급성 심근경색증 간호과정 3개 질병보고서 포함 문헌고찰 케이스 스터디 case study

소개

성인간호학 실습 급성 심근경색증 케이스 스터디 입니다. 심낭압전과 관련되어있습니다!
서론 부분에 연구의 필요성 및 목적과 질병보고서 (문헌고찰) 포함되어있으며 표지 목차를 포함하여 총 26쪽으로 매우 꼼꼼하고 자세하게 기록되어 있습니다. 각종 검사결과 및 방사선 검사 결과까지 직접 판독하여 첨부하였습니다. 간호진단은 3개, 간호과정도 3개입니다! 매우 꼼꼼한 성격 + 강박이 있어서 글자 안잘리게 잘 만들어두었습니다! 성적 A+나왔습니다!

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호과정 적용

Ⅲ. 결론
1. 실습 소감

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
1~2시간 안에 치료받지 않으면 즉시 사망할 정도로 치명적인 심근경색은 여름보다 겨울에 약 50% 많이 발생하고 사망률 역시 겨울철이 높은 것으로 알려져 있다. 겨울에는 기온이 내려가 혈관이 급격히 수축하면서 심장으로 혈액이 잘 흐르지 않기 때문에 심근경색의 위험이 커지는 것이다.

<중 략>

2. 문헌고찰
1) 정의
급성 심근경색은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥증후군 중의 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있으며 심장발작이라고도 한다. 심장의 전기활동이 급격히 변하여 심장이 멈추는 돌연사의 대표적 질환이며 초기 사망률이 10~15%에 이르고, 사망자의 56%가 발병 후 1시간 이내에 병원 밖에서 사망한다.

2) 원인
주원인은 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병된다. 관상동맥의 갑작스런 폐색은 죽상판이 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전에 의해 관상동맥의 혈류가 완전히 차단됨으로써 발생되는 것이 대부분이다. 드물게는 관상동맥의 색전증이나 손상, 혈관염 또는 수술 후 쇼크, 심한 탈수증, 저혈압 등으로 관상동맥의 혈류가 일시적으로 감소될 때도 발생된다.

<중 략>

◎ 간호과정 적용

간호진단 #1
심근 수축력 감소와 관련된 심박출량 감소

사정자료
주관적 자료
1. “숨이차요.”

객관적 자료
1. Acute myocardial infarction, ST elevation 진단받음
2. 혈압 92/73mmHg, 맥박 118/min, 호흡 26/min, 체온 37.8°C
3. orthopnea , dyspnea 호소함
4. SpO2 91%로 측정됨

참고자료

· 대한해부학회 『알기쉬운 사람해부학』 (2020), 현문사, 제 3판
· 이동숙 외 공저 (2021) 『사례중심의 간호과정과 비판적 사고』, 메디컬에듀케이션
· 윤은자, 김숙영, 서연옥 외 공저 (2019) 『성인간호학Ⅱ』, 수문사, 제 9판
· https://medicine.yonsei.ac.kr/health/encyclopedia/disease/system.do?mode=view&articleNo=66906&title=%EC%8B%AC%EA%B7%BC%EA%B2%BD%EC%83%89+Myocardial+infarction
· 세브란스 건강정보 - 심근경색
· https://kostat.go.kr/portal/korea/kor_nw/1/6/2/index.board?bmode=read&bSeq=&aSeq=420715&pageNo=1&rowNum=10&navCount=10&currPg=&searchInfo=&sTarget=title&sTxt=
· 통계청 – 2021 사망원인통계