A+) 아동간호학(신생아) CASE STUDY

소개

"A+) 아동간호학 CASE STUDY"에 대한 내용입니다.

한개의 간호진단과 과정이 꼼꼼하게 있습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 신생아실 실습보고서
3. 문헌고찰
1) 신생아에게 관찰된 특성
2) 신생아 성숙도 사정

Ⅱ. 본론
1. 사례연구
2. 간호과정 적용 (사정, 진단, 계획, 수행, 평가)

Ⅲ. 참고 문헌

본문내용

(1) 출생 직후 및 신생아실 입원 직후 간호
① 아프가 채점(1분/5분)
-0~2점 : 심한 기능 저하 (즉각적인 소생술을 필요로 하며 호흡보조와 중환아 간호 요구)
-3~6점: 중등도 (기능이 약간 떨어져 있는 상태)
-7~10점: 곤란의 정도 미약 (일상적인 간호와 관찰)
⇒ 첫 1분/ 5분에 실시 후 7점 이하인 경우 10분에 다시 채점

② 활력징후 측정
- 체온 (36.5~37.3℃) : 출생 직후 밀폐항문을 확인하기 위해 직장체온 측정하며 이후에는 액와체온 측정, 직장체온 측정 시 증류수나 오일을 묻힌 후 측정.
- 맥박 (120~150회/분) : 불규칙하며 변하기 쉽기 때문에 맥박수, 리듬의 규칙성을 관찰하기 위해 1분동안 측정하며. 심첨맥박으로 측정.
- 호흡 (40~60회/분) : 울지 않을 때 횡격막과 복부근육의 움직임을 관찰, 1분간 측정.

③ 호흡 유지
- suction : 고무흡인기를 이용하여 코와 입의 분비물을 제거, 흡인기로 10초 이상 하지말 것. 구토를 할 경우 고개를 옆으로 돌려 흡인 되지 않도록 해줌.
- 체위 : 출생 직후 기도 내 분비물을 제거하기 위해 신생아의 머리를 낮추도록 함.
④ 체온 안정과 유지
- 신생아실 온도와 습도는 22~24℃, 50~60%로 맞춰 안정을 준다.
- 따뜻한 침요 위에 두어 전도성 열 손실을 막는다.

⑤ 눈간호
- 신생아의 안염, 플라미디아 트리코마티스 결막염을 예방하기 위해 질산은 용액 1%, erythromycin 0.5%, tetracycline 1%를 태어난 직후 점막에 넣어준다.

⑥ 확인밴드 부착 및 발도장 찍기
- 신생아의 확인밴드는 팔목과 발목에 하나씩 부착 (산모/아이아버지 이름,출생일,시간)하고 반드시 두명에서 같이 확인한다.
- 발바닥에 잉크를 묻힌 뒤 수첩에 찍고 물티슈로 닦아준다.

⑦ 신체계측
- 몸무게 (2700~4000g, 평균 : 3400g)
⦁ 성장 발달의 중요한 지표이다.
⦁ 출생 즉시 확인하고 그 이후 격일로 같은 시간을 확인 한다.
⦁ 전날 것과 매일 비교 검토하여 증가와 감소를 관찰

참고자료

· 아동간호학 상권, 현문사, 2014
· 아동간호학 하권, 현문사, 2014
· 기본간호학 상·하, 양선희 외, 현문사, 2013
· 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용 JMK, 2017
· 아동간호학 실습 지침서
· 약학정보원
· [네이버 지식백과] 기저귀 발진
· [네이버 지식백과] 목욕시키기