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[정신간호학실습] 이상행동 관찰 기록지 - ptsd, 강박장애, 양극성장애

"[정신간호학실습] 이상행동 관찰 기록지 - ptsd, 강박장애, 양극성장애"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.10.23 최종저작일 2022.04
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[정신간호학실습] 이상행동 관찰 기록지 -  ptsd, 강박장애, 양극성장애
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    목차

    1. 사례 1 - Kroko (악어 인형) : PTSD
    1) 이상행동 관찰 보고서
    2) 치료 방법

    2. 사례 2 - Dub (거북이 인형) : Obsessive Compulsive Disorder, Manic-depressive psychosis
    1) 이상행동 관찰 보고서
    2) 치료 방법

    3. 소감

    4. 참고문헌

    본문내용

    1. 이상행동 관찰 보고서
    기행증 mannerism
    1. 손톱을 반복적으로 물어뜯는다.
    2. 안정된 상황임에도 배를 가리는 행동을 지속해서 취한다.
    퇴행 regression
    ■ 베개를 꼭 끌어안고 있음.
    공포증 phobia
    1. 눈 모양(치마 무늬)과 닮은 것을 보면 불안해하며 극심한 공포를 느낌.
    2. 물에 닿으면 소스라치게 놀라는 양상이 관찰됨.
    3. 꿈 분석 치료 시, 거대한 수도꼭지에서 물이 한 방울씩 떨어지는 모습을 보고 있는 자신이 작아 보임. 어둡고 큰 구멍으로 뛰어내렸지만 빠지지 않기 위해 매달려 있음.
    ■ aqua phobia : 주인에게 핫팩을 빼앗긴 후 물속에 담가진 채로 대걸레로 사용되었던 충격으로 인해서 물 공포증이 형성되었다.
    양가감정 ambivalence
    ■ 꿈 분석 치료 시, 물을 무서워하지만, 물이 떨어지는 구멍 안으로 뛰어내리는 모습이 관찰됨.
    피해망상 delusions of persecution
    ■ Rorschach-test시 도형을 눈으로 생각하여 자신에게 해를 입힐 수도 있다고 생각하여 불안함을 느낌.
    환각 hallucination
    - 환시
    ■ 실제로 존재하지 않는 눈이 자신을 지켜보고 있음.
    ■ 방이 알록달록한 색깔로 변함.
    ■ 나비가 나타남.

    2. 치료 방법
    ✔ 지지적 행동 치료
    - 실제 임상에서 가장 많이 사용되는 기법의 하나로, 내담자가 자신의 자원을 발전시킬 수 있게 격려하고 이끌어 줍니다. 자존감의 향상, 불안의 감소, 대처 방법의 강화 등을 통해 현실에서 좋은 기능을 유지할 수 있도록 도와주는 것이 치료 목표임.
    ★ 악어는 환각으로 인한 현실검증 능력 저하로 대화가 효과적으로 진행되지 않기 때문에 프로이트 정신 분석 치료가 불가능함. 따라서 지지적 치료가 필요함.

    ✔ 노출 치료 (홍수법)
    - 공포상황에 처음부터 단숨에 노출 시키는 치료법.
    ★ 악어에게 물을 한 방울 코에 떨어트려 물에 노출 시킨 후 사탕을 제공하여 긍정적 강화를 제공함.

    참고자료

    · 음악치료, 미술치료. 서울특별시 은평병원. https://ephosp.seoul.go.kr/special-cure-room
    · 지지적 정신 치료. http://www.psychiatricnews.net/news/articleView.html?idxno=15083
    · 심리학 용어사전. 동기 강화 상담
    · 분당서울대학교병원. 정신건강의학과 https://www.snubh.org/dh/main/index.do?DP_CD=NP&MENU_ID=008040
    · 정신간호총론. 김선아 외(2020). 수문사. p170, p184-191, p 272-281
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 외상 후 스트레스 장애(PTSD)
      외상 후 스트레스 장애는 심각한 트라우마 경험 후 발생하는 정신건강 문제로, 현대 사회에서 그 중요성이 점점 증가하고 있습니다. PTSD는 단순한 스트레스를 넘어 개인의 일상생활, 대인관계, 직업 기능에 심각한 영향을 미칩니다. 효과적인 치료를 위해서는 인지행동치료, 노출치료, 약물치료 등 다각적인 접근이 필요합니다. 특히 조기 진단과 개입이 회복률을 크게 높일 수 있으므로, 의료진과 사회의 인식 개선이 중요합니다. PTSD 환자들을 위한 전문적이고 체계적인 지원 체계 구축이 시급한 상황입니다.
    • 2. 강박장애(Obsessive Compulsive Disorder)
      강박장애는 반복적인 강박사고와 강박행동으로 인해 개인의 삶의 질을 현저히 저하시키는 질환입니다. 환자들은 자신의 행동이 비합리적임을 인식하면서도 통제할 수 없는 고통을 겪습니다. 인지행동치료와 노출반응방지치료가 효과적이며, 약물치료와 병행할 때 더욱 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 강박장애는 뇌의 신경생물학적 이상과 관련이 있으므로, 의학적 접근과 심리적 개입의 통합이 필수적입니다. 사회적 낙인 제거와 조기 치료 접근성 향상이 환자들의 회복을 위해 매우 중요합니다.
    • 3. 양극성장애(Manic-depressive psychosis)
      양극성장애는 조증과 우울증이 반복적으로 나타나는 심각한 정신질환으로, 적절한 관리 없이는 개인과 가족에게 큰 부담을 줍니다. 기분 안정제와 항정신병약물을 통한 약물치료가 기본이며, 심리사회적 개입과 생활습관 관리가 함께 이루어져야 합니다. 규칙적인 수면, 스트레스 관리, 정기적인 의료 추적이 재발 방지에 중요합니다. 양극성장애 환자들은 장기적인 치료 계획과 일관된 의료진의 지원이 필요하며, 가족 교육과 사회적 지지 체계 구축이 회복과 사회복귀에 필수적입니다.
    • 4. 정신간호 치료 중재 기법
      정신간호 치료 중재 기법은 정신질환자의 회복과 사회복귀를 돕는 핵심적인 역할을 합니다. 치료적 의사소통, 행동 관찰, 환경 관리 등 다양한 기법이 환자의 증상 완화와 심리적 안정에 기여합니다. 간호사는 단순한 약물 투여자가 아닌 환자의 전인적 돌봄을 제공하는 치료자로서의 역할이 중요합니다. 개별화된 간호 계획, 집단 치료 프로그램, 가족 상담 등을 통해 환자의 자존감 회복과 사회적응을 촉진할 수 있습니다. 정신간호 중재의 질 향상을 위해 지속적인 교육과 연구가 필요하며, 이는 궁극적으로 정신질환자의 삶의 질 개선으로 이어집니다.
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