(모성간호학 A+) 자연분만, 회음부절개 간호과정 사례보고서

소개

자연분만, 회음절개술 사례에 적용되는 모성간호학 사례보고서입니다.
하나하나 여러 참고문헌 토대로 꼼꼼히 작성한 간호과정이니 믿고 그대로 사용하시면 됩니다.
허접한 자료는 절대 안올립니다. 믿고 구매해주세용

목차

1. 우선순위에 따른 간호진단
2. 간호과정
3. 참고문헌

본문내용

1. 우선순위에 따른 간호진단
1. 분만 및 회음절개로 인한 조직손상과 관련된 출혈 위험
2. 분만 시 조직손상과 관련된 급성 통증
3. 회음절개술로 인한 조직손상과 관련된 감염 위험
4. 혈액응고요소증가 및 침상안정과 관련된 정맥혈전색전증 위험
5. 불충분한 조직 내 혈액 공급과 관련된 피로

간호과정
간호진단1: 회음절개술로 인한 조직손상과 관련된 감염 위험

주관적 자료
“밑이 부운 것 같이 묵직해요”
"밑이 뜨거운 것 같아요"

객관적 자료
1. 회음절개 형태: median episiotomy
2. WBC: 14,532/mm³(정상범위:4000-10000/mm³)
3. CRP: 1.8mg/dl(정상범위:0.5~1mg/dl)

간호목표
장기목표:
-대상자는 퇴원 시까지 감염증상(발열, 가려움 등)이 나타나지 않을 것이다.

단기목표:
-대상자는 2시간 이내에 회음부 절개와 관련하여 올바른 관리법을 익혀 실습할 수 있다.
-대상자는 3일 이내에 WBC 수치가 정상범위(4000-10000/mm³)을 유지한다.
-대상자는 3일 이내에 CRP 수치가 정상범위(0.5~1mg/dl)을 유지한다.

간호계획
1. 활력징후를 4시간마다 사정한다.
2. 4시간마다 회음부 절개 부위의 감염의 증상과 징후를 사정한다.

참고자료

· 이향련 외. (2008). 제 6판 성인간호학Ⅱ. 수문사(서울). 964-966
· 전시자 외. (2010). 제 5판 성인간호학 하권. 현문사(서울). 76
· 김혜원 외. (2018). 여성건강간호학1. 현문사
· 김혜원 외. (2018). 여성건강간호학2. 현문사
· 신경림 외. (2019). 성인간호학 상권. 현문사
· 김윤숙 외. (2013). 종합병원 입원 환자의 낙상 위험 요인 및 낙상 위험도 평가. 성인간호학회지 제25권 제1호. 74-82
· 손정태 외. (2013). 기본간호학2. 현문사