간호학과 case study- 악성빈혈(aplastic anemia) 진단2개

소개

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리 및 원인
3. 임상증상
4. 진단검사
5. 합병증
6. 치료 및 간호
7. 예방

Ⅱ. 대상자사정
1. 대상자의 일반적인 사항
2. 대상자 사정
3. 검사결과
4. 대상자의 약물요법
5. 대상자의 현재 상태에 대한 간호문제 요약

Ⅲ. 간호진단

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 재생불량성빈혈 (aplastic anemia)의 정의
재생불량성빈혈(aplastic anemia)은 선천성 또는 후천성 혈액장애이다, 골수의 손상이나 파괴로 인해 골수의 조혈조직이 감소하고 지방조직으로 대체되어 범혈구감소증(pancytopenia)가 나타나고 백혈구와 혈소판의 생성에도 장애가 생긴다. 재생불량성빈혈은 연령이나 성별에 관계없이 10만 명당 1명 정도 발생하며, 원인을 알 수 없는 경우가 반 정도이다.

2. 병태생리 및 원인
A. 원인
선천적 원인
판코니 빈혈
● 출생 시부터 또는 아동기에 증상이 뚜렷하게 나타나는 희귀 유전질환
● 적혈구, 백혈구, 혈소판 포함한 모든 혈액 요소들이 부족하게 되는 병
선천성 이상각화증
● 개개의 편평 상피 세포가 정상적으로 표면까지 올라가지 못한 상태에서 각화가 일어나는 증상
슈바치만 다이아몬드 증후군
● 췌장기능 부전과 골수기능부전을 특징으로 하는 유전병
● 지방의 흡수장애를 유발하며 지방변증과 성장장애를 초래
● 골수기능부전은 모든 종류의 혈구수를 감소
후천적 원인
● 항암제
● 설폰아마이드 항생제
● 벤젠 등 유기용매
● 살충제나 염색제의 화학물질
특발성
● X선
● 자연방사선
● 방사성 동위원소
● 바이러스성 간염

B. 병태생리
선천성 재생불량성 빈혈은 자연발생적이며 2차적인 염색체의 파열로 다양한 세포 유전학적 이상을 갖게 되어 조혈계 전세포의 성장장애를 유발하여 발생한다. 후천성 재생불량성 빈혈은 자극에 대한 자가면역질환으로 다양한 원인으로 필수적 조혈 성장 인자의 손실로 골수가 억제되어 발생한다. 또한 호중구수가 500/ul이하 (정상 1,500/ul), 혈소판 20,000/ul이하 (정상 180-300,000), Hct로 교정된 적혈구 수 1%이하의 기준을 충족하면 hb수치가 높더라도 재생불량성 빈혈로 진단을 한다.

3. 임상증상
상은 보통 수주 또는 수개월에 걸쳐 서서히 나타나지만 때때로 갑자기 나타날 수 있다.

참고자료

· 김금순 외(2017), 성인간호학Ⅱ, 수문사
· 세브란스병원 https://gs.severance.healthcare/health/index.do
· 서울아산병원 https://www.amc.seoul.kr/asan/main.do
· 보건복지부 http://www.mohw.go.kr/front_new/index.jsp
· 드럭그인포 www.druginfo.co.kr/index.aspx
· 네이버지식백과 https://terms.naver.com/