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[ A+아동간호학 rsv pneumonia CASE STUDY ] 문헌고찰, 간호과정, 간호진단 , 결론 및 느낀점 간호기록지까지

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최초등록일 2023.11.30 최종저작일 2020.01
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[ A+아동간호학 rsv pneumonia CASE STUDY ] 문헌고찰, 간호과정, 간호진단 , 결론 및 느낀점 간호기록지까지
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    "[ A+아동간호학 rsv pneumonia CASE STUDY ] 문헌고찰, 간호과정, 간호진단 , 결론 및 느낀점 간호기록지까지"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적 ........................................................... 3
    2. 문헌고찰
    (정의,원인,병태생리,증상,진단,치료와간호,예방,예후)
    ............................................................................................................................ 4

    Ⅱ. 본론
    1. 간호과정
    1) 간호력
    (1) 간호정보조사지 ..................................................................................................... 9
    (2) 임상검사 ................................................................................................................ 10
    (3) 특수검사 ................................................................................................................ 13
    (4) 투 약 ................................................................................................................ 15
    (5) 간호기록지 ........................................................................................................... 17

    2) 간호진단 ..................................................................................... 22
    3) 간호과정표 ................................................................................. 24
    4) 퇴원(예정)요약 .......................................................................... 28

    Ⅲ. 결론 ................................................................................................ 29

    Ⅳ. 느낀점 ................................................................................................ 30

    Ⅴ. 참고문헌 ............................................................................... 31

    본문내용

    1.연구의 필요성 및 목적
    RSV는 2세 미만의 영유아에서 폐렴이나 기관지염 등의 하기도감염을 일으키는 가장 흔한 바이러스로, 우리나라에서는 매년 10월부터 다음 해 3월까지 주로 발생한다. 감염된 사람과의 접촉이나 기침이나 재채기를 통한 비말감염이 주요 감염경로다.
    2세 미만 소아에게 감기처럼 시작해 모세기관지염이나 폐렴으로 진행될 수 있기 때문에 산후조리원 등 집단생활을 하는 곳에서는 철저한 예방 및 관리가 필요하다. 감염 후 보통 4~5일 뒤부터 발열, 기침, 콧물, 인후통, 가래 등의 증상이 나타난다. 예방백신이나 항바이러스제가 개발되지 않았으며, 감염 시 주로 기관지확장제나 해열제 등으로 보존적인 치료를 한다.
    질병관리본부의 급성호흡기감염증 표본감시 결과, RSV 감염증 입원환자 신고건수는 이달 1~7일 사이 123건에서 8~14일 사이 259건으로 2배 이상 급증했다. 아래의 2015-16 RSV 감염지표에서 확인해볼 수 있을 듯 일 년 사이에 급증하고 있는 추세이고 현재까지도 급증하고 있어 각별한 주의가 필요하다고 질병관리본부가 전하고 있다.
    이번 화명일신기독병원 소아병동에서 실습을 하면서 아동 환자들을 많이 볼 수 있었고, 폐렴이 대다수였다. RSV Pneumonia에 걸린 아동 환자를 관찰하면서 이 질병에 관심을 가지게 되었고, 서치 결과 RSV가 하기도감염을 일으키는 가장 흔한 원인바이러스라는 것을 알게 되어서 이 병에 대해 더욱 깊이 접근하고 싶었고, 문제를 연구함으로써 환아의 치료를 돕고 싶은 마음으로 RSV Pneumonia를 CASE study로 잡아보았다.

    2. 문헌고찰
    ● 정의
    폐렴은 병을 일으키는 병원균이 폐에 감염이 되어 발생하는 급성 염증성 호흡기 질환을 말한다. 주로 열과 기침이 나고, 가슴 엑스레이 사진상 폐렴 병변을 보이게 된다. 폐렴을 일으키는 원인균은 세균, 바이러스, 곰팡이(진균) 등 다양하며, 이중에서 바이러스에 의해 발생하는 폐렴을 바이러스성 폐렴이라고 한다.

