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성인간호학실습 응급실 사전학습 강추합니다

"성인간호학실습 응급실 사전학습 강추합니다"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.09.26 최종저작일 2023.04
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성인간호학실습 응급실 사전학습 강추합니다
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    소개

    "성인간호학실습 응급실 사전학습 강추합니다"에 대한 내용입니다.

    목차

    1) Emergency Cart
    2) 응급환자 분류체계
    3) 출혈 및 쇼크 대상자 사정 및 간호
    4) 외상 대상자 사정 및 간호
    5) 호흡곤란 대상자 사정 및 간호
    6) 급성흉통호소 대상자 사정 및 간호
    7) 뇌졸중 대상자 사정 및 간호
    8) CPR 간호
    9) 감염관리 간호 – 격리대상자 간호

    본문내용

    1) Emergency Cart
    약물명
    분류
    적응증
    Atropine
    진경제
    - 위장관의 경련성 동통, 담관·요관의 산통, 경련성 변비,
    위·십이지장궤양에서의 분비 및 운동 항진, 방실전도장애,
    미주신경성 서맥, 마취 전 투약, 유기인 살충제·부교감신경흥 분제 중독
    Dexamethasone
    코르티코스테로이드 호르몬제제
    - 내분비 장애 : 원발성 및 속발성 부신피질기능부전증, 급성 부신피질기능부전증 등
    - 류마티스성 장애 : 급성진행 또는 악화를 방지하기 위한 단기 투여용 보조요법으로 사용, 류마티스양 관절염, 다발성 관절염, 골관절염, 급성 통풍성 관절염, 급성 및 아급성 점액낭염, 급성 비특이성 건초염 등
    - 교원성 질환 : 전신성 홍반성 루푸스, 급성 류마티스성 심염, 전신성 피부근염, 류마티스열 등
    - 피부 질환 : 천포창, 중증 건선, 신경성 피부염, 태선 등
    - 알레르기성 질환 : 기관지 천식, 접촉성 피부염, 아토피성 피부염, 혈청병, 약물과민반응, 두드러기 등
    - 안과 질환 : 홍채염, 맥락망막염, 각막염
    - 위장관 질환 : 궤양성 대장염
    - 혈액 질환 : 후천성 용혈성 빈혈, 혈소판 감소증
    - 종양성 질환 : 백혈병
    - 부종성 질환 : 신증후군
    Digoxin
    강심제
    - 울혈성 심부전 : 판막질환, 고혈압, 허혈성 심질환, 선천성 심질환, 폐성심에 의한 울혈성 심부전
    - 심방세동, 조동에 의한 빈맥, 발작성 심방성 빈맥
    - 기타 심질환, 갑상선기능항진증 및 저하증
    - 심부전 또는 각종 빈맥의 예방 및 치료
    Dobutamine
    강심제
    - 심장질환이나 심장수술로 인해 수축력이 저하된 심부전증의 단기 치료 시 심박출력 증가
    Dopamine
    강심제
    - 심근경색, 외상, 내동성패혈증 등으로 인한 쇽, 핍뇨, 무뇨증, 심박출량 감소로 인한 저혈압
    Epinephrine
    혈관수축제
    - 급성 저혈압 또는 쇽의 보조치료
    - 심정지의 보조치료
    Lidocain
    마취제
    - 경막외마취, 침윤마취, 표면마취
    - 심실성 부정맥
    5% D/W
    정주용, 기타멸균용제
    - 탈수증, 수술 전 후 등의 수분 전해질 보급
    - 에너지 보급
    크린조
    정주용, 기타멸균용제
    - 관류
    - 피부, 상처 세정, 점막 세정, 습포
    - 함수, 분무흡입, 객담 배출 촉진
    - 의료용구 세정

