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A+ 아동간호학실습 급성기관지염 케이스

교수님께 칭찬받은 케이스입니다
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최초등록일 2023.11.09 최종저작일 2023.06
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A+ 아동간호학실습 급성기관지염 케이스
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    소개

    교수님께 칭찬받은 케이스입니다

    목차

    1. 연구의 필요성
    2. 질병에 대한 기술(문헌고찰)
    3. 대상자 사정
    4. 간호과정 기록지
    5. 결론 및 제언
    6. 참고문헌

    본문내용

    1. 연구의 필요성
    아동병동 환자들은 대부분 폐렴, 기관지염 등 호흡기질환을 가진 대상자들이었다. 병동에서 자주 쓰이는 약품과 처치를 효과적으로 파악하기 위해 급성 기관지염 환아를 공부하게 되었다. 이번 연구를 통해서 호흡기 질환을 잘 이해하고, 올바른 간호과정을 세워 적절한 간호를 수행할 수 있길 바란다.

    2. 질병에 대한 기술(문헌고찰)
    1) 정의
    하부호흡기계인 기관지는 기관과 폐를 연결하는 관으로, 호흡 시 외부로부터 폐포로, 폐포로부터 외부로 공기가 이동하는 통로이다. 급성 기관지염은 이 부위에 염증이 발생한 것을 의미한다. 학령전기와 학령기 아동에게 나타나는 주 질환이며 열, 기침에 의해 특징화되고 대개 비강울혈과 함께 나타난다.

    2) 발생원인
    약 90%는 바이러스에 의한 감염, 약 10% 세균에 의한 감염이 원인이 된다. 아데노바이러스, 인플루엔자와 파라인플루엔자 바이러스, 리노바이러스, 코로나바이러스 등의 바이러스가 주요 원인균이며 세균성으로는 백일해균과 인플루엔자간균, 마이코플라즈마균 등이고 홍역, 수두 시에도 생길 수 있다. 그 외에도 곰팡이(진균), 꽃가루에 의한 알러지 반응으로 인한 염증, 기온, 흡연, 공기오염, 계절(늦은 가을~초겨울) 등의 원인이 있다.

    3) 임상증상
    흔한 증상으로는 가슴 부위의 압박감, 오한, 콧물, 인후통, 근육통, 열 등이 있다.
    초기증상은 열과 상기도 질환의 증상을 주로 보이는데 37∼39℃의 열과 함께 감기와 같은 증상이 3∼4일 계속되다가 차츰 기침이 주요증상이 되는 기관지염의 증상과 전신증상이 시작된다. 처음에는 마른기침으로 시작해 2-3일 이내에 묽고 가래나오는 기침으로 변화한다. 만약 바이러스성 급성 기관지염을 앓는다면 기침을 하는 도중에 토할 수 있다. 아동은 때로는 구역질을 하거나 토하기도 하고 기침을 할 때 가슴통증을 호소하기도 한다.

    참고자료

    · 김미예 외 15명, 아동건강간호학, 수문사, 2017년
    · 서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/
    · 킴스온라인 약물정보 http://www.kimsonline.co.kr/
    · 세브란스병원 건강칼럼 http://sev.iseverance.com/
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 급성기관지염의 정의 및 특징
      급성기관지염은 바이러스성 감염으로 인한 기관지의 염증 질환으로, 소아에서 흔히 발생하는 호흡기 질환입니다. 이 질환의 특징은 기관지 점막의 부종과 분비물 증가로 인한 기도 폐쇄 현상이 주요 병리입니다. 특히 영아와 유아에서 기도가 좁아 증상이 더 심하게 나타날 수 있습니다. 계절성을 보이며 겨울철에 발생률이 높고, RSV, 인플루엔자, 파라인플루엔자 바이러스 등이 주요 원인입니다. 급성기관지염은 상기도 감염 후 하기도로 진행되는 특징을 가지며, 자가 제한적 질환이지만 적절한 관리가 필요합니다. 이러한 특징을 이해하는 것은 조기 진단과 효과적인 치료의 기초가 됩니다.
    • 2. 급성기관지염의 임상증상 및 진단
      급성기관지염의 임상증상은 초기 상기도 감염 증상으로 시작하여 기침, 천명음, 호흡곤란 등으로 진행됩니다. 특히 특징적인 '개 짖는 듯한' 기침과 호기성 천명음이 진단에 중요한 역할을 합니다. 진단은 주로 임상 증상과 신체 검진을 통해 이루어지며, 필요시 흉부 X선 검사로 기관지 벽의 부종과 점액 충전을 확인할 수 있습니다. 바이러스 배양이나 PCR 검사로 원인 병원체를 확인할 수 있지만, 일반적으로 임상 진단만으로 충분합니다. 증상의 심각도 평가는 치료 방침 결정에 중요하며, 산소포화도 저하와 호흡곤란의 정도를 정확히 사정하는 것이 필수적입니다.
    • 3. 급성기관지염의 치료 및 간호중재
      급성기관지염의 치료는 대증 치료가 중심이며, 산소 요법, 수액 공급, 기도 유지가 주요 중재입니다. 경증에서 중등증의 경우 가정 관리가 가능하지만, 심한 호흡곤란이나 산소포화도 저하 시 입원 치료가 필요합니다. 간호중재로는 기도 청결 유지, 적절한 습도 제공, 영양 및 수액 섭취 증진이 중요합니다. 스테로이드와 기관지 확장제의 사용은 증상 완화에 도움이 될 수 있으며, 항생제는 세균 감염이 의심될 때만 사용합니다. 아동의 불안 감소, 부모 교육, 합병증 모니터링도 중요한 간호 역할입니다. 회복 과정에서 점진적인 활동 증진과 퇴원 후 관리 지도가 필요합니다.
    • 4. 아동간호학 실습의 임상적 의의
      아동간호학 실습은 이론적 지식을 실제 임상 상황에 적용하는 중요한 학습 기회입니다. 급성기관지염 환자 간호를 통해 호흡기 사정, 기도 관리, 산소 요법 등 핵심 간호 기술을 습득할 수 있습니다. 특히 아동의 발달 단계별 특성을 고려한 간호 제공, 부모와의 치료적 관계 형성, 아동의 불안 완화 기술 등을 경험할 수 있습니다. 실습을 통해 간호 과정의 각 단계를 체계적으로 적용하고, 비판적 사고와 임상 판단 능력을 개발합니다. 또한 다학제 팀과의 협력, 의료 윤리, 환자 안전 관리 등 전문직 역량을 강화할 수 있습니다. 이러한 실습 경험은 미래의 아동간호사로서 역량 있는 간호 제공의 기초가 됩니다.
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