OR 케이스 - 간암

소개

"OR 케이스 - 간암"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간의 해부생리
1) 간의 구조
2) 간의 기능

2. 간 질환 : 간암(Liver cancer)
1) 정의
2) 병태생리
3) 원인
4) 증상
5) 진단 및 검사
6) 치료
7. 경과 및 합병증
8. 예방 및 생활습관

3. 참고문헌

4. 수술 과정 – 간 절제술

5. 수술절차

본문내용

1) 간의 구조
간은 횡격막 아래 RUQ에 위치한 인체에서 가장 큰 소화기관의 장기로 체중의 2.5%를 차지한다. 간은 겸상인대에 의해 우엽과 좌엽으로 구분되며 뒷면에는 H모양의 작은 두 엽인 꼬리엽과 네모엽이 있다. 우엽이 좌엽보다 5배 정도 부피가 크며 사이에는 간동맥, 문맥, 쓸개관, 림프관 등이 있다. 융기된 윗 부분은 우측 횡격막 아래 붙어있고 다른 장기와는 다르게 간동맥과 문맥으로부터 이중으로 혈액의 공급을 받는다.

간의 기능 단위는 간세포로 이루어진 간소엽이다. 간세포의 한 면은 간의 모세혈관인 굴모양혈관과 다른 한면은 담세관과 접해있다. 간동맥을 통해 동맥혈이 그리고 문맥을 통해 정맥혈이 들어오면 이는 굴모양혈관으로 들어가 간소엽을 통과하게 된다. 간소엽에서 간세포와 혈관 사이 물질교환이 이루어진 후에 중심 정맥을 거쳐 간정맥으로 나간다.

2) 간의 기능
간은 신체에서 중요한 기능을 담당하고 있어서 간 기능 저하 시 신체에 심각한 영향을 미친다. 간의 대표적인 6가지 기능은 다음과 같다.

① 담즙 생산 : 하루에 600-1200ml의 답즙을 생산하고 분비한다.
-답즙은 간세포에서 생성되고 담세관으로 배출되어 담관을 지나 담낭에 저장된다.
-담즙산염은 간에서 0.5g씩 생산되며 지방을 유화시키는 작용을 한다. 90-95%는 회장말단에서 재흡수 되어 재분비되며 5%만이 배출된다.
+ 빌리루빈 대사 : 빌리루빈의 형성과 배설은 노화된 적혈구가 글로빈과 헴으로 분리되면서 시작된다. 담즙 색소는 헴에서 만들어지고 철분은 재흡수되어 사용된다. 처음 형성되는 색소는 비결합 빌리루빈으로 환원되어 혈장 내에서 쉽게 알부민과 결합하여 유리 빌리루빈이 되어 혈액과 함께 간으로 운반된다. 간 세포막을 통과하면 단백질은 분리되고 간세포의 다른 물질과 결합하여 수용성 결합 빌리루빈이 된다. 대부분은 장에서 박테리아에 의해 우로빌리노겐과 스테르코빌리노겐으로 전환되며 우로빌리노겐은 문맥혈에 의해 간으로 재흡수되고 다시 장으로 배설되며 5%만이 소변으로 배설된다.

참고자료

· 윤은자, 김숙영 외 10명(2021),성인간호학1, 수문사
· 삼성서울병원 질환백과 http://www.samsunghospital.com/home/hbv/disease/info/view.do?CONT_ID=3305&CONT_SRC_ID=09a4727a8000f197&CONT_SRC=CMS
· 서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000294
· 헬스브리즈, https://www.youtube.com/watch?v=f8_3jzQ4TLY
· 국가암정보센터 암정보, 간암, https://terms.naver.com/entry.naver?cid=60406&docId=5646476&categoryId=60406