    참고자료

    · 성미혜, 홍영혜, 정향미, 김영희, 『비판적 사고 기반 간호과정의 적용』, 수문사, 2015, 249~321쪽.
    · Marilyn J. Hockenberry David Wilson, 『 아동간호학(총론 )』, 현문사, 2015, 397~399쪽.
    · 김금순 외 10인, 『성인간호학Ⅰ』, 수문사, 2017
    · http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2104604&cid=51003&categoryId=51022
    · 세브란스병원 건강칼럼 http://sev.iseverance.com
    · http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119740&cid=51007&categoryId=51007
    · http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2120049&cid=51004&categoryId=51004
    · http://www.gclabs.co.kr/testingInfo/testingItem_view?code=H106
    · http://kimsangyong.tistory.com/33
    · http://www.jisikworld.com/doc/716822
    · http://radio1230.com/2016/10/25/%EA%B0%90%EA%B8%B0%EC%B2%98%EB%9F%BC-%EC%99%80%EC%84%9C-%ED%8F%90%EB%A0%B4%EA%B9%8C%EC%A7%80-39%ED%98%B8%ED%9D%A1%EA%B8%B0%EC%84%B8%ED%8F%AC%EC%9C%B5%ED%95%A9%EB%B0%94%EC%9D%B4%EB%9F%AC/
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 호흡기세포융합바이러스(RSV) 폐렴
      호흡기세포융합바이러스(RSV) 폐렴은 특히 영유아와 면역저하자에게 심각한 호흡기 감염질환입니다. RSV는 겨울철에 유행하며 세기관지염과 폐렴을 유발하는 주요 병원체입니다. 바이러스의 특성상 항생제 치료가 효과적이지 않으므로 대증적 치료와 호흡 지지가 중요합니다. 예방 측면에서 손 위생, 기침 에티켓, 감염된 사람과의 접촉 회피가 필수적입니다. 고위험군에 대한 팔리비주맙(palivizumab) 같은 예방 치료의 적절한 적용이 중요하며, 조기 진단과 적절한 호흡 관리가 예후를 크게 좌우합니다. RSV 폐렴의 임상적 중요성을 고려할 때 의료진의 신속한 인식과 대응이 환자의 생명을 구하는 데 결정적 역할을 합니다.
    • 2. 폐렴의 진단 및 검사
      폐렴의 정확한 진단은 임상 증상, 신체 검진, 영상 검사, 미생물학적 검사의 종합적 평가를 통해 이루어집니다. 흉부 X선은 폐렴의 기본 진단 도구로서 폐침윤 양상을 파악하는 데 필수적입니다. 객담 배양과 혈액 배양은 원인 병원체를 규명하여 항생제 선택을 안내합니다. 최근 PCR 검사는 바이러스성 폐렴의 신속한 진단을 가능하게 하여 불필요한 항생제 사용을 줄입니다. 혈액 검사를 통한 염증 표지자(CRP, 백혈구) 측정도 폐렴의 심각도 평가에 도움이 됩니다. 다양한 진단 방법의 적절한 조합은 폐렴의 원인을 정확히 파악하고 효과적인 치료 계획 수립을 가능하게 합니다.
    • 3. 폐렴의 임상증상 및 치료
      폐렴의 임상증상은 기침, 발열, 호흡곤란, 흉통 등으로 나타나며 원인 병원체와 환자의 면역 상태에 따라 다양합니다. 세균성 폐렴은 급성 발열과 화농성 객담을 특징으로 하며, 바이러스성 폐렴은 상기도 증상 후 진행되는 경향을 보입니다. 치료는 원인 병원체에 따라 결정되며, 세균성 폐렴에는 적절한 항생제 투여가 필수적입니다. 산소 치료, 수액 공급, 해열제 사용 등의 대증적 치료도 중요합니다. 바이러스성 폐렴은 주로 대증적 치료에 의존하며, 이차 세균 감염 예방이 중요합니다. 환자의 임상 반응을 지속적으로 모니터링하여 치료 효과를 평가하고 필요시 치료 계획을 조정하는 것이 성공적인 회복을 위해 필수적입니다.
    • 4. 아동 간호 과정 및 간호진단
      아동 폐렴 환자의 간호 과정은 체계적인 사정, 진단, 계획, 중재, 평가의 단계를 포함합니다. 주요 간호진단으로는 비효율적 호흡 양식, 고체온, 영양 부족, 불안 등이 있습니다. 아동의 발달 단계를 고려한 사정이 중요하며, 부모와의 협력적 관계 구축이 간호 효과를 높입니다. 호흡 상태 모니터링, 산소 포화도 유지, 기도 개방 유지가 우선적 중재입니다. 아동의 불편감 완화, 수액 및 영양 관리, 감염 예방도 중요한 간호 중재입니다. 부모 교육을 통해 가정에서의 지속적 관리를 지원하고, 아동의 회복 과정을 격려하는 심리 사회적 지지도 필수적입니다. 체계적인 간호 과정의 적용은 아동의 빠른 회복과 합병증 예방을 도모합니다.
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