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리포트 / 의/약학

A+ 맞은 경산부 출산 및 출산 후 간호진단 5개, 과정 2개 수록

여성간호 경산부 출산 및 출산 후 간호케이스 입니다. 여성케이스는 산과력부터 시작하여 여러가지를 신경써야하는 케이스다보니 작은것이라도 놓치지 않고 꼼꼼하게 정확히 작성하였고 교수님께도 칭찬 많이 받은 자료입니다. 간호진단 5개와 과정 2개 수록하였고 과제에 충분히 도움 될거라고 생각합니다~
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최초등록일 2023.11.06 최종저작일 2022.08
다산부 출산 후 케이스 분만케이스 여성케이스
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A+ 맞은 경산부 출산 및 출산 후 간호진단 5개, 과정 2개 수록
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    소개

    여성간호 경산부 출산 및 출산 후 간호케이스 입니다. 여성케이스는 산과력부터 시작하여 여러가지를 신경써야하는 케이스다보니 작은것이라도 놓치지 않고 꼼꼼하게 정확히 작성하였고 교수님께도 칭찬 많이 받은 자료입니다.
    간호진단 5개와 과정 2개 수록하였고 과제에 충분히 도움 될거라고 생각합니다~

    목차

    Ⅰ. 본론 : 여성간호과정, 진단
    Ⅱ. 결론
    Ⅲ. 참고문헌

    본문내용

    22.4.1일 입원한 35세 고00 대상자는 Primi multiple pregnancy 39주+1 weeks 임부이다. 체외수정 배아이식(In vitroFertilization-embyyo transfer, IVF-ET)를 통해 이란성 쌍태아를 임신하였다. 22. 3. 31일 오후에 자궁수축 간격 6분, 기간 30~40초 있어 내원하였다. 과거 병력으로 2018년 5월 spontaneous abortion(8주+3 )이 있으며 엽산, 철분제 복용해왔다.
    2022.4. 1 AM 11:40 / 2022.4. 1 AM 11:43 에 분만하였고, 신생아1 성별: 남아 체중: 2400g Apgar score: 1분-8점, 5분-9점, 신생아2 성별: 남아 체중: 2320g Apgar score: 1분-8점, 5분-9점 태반만출: Schultze method , 회음절개: RME, 회음열상: 2도 로 NSVD로 분만하였다.
    그 후 병동으로 올라와 기운없는 모습 관찰되었으며 5%D/W 1,000㎖, Ervin 0.2 mg/1 ml/ amp IM 주사 투여하였고, Lower Extremities 에 edema 관찰, HOF 제와부에서 단단하게 촉지되었다. 또한 lochia 붉은 색으로 관찰되며 양 적절하며 패드무게 25g 관찰 되었고, Perineal dressing 시행. Dermoplast spray applied. bed rest 중 Defecation, self voiding 하지 않은 상태로 voiding 격려하였지만 요의 느끼지 못한다고 하여 Dr. notify 함. Dr.김은영 order로 nelaton 시행하였다.
    그 다음날인 4/2일 self voiding 1차례 시행하였으며 전반적으로 기운이 없는 상태로 bed rest 상태 관찰되었으며, Lochia 붉은 색으로 관찰되고 pad 4시간마다 흠뻑 젖어 교환

    참고자료

    · 수문사 여성건강간호학 Ⅱ 제 10판 최연순 조희숙 외 공저
    · 약학정보원 홈페이지

  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 다중임신(Multiple Pregnancy) 및 자연분만
      다중임신은 산모와 태아에게 높은 위험을 초래하는 고위험 임신으로, 자연분만의 가능성과 안전성에 대한 신중한 판단이 필요합니다. 쌍태아의 경우 적절한 산전관리와 모니터링을 통해 자연분만이 가능할 수 있으나, 태아의 위치, 체중, 건강상태 등 여러 요인을 종합적으로 평가해야 합니다. 특히 첫째 태아가 두부위치에 있고 체중이 적절할 때 자연분만의 성공률이 높습니다. 그러나 삼중임신 이상이거나 합병증이 있는 경우 제왕절개가 더 안전할 수 있습니다. 의료진의 충분한 경험과 응급상황 대응 능력이 자연분만 성공의 핵심이며, 산모의 충분한 정보제공과 동의 하에 분만방식을 결정하는 것이 중요합니다.
    • 2. 산욕기 합병증 및 간호
      산욕기는 임신과 분만으로 인한 신체적 변화가 회복되는 중요한 시기로, 이 기간의 합병증은 산모의 건강과 생명을 위협할 수 있습니다. 산욕기 감염, 출혈, 혈전색전증, 자간증 등의 합병증은 조기 발견과 신속한 중재가 필수적입니다. 효과적인 간호는 정기적인 활력징후 모니터링, 자궁수축 상태 확인, 오로 양과 성상 관찰, 회음부 상태 사정을 포함합니다. 또한 산모의 심리사회적 안녕, 수유 지원, 신체활동 격려 등 전인적 간호가 회복을 촉진합니다. 산욕기 합병증의 위험요인을 조기에 파악하고 예방적 중재를 시행하는 것이 산모의 건강한 회복을 위해 매우 중요합니다.
    • 3. 산욕기 간호진단 및 중재
      산욕기 간호진단은 산모의 신체적, 심리적, 사회적 요구를 포괄적으로 사정하여 수립되어야 합니다. 주요 간호진단으로는 급성통증, 감염위험, 수액부족, 수면장애, 모유수유 곤란, 산후우울증 위험 등이 있습니다. 각 진단에 따른 중재는 증거기반 실무에 근거하여 개별화되어야 하며, 산모의 회복 진행 상황에 따라 지속적으로 평가하고 수정되어야 합니다. 효과적인 통증관리, 감염예방, 영양 및 수액 공급, 신체활동 격려, 신생아 돌봄 교육 등의 중재가 산모의 신체적 회복을 촉진합니다. 또한 정서적 지지와 가족 참여를 통한 심리사회적 중재는 산욕기 적응을 돕고 모자건강을 증진시키는 데 필수적입니다.
    • 4. 산욕기 약물치료
      산욕기 약물치료는 산모의 합병증 예방 및 치료, 통증관리, 감염예방 등을 위해 필요하며, 특히 수유 중인 산모의 경우 약물 선택이 신중해야 합니다. 자궁수축제, 항생제, 진통제, 항응고제 등이 산욕기에 흔히 사용되는 약물들입니다. 약물 선택 시 산모의 건강상태, 분만방식, 합병증 여부, 수유 여부 등을 고려하여 가장 안전하고 효과적인 약물을 선택해야 합니다. 수유 중인 산모에게는 모유로의 약물 이행이 최소화되는 약물을 우선적으로 선택하고, 약물의 부작용과 상호작용을 모니터링해야 합니다. 산모에게 약물의 필요성, 용법, 부작용에 대해 충분히 설명하고, 약물 복용 순응도를 높이기 위한 교육과 지지가 중요합니다.

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    - 작별인사 독후감
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