자궁근종 CASE STUDY 간호과정 A++

소개

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목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰 (자궁평활근종 leiomyoma of Uterus)
Ⅲ. 간호력 (History taking, Physical record)
Ⅳ. 진단적 검사- Lab ＆ Diagnostic test
Ⅴ. 약물투여- Medication
Ⅵ. 간호과정- Progress note(nursing Dx.)
Ⅷ. 참고문헌

본문내용

 자궁평활근종의 정의
자궁근종은 자궁에서 발생하는 가장 흔한 양성 종양으로, 평활근세포에서 발생되므로 자궁평활근종이 적합한 명칭이다. 자궁평활근종은 대개 30~45세 에서 호발하고 40세 이상의 여성에서의 약40%~50% 에서 발견된다. 종양은 딱딱하고 경계가 명료 하며, 둥글고, 회백색을 갖는 특징이 있다. 자중근층 내에서 성장하며, 조직학적으로 나선형태가 나타난다.

 자궁평활근종의 원인설
자궁근종의 원인은 아직도 확실하지 않으며, 단지 여러 가지의 추정설이 있을 뿐이다.
① 유전설
유전인자와 관련된다는 이론으로서, 자궁근종이 흑인 등의 유색인종에서 다발한다는 것은 이러한 이론을 뒷받침한다.
② 호르몬설 (estrogen)
지속적으로 상승된 estrogen이 자궁근종의 성장에 관여한다는 이론으로서 그 근거는 다
음과 같다.
*근종의 성장이 여성호르몬(에스트로겐)에 의존하는 경향을 보인다.
-> 자궁근종은 난소의 기능이 왕성할 때 잘 자라고 초경이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물며 특히 폐경기 이후엔 근종의 크기가 감소한다. 또한 난포호르몬이 포함된 경구 피임약을 복용한 여성에서 근종이 갑자기 커지는 것 등이 그 증거가 되는 것들이다. 그러나 생식연령층의 모든 여성이 estrogen 을 분비하는데 일부여성에서만 근종이 발생하는 점 등에 의해 estrogen이 근종발생의 단일인자로는 보이지 않는다.
③ Meyer의 견해-Cell nest 설
근벽에서 미성숙한 근세포를 관찰하였음,
→ 미성숙근세포에게 estrogen자극이 지속적이었음 → 그 근세포가 근종으로 발육됨

 자궁평활근종의 종류
자궁평활근종은 발생부위에 따라서 자궁외층으로부터 장막하근종 → 근층내근종 → 점막하근종 으로 구분된다.
① 점막하근종 (Submucous myoma)
하층에 발생한 근종으로서 가장 예후가 나쁘다.
합병증이 가장 많다
작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽다
육종변성의 위험이 크다
감염, 화농, 괴사가 되기 쉽다
방사선 치료에 내성이 있다
② 근층내 근종 (intramural myoma)
자궁근층내 깊숙히 위치하는 것으로, 자궁의 크기 자체가 커지므로써 자궁내막의 면적이 증가하고, 따라서 월경량이 증가하게 된다.

참고자료

· 모성·여성건강간호학 9차 개정판Ⅰ Mosby, 현문사
· 드러그 인포(http://www.druginfo.co.kr )
· 대구보건대학 실습서 부록
· 네이버 검색엔진>건강>의학상세정보(http://www.naver.com)