[자궁근종] 간호과정 CASE STUDY (A+ 보장)

소개글

자궁근종 케이스입니다.
수술과정까지 상세하게 작성했습니다.ㅎㅎ
A+ 보장합니다!!!!!!

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 자궁근종 (Myoma of the uterus) & 자궁 선근증 ( adenomyosis)
2. TLH : 복강경하 전자궁 절제술 (Total Laparoscopic Hysterectomy)
3. 일산차병원 TLH SET
4. TLH Procedure

Ⅱ. 수술실 간호사례
1. 간호력
2. 검사결과
3. 수술명&수술과정
4. 투여약물
5. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

자궁근종 【myoma of the uterus】

1. 정의
자궁근종은 주로 30-40대 여성에서 흔히 발생하며, 35세 이상 여성 4명 가운데 1명꼴로 발생한다. 발생원인은 여성 호르몬인 에스트로겐이 큰 영향을 미치는 것으로 알려지고 있다. 임신 중이거나 피임약을 복용중일 때는 근종이 빨리 자라고 폐경기 이후에는 근종이 거의 발생하지 않거나 크기가 줄어든다.
자궁근종은 자궁벽의 근육조직에서 생기는 혹(근종)으로서 주로 자궁체부에서 잘 생기며 크기는 땅콩 알만한 크기부터 축구공만 한 크기까지 있다.

2. 발생빈도와 원인
초경을 하지 않은 여아나 폐경이 된 여성의 경우 잘 발생하지 않는다. 또 근종이 있다 하더라도 폐경이 되면 그 크기가 줄어든다.
임신을 할 수 있는 연령에서는 약 50%의 여성이 자궁 근종을 가지고 있다. 이렇게 자궁 근종을 가지고 있는 여성 중에서 약 40%정도가 불편한 증상을 나타낸다.
질병의 원인은 정확히 밝혀져 있지 않다.
다만 여성 호르몬인 에스트로겐이 혹을 자라게 한다고 한다. 그래서 여성 호르몬이 생기지 않는 폐경기가 되면 대부분의 근종은 더 이상 커지 않는다. 만약 폐경기에도 근종이 계속 자란다면 악성 종양을 의심해야 한다. 자궁 근종에서 악성 암이 발생할 확률은 0.5% 미만이다.

3. 자궁 근종의 종류
자궁의 경부에는 5~10% 발생하고 체부에 대부분이 발생하는데 경부의 근종은 광인대의 두엽 사이에 그리고 여러 자궁의 인대들 사이에 발생하며 체부의 경우에는 점막하층, 간질(근층내)층 및 장막하층에 발생한다.

① 점막하근종
자궁내막 바로 아래에 발생하며 자궁근종의 5%에 해당한다. 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽다. 표면을 덮고 있는 막은 얇고 위축되어 있고 궤양성이다.
② 근층내 근종
자궁근층에 잘 발생되지만 점막 또는 장막에 밀집되어 있지는 않다. 크기가 크고 복합성일 경우에는 자궁이 현저하게 팽창되며 결절의 윤곽이 뚜렷하고 견고해 진다.

참고 자료

여성건강간호교과연구회(2016) 여성건강간호학I, 수문사
안숙희 외(2022). 모성.여성건강간호학 I, 현문사
네이버 지식백과]자궁선근증[adenomyosis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)