    참고자료

    · 권정순 외 14 저, 근거기반 임상간호실무지침 (의료기관의 격리주의지침), 병원간호사회, p.8-28
    · 성미혜 외 10저, 쉽게 배우는 응급간호학 (2017), p.197-243, p.473-507
    · 황옥남, 유양숙 외, 성인간호학 (상), 현문사, 2019
    · 황옥남, 유양숙 외, 성인간호학 (하), 현문사, 2019
    · 대한심폐소생술협회 KALS 위원회, 한국전문소생술 4판, 군자출판사, 2021
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 응급실 약물 관리
      응급실 약물 관리는 환자의 생명을 좌우하는 매우 중요한 업무입니다. 응급 상황에서는 신속한 약물 투여가 필수적이지만, 동시에 정확성과 안전성이 절대 타협되어서는 안 됩니다. 약물의 올바른 보관, 정확한 용량 계산, 투여 경로 확인 등 모든 단계에서 체계적인 프로토콜이 필요합니다. 특히 응급실의 빠른 속도와 스트레스 환경에서도 이중 확인 시스템을 통해 의약 오류를 최소화해야 합니다. 또한 약물 상호작용과 부작용 모니터링도 중요하며, 의료진의 지속적인 교육과 훈련이 필수적입니다.
    • 2. 응급환자 분류체계 및 중증도 분류
      응급환자 분류체계는 제한된 의료 자원을 효율적으로 배분하기 위한 핵심 도구입니다. 정확한 중증도 분류를 통해 위험한 환자를 우선적으로 치료할 수 있으며, 이는 환자의 생존율 향상과 직결됩니다. 다양한 분류 시스템(예: 트리아주)이 있지만, 각 응급실의 특성과 환자 구성에 맞는 체계를 선택하는 것이 중요합니다. 분류 기준이 명확하고 일관되어야 하며, 의료진의 충분한 훈련이 필요합니다. 또한 분류 후에도 환자 상태 변화에 따른 재평가가 지속적으로 이루어져야 합니다.
    • 3. 출혈 및 쇼크 사정과 간호
      출혈과 쇼크는 응급실에서 가장 위험한 상황 중 하나이며, 신속한 사정과 적절한 간호가 생명을 구합니다. 출혈의 양과 속도를 정확히 파악하고, 쇼크의 단계를 조기에 인식하는 것이 중요합니다. 수액 소생술, 수혈, 지혈 등의 중재가 신속하게 이루어져야 하며, 환자의 활력징후와 조직 관류 상태를 지속적으로 모니터링해야 합니다. 또한 심리적 지지와 감염 예방도 함께 고려되어야 합니다. 의료팀의 조직적인 협력과 명확한 의사소통이 성공적인 결과를 위해 필수적입니다.
    • 4. 외상 대상자 사정 및 신경학적 평가
      외상 환자의 신경학적 평가는 뇌손상의 정도를 파악하고 예후를 예측하는 데 매우 중요합니다. 글래스고우 혼수척도(GCS)와 같은 표준화된 평가 도구를 사용하여 의식 수준을 객관적으로 측정해야 합니다. 초기 평가뿐만 아니라 시간 경과에 따른 신경학적 변화를 추적하는 것이 필수적이며, 이는 뇌부종이나 출혈 같은 합병증을 조기에 발견할 수 있게 합니다. 정확한 기록과 의료진 간의 명확한 의사소통이 중요하며, 필요시 신경외과 전문의와의 협력이 필요합니다.
    • 5. 호흡곤란 대상자 사정 및 간호
      호흡곤란은 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있으며, 정확한 원인 파악이 적절한 치료의 첫 단계입니다. 환자의 호흡 패턴, 산소포화도, 호흡음 등을 체계적으로 사정하고, 필요시 산소 치료나 기계적 환기를 제공해야 합니다. 환자의 불안감을 완화하고 편안한 자세를 유지하도록 하는 것도 중요합니다. 또한 기저 질환(천식, 폐렴, 심부전 등)에 따른 맞춤형 간호가 필요하며, 환자와 보호자에게 상황을 설명하고 안심시키는 것도 간호의 중요한 부분입니다.
    • 6. 급성흉통 및 뇌졸중 응급 간호
      급성흉통과 뇌졸중은 시간이 생명인 응급 상황으로, 신속한 진단과 치료가 환자의 예후를 크게 좌우합니다. 흉통의 경우 심근경색을 배제하기 위해 신속한 심전도 검사와 심표지자 검사가 필요하며, 뇌졸중의 경우 발병 시간을 정확히 파악하여 혈전용해제 투여 여부를 결정해야 합니다. 두 질환 모두 신경학적 또는 심장학적 전문가와의 신속한 협력이 필수적입니다. 환자와 보호자에게 상황을 명확히 설명하고, 필요한 검사와 치료에 대한 동의를 얻는 것도 중요합니다.
    • 7. 심폐소생술(CPR) 및 제세동
      심폐소생술과 제세동은 심정지 환자의 생명을 구하는 가장 중요한 응급 처치입니다. 정확한 흉부 압박과 인공호흡의 비율, 적절한 압박 깊이와 속도가 생존율에 직접적인 영향을 미칩니다. 제세동기의 신속한 사용도 중요하며, 특히 심실세동의 경우 시간이 경과할수록 생존율이 급격히 감소합니다. 모든 의료진은 정기적인 CPR 교육과 훈련을 받아야 하며, 팀 내 명확한 역할 분담과 의사소통이 필수적입니다. 또한 소생술 후 관리와 신경학적 예후 평가도 중요한 부분입니다.
    • 8. 감염관리 및 격리주의
      응급실의 감염관리는 환자와 의료진 모두를 보호하는 필수적인 업무입니다. 표준주의를 기본으로 하여 손 위생, 개인보호장비 사용, 환경 소독 등을 철저히 시행해야 합니다. 감염성 질환의 조기 인식과 적절한 격리 조치가 감염 확산을 방지하는 데 중요합니다. 특히 호흡기 감염, 혈액 매개 감염 등 전파 경로에 따른 구체적인 격리주의를 적용해야 합니다. 의료진의 지속적인 교육과 감염관리 프로토콜의 정기적인 검토가 필요하며, 감염 발생 시 신속한 보고와 대응 체계도 갖추어져야 합니다.
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