(A+) 고빌리루빈혈증 케이스 스터디 신생아실 아동 실습 간호진단 3개 간호과정 2개

소개

간호진단 3개 간호과정 2개

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
1) 원인 또는 유발요인
2) 주 증상 및 주요 검사소견
3) 진단방법
4) 감별진단을 요하는 질환
5) 치료
6) 합병증 및 예후
7) 검사결과
8) 투여약물

Ⅱ. 본론
1. 기초자료(간호사정을 위한 지침)
2. 간호문제 목록과 간호진단
3. 간호계획 기록지
4. 진행기록지
5. 퇴원요약지

Ⅲ. 결론

참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
신생아 고빌리루빈혈증(Hyperbilirubinemia)은 신생아에게 흔히 보이는 질환 중의 하나로, 피부에 빌리루빈이 침착되어 노란빛을 띄며 이는 만삭아의 60%, 미숙아의 80%에서까지 발견된다. 많은 신생아에게 고빌리루빈혈증(Hyperbilirubinemia)이 나타나는데 이 중 일부는 핵황달(kernicterus)로 진행하여 뇌성마비(cerebral palsy)나 정신지체(mental retardation)와 같은 심각한 후유증을 초래하고 사망으로까지 이어질 수 있어 적절한 치료 및 간호가 필요하다.
이에 따라 고빌리루빈혈증(Hyperbilirubinemia)의 원인 및 증상, 치료 등에 대해 알아보고 적절한 간호를 제공할 수 있도록 살펴보고자 한다.

2. 문헌고찰
1) 원인 또는 유발요인
빌리루빈은 적혈구의 파괴로 인해 생기는 헤모글로빈의 분해산물 중 하나이다. 적혈구가 파괴되고 나온 혈색소는 heme과 globin의 두 부분으로 분리된다. globin은 체내에서 다시 이용되며, heme은 알부민과 결합된 불용성 형태의 비결합형 빌리루빈(unconjugated bilirubin)으로 전환된다. 빌리루빈은 간(liver)에서 glucuronyl transferase 효소의 작용으로 알부민과 분리되고 glucuronic acid와 결합하여 수용성인 결합형 빌리루빈(conjugated bilirubin)으로 전환된 후 담즙(bile)으로 배설된다. 장(colon)에서 박테리아의 작용으로 결합형 빌리루빈(conjugated bilirubin))은 urobilinogen으로 변형되고, 이로 인해 대변(stool)의 특징적인 색을 나타낸다. 이렇게 변형된 빌리루빈의 대부분은 대변(stool)을 통해 배출되고 소량이 소변(oliguria)으로 배설된다. 신체는 정상적으로 적혈구의 파괴와 이로 인해 생긴 부산물의 재사용과 배설을 균형적으로 유지할 수 있다. 그러나 어떤 문제로 이 균형이 깨지면 빌리루빈은 조직에 축적되고, 그 결과 황달(jaundice)이 발생한다.

참고자료

· 김영혜 외(2018). 아동간호학 총론. 현문사
· MSD매뉴얼. 신생아 황달(고빌리루빈혈증). https://www.msdmanuals.com/ko-kr/%ED%99%88
· 서울아산병원. 건강정보 질환백과 신생아 황달. https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32022