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[여성건간강호학] 분만실 케이스 스터디 (case study)

모성간호학 분만실 실습 중 작성한 케이스 스터디 자료입니다. 간호진단 2개 입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.10.17 최종저작일 2012.11
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[여성건간강호학] 분만실 케이스 스터디 (case study)
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    소개

    모성간호학 분만실 실습 중 작성한 케이스 스터디 자료입니다.
    간호진단 2개 입니다.

    목차

    1. 대상자소개
    2. 분만과정
    3. 간호진단
    4. 관련 자료 및 간호과정

    참고문헌

    본문내용

    진○○씨는 41주된 산모로 35세의 기혼여성이다. 40세인 배우자가 있으며, 배우자는 입원 기간 동안 항상 곁에서 산모를 격려하고 지지하는 모습을 보였다. 분만예정일(2012년 11월 13일)이 지났는데도 하강감(lightening)은 있었으나 자궁 수축이 나타나지 않아, 유도분만을 하기 위해 2012년 11월 20일 분만실에 입원하였다. 입원 시 활력상태는 혈압 120/80mmHg, 맥박 88회/분, 호흡 20회/분, 고막 체온 36.7℃로 측정되었다. 신장은 163cm이고 체중은 67kg이다. 임신 전 체중은 53kg이었다고 한다. (임신 이후 14kg 체중 증가한 상태)

    첫 월경은 15세에 시작하였으며, 월경 주기는 규칙적인 30일 주기로 7일간이라고 한다. 월경통은 없으며 마지막 월경일은 2012년 2월 6일이다. 산과력은 총 임신횟수(G: 0) - 총 만삭분만수(T: 0) - 조산 수(P: 0) - 유산 수(A: 0) - 현존한 아이수(L: 0)이다. 특별한 과거력이나 가족력은 없고, 임신 합병증 또한 없다.

    참고자료

    · 이경혜, 이영숙 외(2012), 여성건강간호학Ⅰ, 현문사
    · 전시자 외(2011), 성인간호학 상권, 현문사
    · 송경애 외(2011), 기본간호학Ⅱ, 수문사
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 유도분만(Induced Labor)
      유도분만은 모체나 태아의 건강상 위험이 있을 때 필요한 의료 절차입니다. 임신 중독증, 태아 성장 부진, 과기일 임신 등의 상황에서 자연분만을 기다리는 것보다 유도분만이 더 안전할 수 있습니다. 그러나 유도분만은 자궁수축제 사용으로 인한 자궁파열, 감염, 태아 스트레스 등의 위험이 있으므로 의료진의 신중한 판단과 지속적인 모니터링이 필수적입니다. 유도분만의 성공률은 자궁경부 성숙도, 산모의 나이, 분만 경험 등 여러 요인에 따라 달라지므로 개별 상황에 맞는 맞춤형 접근이 중요합니다. 산모는 유도분만의 필요성, 절차, 가능한 합병증에 대해 충분히 이해하고 동의한 후 진행해야 합니다.
    • 2. 분만진행과 관련된 통증 관리
      분만 통증은 산모의 신체적, 정신적 건강에 큰 영향을 미치므로 효과적인 관리가 중요합니다. 약물적 방법으로는 경막외 마취, 척수 마취, 아산화질소 흡입 등이 있으며, 비약물적 방법으로는 호흡법, 이완 기법, 마사지, 온열 요법 등이 있습니다. 각 방법은 장단점이 있으므로 산모의 선호도, 분만 진행 상황, 의료 환경 등을 고려하여 선택해야 합니다. 통증 관리는 산모의 자율성을 존중하면서도 태아의 안전을 보장해야 하므로 의료진과의 충분한 상담이 필수적입니다. 개인화된 통증 관리 계획은 분만 경험을 개선하고 산모의 만족도를 높일 수 있습니다.
    • 3. 조기 파수 후 감염 위험성 관리
      조기 파수는 분만 전 양막이 파열되는 상태로, 감염 위험이 크게 증가합니다. 양막이 파열되면 자궁 내 환경이 외부 세균에 노출되어 융모양막염, 패혈증 등의 심각한 감염이 발생할 수 있습니다. 감염 위험 관리는 정기적인 감염 징후 모니터링, 항생제 투여, 분만 시기 결정 등을 포함합니다. 임신 주수에 따라 관리 방식이 달라지는데, 임신 34주 이상에서는 즉시 분만을 진행하는 것이 일반적입니다. 산모는 질 분비물 변화, 발열, 복부 통증 등의 감염 증상을 주의 깊게 관찰하고 즉시 의료진에게 보고해야 합니다.
    • 4. 응급 제왕절개분만
      응급 제왕절개분만은 산모나 태아의 생명이 위험할 때 시행되는 필수적인 수술입니다. 태반 조기박리, 제대 탈출, 자궁파열, 태아 심박수 이상 등의 상황에서 신속한 결정과 실행이 생명을 구할 수 있습니다. 응급 제왕절개는 일반 제왕절개보다 합병증 위험이 높으므로 숙련된 의료진과 충분한 의료 장비가 필수적입니다. 수술 후 산모는 감염, 출혈, 혈전증 등의 합병증 위험에 노출되므로 집중적인 모니터링과 관리가 필요합니다. 응급 상황에 대비한 의료진의 훈련과 신속한 대응 체계 구축은 모체와 태아의 생존율을 크게 향상시킬 수 있습니다.
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