NICU 미숙아 RDS, AOP 자세한 사정자료 및 간호과정 2개 - 비효율적 호흡양상, 감염의 위험

소개

아동간호학실습 과목 NICU CASE STUDY
고위험 신생아 RDS, AOP
사정자료 및 간호과정 2개가 포함되어있습니다.
사정자료 약 25page, 간호과정 약 10page 분량으로 구성된 자료입니다.
간호진단 1. 비효율적 호흡양상 2. 감염의 위험
Neonatal/Infant Braden Q scale, Premature Weight Chart, 신체사정, 반사사정, 투여 약물 등 자세합니다.(참고문헌 포함)

목차

1. 고위험신생아 간호사정도구
1) 일반사항
2) 출생력
3) 건강력
4) 기본욕구의 이해
5) 건강사정

2. 간호과정

본문내용

II. 출생력
(1) 산전시기
1) 산과력 : G 0 P 0 L 0 D 0 A 0
2) ABO Rh: O+ VDRL 해당없음
3) 모체측 합병증 : 없음
4) 임신기간 중 복용한 약물 : 없음
5) 가족력 및 기타 특이사항 : 임신유형 – 인공임신 TET(체외난관이식술)
(2) 분만시기
1) 분만형태 : C/Sec Fetal distress
- 산모 PPROM으로 OICU 입원, conservative Tx. 받던 중 Vag.leakage 및 bleeding, NST monitor 상 7-8분 간격 repetable variable deceleration(FHR 60-80-130 bpm)로 NST non-reassuring 및 AFI 7cm 으로 기존보다 감소있어 소아과 Attending하 FO C/S(R/O placenta abruptio) 시행함.
2) 사용된 약물 : PPROM으로 입원하여 현재까지 Betamethasone(3/10, 3/11), cefetzole, Trizole, Triaxone, Klaricid 사용함.
3) 양수상태 : 조기파수(+) 2023-03-10 06:00 7일 20분 양수의 양 태변착색유무 (-)
4) 분만소요시간 : 수술시작 3/17 06:15 ~ 수술종료 3/17 7:00
5) 분만기간 중 문제점 (-)

초기진단명
1. Other preterm infants, 28-31 completed weaks
2. Singleton, born in hospital
3. Birth weight 1250-1459 gm

입실 경위
37세 산모에게 출생한 환아로 출생 직후 HR 100회/min 이상 확인됨. 출생 1분경 HR 141회/min, SpO2 74%,
출생 3분경 HR 140회/min, SpO2 83% 확인되어 evaluation 및 management 위해 NICU 입실함.

참고자료

· 박은영외.간호진단, 중재 및 결과 가이드(2019).현문사
· 서울아산병원.의약품정보.에스로반 연고