A+ 모성간호실습 자궁절제술 케이스

소개

꼼꼼하게 찾아보고 작성한 자료입니다!!

간호과정 간호진단도 자세히 했으니 급하신 분들 참고하시면 좋을 것 같습니다!!

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호 사정
Ⅲ. 간호진단
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

자궁절제술(hysterectomy)

1. 정의
- 자궁절제술은 부인과 영역에서 가장 많이 실시하는 수술이며 자궁근종 치료를 위해 가장 많이 시행한다. 기능장애자궁출혈, 자궁이완증, 자궁내막증식증, 악성종양, 골반염증성 질환, 자궁탈출 등 내부생식기이상으로 여성의 건강에 위협이 있을 때 치료 목적으로 자궁을 절제하는 것을 말한다.

2. 유형
1) 전자궁절제술
- 자궁의 체부와 자궁경부 전체를 제거하는 수술이며 수술이다. 수술 후 인공폐경으로 월경은 없어지나 난소는 그대로 존재하기 때문에 여성호르몬은 계속 분비되며, 폐경 증상은 나타나지 않는다.

2) 부분자궁절제술
- 자궁경부는 남겨 두고 체부만 제거하는 수술이다. 수술 전 자궁경부세포 검사가 정상이어야 하고, 수술 후 자궁경부암 예방을 위해 정기적인 자궁경부 세포검사를 실시 해야한다.

3) 일측 혹은 양측 난관-난소 절제술을 동반한 전자궁절제술
- 자궁과 난소를 함께 제거하는 수술로 수술 후 여성호르몬의 계속 분비되므로 생리적 변화로 갱년기 증상은 발생하지 않으나 양측 난소를 모두 제거한 경우는 여성호르몬 분비가 정지되어 갱년기 증상이 나타난다.

4) 근치적 자궁절제술
- 자궁경부암 환자에게 시행하는 대표적인 수술로 자궁을 포함하여 질 상부 1/3과 자궁천골인대, 양측자궁주위조직 등의 암의 진행 정도에 따라 제거하는 수술이다. 또한 근치적 자궁절제술시에는 주요 골반 림프절, 즉 요관림프절, 폐쇄림프절, 내장골림프절, 외장골림프절 등을 제거하는 림프절 절제술을 함께 시행한다. 목적은 방광, 직장, 요관의 손상을 방지, 감소하는 것이다. 근치적 자궁절제술은 수술 시 심한 출혈을 유발할 수 있으며, 감염, 정맥혈전, 폐색전 등의 발생 가능성이 있다.

3. 수술방법
1) 복식전자궁절제술(total abdominal hysterectomy)
- 복부 절개를 통해 자궁체부와 자궁경부를 포함한 자궁전체를 절제하는 방법으로 자궁근종의 크기가 크거나 심한 골반 내 유착과 같은 문제가 있을 때 시행한다.

참고자료

· 기본간호학 1, 2 메디컬 사이언스 2019
· 성인간호학 1,2 수문사 2019
· 여성건강간호학 1 현문사 2021
· 약학정보원
· 서울아산병원