracture) ]
- 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생하고, 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다.
- 골절을 치료하지 않으면 기형이 될 수 있고, 기능에 영향을 주며 치유되지 않을 수도 있고 석고붕대나 견인 장치 같은 치료적인 부동 상태로 인해 많은 합병증이 생길 수 있으므로 신속히 합병증의 증상이나 징후를 파악하고 예방하는 간호를 실시해야 한다.

2. 원인
- 대부분의 골절은 낙상과 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만 종양이나 골다공증 등 골조직의 병적 변화로 뼈가 약해진 경우에는 정상적인 활동 중에도 쉽게 골절 될 수 있다.
- 직접적인 외상과 간접적인 외상에 의하여 발생하는 경우로 구분되는데 직접적인 외상에 의한 골절은 작용한 외력의 크기나 외력이 작용된 뼈의 범위에 따라 조금씩 다르며 교통사고, 타박, 총상 등이 원인이 된다.
- 간접적인 외상에 의한 골절은 뼈에 붙은 근육이나 인대가 갑작스럽게 힘이 가해지면서 뼈를 잡아당겨 골절이 생기거나 뼈에 회전력 등이 가해져 골절이 발생하는 경우 등을 말한다.
- 그 밖에 골다공증, 종양, 감염 등으로 약해진 부위에 정상적인 뼈에서는 골절을 유발하기에 약한 힘에 의해 일어난 골절을 병적 골절(pathologic fracture)이라 하며, 종양 이외의 병변 부위에 일어난 병적 골절을 불충분 골절(insufficiency fracture)이라 하기도 한다. 피로골절(fatigue fracture, stress fracture)은 뼈의 일정한 부위에 반복되는 스트레스가 가해질 때 점차적으로 생긴 골절로 군인이나 전문적인 운동 선수들에게서 장거리 행군이나 반복된 훈련 후 발생하곤 한다.

참고자료

· 윤은자 외 11인 (2019) ‘성인간호학 2’ 수문사
· 대한내과학회지 : 제 78권 5호 2010 ( CBC 검사에서 혈구수치 이상에 대한 해석과 이해)
· 간호진단 중재 및 결과 가이드: 수정판(2019). 현문사. Meg Gulanick 저. 박은영 역
· 근거기반 임상간호실무지침 통증간호(Pain Management), (2018). 병원간호사회
· 국가건강정보포털 의학 정보, 골절. 2022.04.04.
· https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do
· 서울대학교병원, 의학정보, 골절, 2020.05.30.
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000548
· 서울대학교병원 간호본부(2011), 『간호과정실무지침』 , pp10, pp18
· 약학정보원 www.health.kr