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양극성정동장애 케이스스터디 문헌고찰, 간호진단3개, 간호과정3개

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한컴오피스
최초등록일 2023.11.26 최종저작일 2023.05
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양극성정동장애 케이스스터디 문헌고찰, 간호진단3개, 간호과정3개
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    목차

    1. 서론

    2. 문헌고찰
    1) 정의
    2) 원인
    3) 증상 및 진단법
    4) 치료 및 간호중재

    3. 사례연구
    1) 간호사정
    2) 자료분석
    3) 간호과정

    4. 참고문헌

    본문내용

    가. 서론(연구의 필요성 및 목적)
    양극성 장애는 기분장애의 대표적인 질환 중 하나이다. 기분이 들뜨는 조증이 나타나기도 하고 기분이 가라앉는 우울증이 나타나기도 한다. 정신과에서 흔히 볼 수 있는 질환으로 정신과 영역에서 조현병 다음으로 다소 비중 있게 다루어지고 있는 영역이다. 양극성 장애의 임상 양상은 다양하고 복잡하며, 시간적 경과에 따라 나타나는 임상적 표현이 상당히 달라진다. 정상으로 기능하는 시기와 질병 삽화가 번갈아 나타나며, 흔히 대상자들은 자신의 질병을 잘 인식하지 못한 채 적절한 진단과 치료를 받지 못하고 고통을 받기도 한다. 양극성 장애의 사망률은 심각하여 평생 동안 적어도 한 번 이상 자살 시도를 하는 경우가 25~50%에 달하며, 20%정도가 자살로 인해 사망한다. 양극성 장애가 진행될수록 우울 삽화의 빈도가 잦아지고 항우울 치료에 잘 반응하지 않아, 시간이 경과할수록 조증 삽화보다 우울 삽화가 우세해진다. 양극성 장애에서 동반된 우울 증상은 치료가 잘되지 않고, 기능 저하, 자살, 스트레스-민감 신체질환과 관련이 있는 경우가 흔하여 임상적 측면뿐만아니라 사회·경제적 측면에서 커다란 부담을 초래한다.
    이번 양극성 장애(조울증) 환자의 사례연구를 통해 양극성 장애에 대한 특징적인 증상을 공부하고, 간호사가 수행할 수 있는 중재와 간호과정을 실무에 적용해 보고자 이번 사례연구를 주제로 택하게 되었다.

    나. 문헌고찰
    1. 정의
    양극성 및 관련 장애(bipolar and related disorders)는 우울증 삽화 외에도 조증 또는 경조증이 발생한다는 점에서 우울장애와 구분된다. DSM-5에서는 양극성 장애를 제Ⅰ형 양극성 장애(주요우울증이나 조증), 제Ⅱ형 양극성 장애(주요우울증과 경조증), 순환성 장애(주요우울증 삽화의 기준을 충족시키지 못하는 우울증 삽화와 경조증 삽화의 기간), 다른 의학적 상태로 인한 양극성 및 관련 장애로 나뉜다.

    참고자료

    · 김성재, 김선아, 임숙빈, 한명선, 신성희, 김석선, 남경아, 박영숙, 장미희 외 공저. (2023). 정신간호총론 제 9판. 수문사. 서울.
    · 원종순, 김남초, 박수현, 송민선 외. (2018). 간호과정과 비판적 사고 2판. 현문사.
    · 약학정보원. 환인탄산리튬정.
    · https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0970A0165
    · 약학정보원오르필서방전.
    · https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A1310A0262
    · 약학정보원. 리페리돈정.
    · https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AMMMMM0090
    · 약학정보원. 쿠에타핀정.
    · https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AKP08F0163
    · 약학정보원. 데파코트서방전.
    · https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AOOOOO7738
    · 약학정보원. 로라반정.
    · https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ABBBBB1129
    · 약학정보원. 트라헥신정.
    · https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0860A0218
    · 서울아산병원. 양극성 장애.
    · https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31580
    · DMS 매뉴얼 일반인용. 양극성장애.
    · https://www.msdmanuals.com/ko-kr/%ED%99%88/%EC%A0%95%EC%8B%A0-%EA%B1%B4%EA%B0%95-%EC%9E%A5%EC%95%A0/%EA%B8%B0%EB%B6%84-%EC%9E%A5%EC%95%A0/%EC%96%91%EA%B7%B9%EC%84%B1-%EC%9E%A5%EC%95%A0
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    • 1. 양극성장애의 정의 및 분류
      양극성장애는 기분 조절의 심각한 장애로, 극단적인 고양 상태와 우울 상태를 반복적으로 경험하는 정신질환입니다. 이 질환의 명확한 정의와 분류는 환자의 조기 진단과 적절한 치료를 위해 매우 중요합니다. 양극성장애 I형과 II형으로의 분류는 증상의 심각도와 지속 기간에 따라 구분되며, 이러한 분류 체계는 임상가들이 개별화된 치료 계획을 수립하는 데 필수적입니다. 정확한 진단을 통해 환자와 가족이 질병을 이해하고 대처할 수 있도록 돕는 것이 중요하며, 지속적인 연구를 통해 분류 기준을 더욱 정교하게 발전시켜야 합니다.
    • 2. 양극성장애의 임상적 특징 및 위험성
      양극성장애의 임상적 특징은 조증 에피소드와 우울증 에피소드의 극단적 변화로 나타나며, 이는 환자의 일상생활, 대인관계, 직업 기능에 심각한 영향을 미칩니다. 특히 자살 위험성이 높다는 점에서 이 질환의 위험성을 간과할 수 없습니다. 조증 상태에서의 충동적 행동, 과도한 지출, 위험한 행동과 우울증 상태에서의 절망감과 자해 충동은 모두 생명을 위협할 수 있습니다. 따라서 조기 인식, 정확한 진단, 그리고 지속적인 모니터링이 환자의 안전과 삶의 질 향상을 위해 필수적입니다.
    • 3. 양극성장애 환자의 간호중재
      양극성장애 환자에 대한 간호중재는 신체적, 정서적, 사회적 측면을 포괄하는 통합적 접근이 필요합니다. 약물 복용 순응도 향상, 증상 모니터링, 자살 위험 사정, 그리고 정서적 지지는 간호의 핵심 요소입니다. 환자와 가족 교육을 통해 질병에 대한 이해를 높이고, 스트레스 관리 기술과 대처 방안을 제공하는 것이 중요합니다. 또한 규칙적인 생활 패턴 유지, 사회적 지지 체계 구축, 그리고 의료진과의 지속적인 협력이 장기적인 회복과 재발 방지에 필수적입니다.
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