A+ 성인간호학실습 케이스 스터디 (Toxic effect of other herbicide) /간호진단5개, 간호과정3개

소개

교수님이 칭찬해주시고, 성적도 A+받았습니다!!
최대한 구체적이고, 다양하게 간호과정을 하려고노력했어요!
여러분의 과제에 도움이 됐으면 합니당!! 화이팅!!

목차

Ⅰ. 문헌고찰 : DI(drug intoxication, 약물중독)

Ⅱ. 간호사정
1. 사례 대상자의 전반적인 상태 요약
2. 대상자 정보
3. 대상자의 건강양상
4. 신체검진
5. 대상자의 건강력
6. 임상양상
7. 검사
8. 약물
9. Consultant

Ⅲ. PBL Question

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
약물 중독은 고의 혹은 실수로 치료적 약물을 과량 복용하여 약물이 나타내는 치료적 효과 외의 독성 부작용이 발생할 것으로 예견되는 상태를 말한다. 학령기 이전의 소아에서는 치료적 약물이 아닌 가정 내 물질(비누, 화장품 등)에 실수로 노출되는 ‘무독성 노출 혹은 복용이 가장 흔하며, 이 경우 대부분 별다른 처치 없이 관찰할 수 있는 안전한 경우이다. 청소년기 이상의 연령에서 발생하는 약물 중독은 대부분 자살을 시도하는 등의 의도적인 경우가 많다. 약물 중독은 자살 발생률이 높은 청소년기와 노년기에서 그 빈도가 높은 경향을 보인다.

2. 원인
모든 약물은 처방된 양보다 과량으로 복용하면 중독을 유발할 수 있다. 또한, 약물의 노출 경로는 경구가 아닌 흡입, 점막이나 피부, 혈관 주사 등으로 다양할 수 있다.

3. 증상
­ 마약성 진통제/수면제 - 의식 저하, 호흡 억제
­ 교감신경 항진제(코카인, 암페타민) - 흥분 상태, 동공 확장, 식은땀, 맥박수 증가, 혈압 상승
­ 콜린성(유기인계 혹은 카바메이트 살충제) - 침, 눈물, 식은땀, 구역, 구토, 배뇨, 설사, 근력 저하, 기관지루(기관지 분비물 증가), 호흡곤란
­ 항콜린성 - 의식 저하, 동공 확장, 건조하고 붉은 피부, 요저류, 장운동 저하
­ 살리실산(아스피린) - 의식 저하, 과호흡, 이면, 맥박수 증가, 구역, 구토
­ 저혈당(인슐린, 혈당강하제) - 의식 저하, 식은땀, 맥박수 증가, 혈압 증가
­ 세로토닌성 - 의식 저하, 근긴장도 증가, 발열

4. 치료
환자의 증상이 약물 중독 때문에 발생한 것인지 빨리 확인하는 것이 필요하다. 평소에 환자가 먹던 약이나 가족들이 먹던 약물이 있다면 없어진 약물이 있는지, 빈 약봉지가 있는지, 있다면 그 종류와 양, 약물에 노출된 시간을 파악한다. 약물 중독이 의도된 것인지는 중독의 심각성과 별개로 자살 및 자해를 다시 시도할 가능성을 판단하고 정신과적 상담과 집중 관찰이 필요한지 결정하는 데 필요한 정보이다. 초기 처치는 기도확보, 호흡, 순환을 유지하는 것이 목표이다.

참고자료

· 인간호학 1,2 [수문사, 2017]
· 기본간호학 1,2 [계축문화사, 제 8판]
· 비판적 사고와 간호과정 [계축문화사]
· 서울아산병원 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
· 약학정보원 https://www.health.kr/
· 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원