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화순전대병원 수술실 사전학습

"화순전대병원 수술실 사전학습"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2023.09.22 최종저작일 2023.06
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화순전대병원 수술실 사전학습
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    소개

    "화순전대병원 수술실 사전학습"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 수술실 환경관리
    1. 환경 유지
    2. 환기관리
    3. 환경관리사항

    Ⅱ. 감염관리, 수술실 구역관리
    1. 감염관리
    2. 구역관리

    Ⅲ. 외과적 방포종류 및 방법
    1. 외과적 방포란?
    2. 방포 종류
    3. Draping 방법
    4. Draping 시 주의사항

    본문내용

    1. 환경 유지
    온도
    20~24℃
    박테리아 성장 억제와 외과 환자의 대사율 감소에 도움을 준다.
    습도
    20~60%
    박테리아의 성장을 낮추고 정전기를 방지한다.
    천장과 벽
    구멍이 없는 매끈한 내화 재질로 되어 있어서 향균제로 쉽게 닦을 수 있다.
    바닥재
    미끄럼 및 마모 방지용을 이용함으로써 손상을 방지해야 한다.
    미닫이문
    수술실 내의 공기 오염을 막을 수 있어야 하며 화재 규제에 따라 문은 필요시에 활짝 열 수 있어야 한다.

    2. 환기관리
    - 수술방은 주위보다 높은 압력(양압)을 유지하여 외부의 감염요인이 공기를 타고 유입되지 않게 차단한다.
    - 적어도 시간당 15번의 환기가 필요하며 이때 교환 중 3번은 청결한 공기 교환이 이루어져야 한다.
    - 공기 입구는 되도록 바닥보다 높은 위치여야 하고 출구와는 떨어져야 한다.
    - 공기가 유입되는 입구는 모두 HEPA 필터가 장착되어 유해물질의 출입을 차단하고 있다.
    - 수술실에 공급되는 공기용 필터는 90% 이상 먼지를 여과할 수 있어야 한다.
    - 수술실의 문은 장비, 의료진, 환자의 출입을 제외하고는 항상 닫아준다.

    3. 환경관리사항
    ① 수술환자에게 깨끗한 환경을 제공하고 의료진이나 환자에게 미생물의 잠재적 감염을 최소화 할 수 있는 방법을 수행한다. 잠재적으로 모든 환자는 혈액이나 병원체로부터 감염되어 있다. 그러므로 수술은 잠재적인 감염성이 있는 것으로 생각하고 같은 수준의 환경 청결이 수행되어야 한다.
    ② 먼지와 유기물 조각, 미생물을 줄이기 위해 주기적으로 청소를 해야한다. 각 수술실은 수술 전, 후와 일과가 끝날 때 청소해야 한다. 청소는 필요할 때 수술 중이라도 실시한다. 환경관리에 대한 표준을 확립하고 실행 여부를 점검해야 한다.
    ③ 수술실의 선반, 침대, 장비를 포함한 모든 표면은 그날 첫 수술 전에 병원에서 인정한 청소용액을 묻힌 보풀이 일지 않는 천에 묻혀 먼지를 닦는다. 외부 장비는 수술실로 들어오기 전에 먼지를 제거한다.

    참고자료

    · 없음
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    • 1. 수술실 환경관리
      수술실 환경관리는 수술의 성공과 환자 안전을 위한 필수적인 요소입니다. 적절한 온도, 습도, 조명, 공기질 관리는 감염 예방과 의료진의 작업 효율성을 직접적으로 영향을 미칩니다. 특히 HEPA 필터를 통한 공기 정화와 양압 유지는 수술 부위 감염을 크게 줄일 수 있습니다. 정기적인 환경 모니터링과 청소 프로토콜의 철저한 준수는 의료 관련 감염을 예방하는 데 매우 중요합니다. 수술실 환경관리에 대한 투자는 환자 예후 개선과 의료비용 절감으로 이어지므로 의료기관의 우선순위가 되어야 합니다.
    • 2. 감염관리 및 무균술
      감염관리와 무균술은 수술 환자의 생명을 보호하는 가장 기본적이면서도 중요한 원칙입니다. 의료진의 손 위생, 적절한 개인보호장비 착용, 멸균 기구 사용은 수술 부위 감염을 효과적으로 예방합니다. 무균술 위반은 심각한 합병증과 환자의 사망까지 초래할 수 있으므로 모든 의료진이 엄격하게 준수해야 합니다. 정기적인 교육과 감시, 감염률 모니터링을 통해 무균술 준수도를 지속적으로 개선해야 합니다. 감염관리는 단순한 규칙이 아닌 환자 안전을 위한 필수 문화로 정착되어야 합니다.
    • 3. 수술실 구역관리
      수술실 구역관리는 감염 예방을 위한 체계적인 접근 방식입니다. 제한구역, 반제한구역, 비제한구역의 명확한 구분은 오염 물질의 확산을 방지하고 무균 환경을 유지하는 데 필수적입니다. 각 구역별 접근 권한 제한, 복장 규정, 출입 절차의 철저한 관리는 수술 환경의 질을 보장합니다. 특히 제한구역 내 인원 최소화와 불필요한 출입 금지는 감염 위험을 크게 감소시킵니다. 구역관리 규정의 일관된 적용과 정기적인 감시는 수술실 감염 예방의 핵심입니다.
    • 4. 외과적 방포 및 드레이핑
      외과적 방포와 드레이핑은 수술 부위를 격리하고 감염을 예방하는 중요한 기술입니다. 멸균된 방포를 사용하여 수술 부위 주변의 피부와 환경을 격리함으로써 미생물 오염을 효과적으로 차단합니다. 적절한 드레이핑 기법은 수술 시야 확보와 동시에 무균 영역을 최대한 유지하는 데 도움이 됩니다. 방포 선택 시 재질, 투과성, 강도 등을 고려하여 수술 특성에 맞게 적용해야 합니다. 의료진의 숙련도와 정확한 기술 적용은 수술 감염률 감소에 직접적인 영향을 미칩니다.
    • 5. 수술환자 체위 관리
      수술환자의 체위 관리는 수술 접근성 확보와 환자 안전을 동시에 고려해야 하는 중요한 과제입니다. 적절한 체위는 수술 시야를 최적화하고 수술 시간을 단축시켜 환자의 부담을 줄입니다. 동시에 신경 손상, 혈액 순환 장애, 피부 손상 등의 합병증을 예방하기 위해 신체 각 부위에 적절한 지지와 쿠션을 제공해야 합니다. 체위 변경 시 천천히 진행하고 환자의 생리적 반응을 지속적으로 모니터링하는 것이 필수적입니다. 체위 관리의 숙련도는 환자 예후와 합병증 예방에 직접적인 영향을 미칩니다.
    • 6. 피부준비 및 소독
      피부준비와 소독은 수술 부위 감염을 예방하는 가장 기초적이면서도 효과적인 방법입니다. 수술 전 적절한 목욕이나 샤워를 통한 피부 청결 유지와 수술 직전의 항균제를 이용한 소독은 피부 상재균을 크게 감소시킵니다. 소독제 선택 시 피부 자극성, 효과 지속시간, 알레르기 반응 등을 고려하여 환자 특성에 맞게 적용해야 합니다. 소독 범위는 수술 부위뿐 아니라 주변 영역까지 충분히 포함하여 감염 위험을 최소화합니다. 정확한 피부준비와 소독 기법의 준수는 수술 감염률 감소의 핵심 요소입니다.
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