성인간호학 실습 CASE STUDY 급성 골수성 백혈병 Acute myeloid leukemia AML, 주폐포자충 폐렴 Pneumocystis pneumonia PCP

소개

제가 간호학과 다니며 제일 공들였던 케이스고, 완성 후 굉장히 뿌듯했던 자료입니다.
실제로 해당 과목 A+ 받았던 자료입니다.
평소 가독성 중요시하는 편이라 보기 편리하실 겁니다.

대상자의 주 진단명은 급성 골수성 백혈병(AML), 주폐포자충 폐렴(PCP) 이지만,
간호진단 및 과정의 경우 백혈병, 폐렴 등의 진단에 광범위하게 적용할 수 있는 내용이 담겨있습니다.

간호진단 5개
간호과정 2개

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 급성 골수성 백혈병(Acute myeloid leukemia, AML)
2. 주폐포자충 폐렴(Pneumocystis pneumonia, PCP)

Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 사항
2. V/S, BST, Ventilator, CRRT
3. I/O
4. 투약
5. 진단검사
6. 영상의학검사
7. 미생물배양검사
8. 각종 처치

Ⅲ. 간호진단

Ⅳ. 간호과정

본문내용

ⓛ 정의
불완전하고 비정상적 백혈구를 만들어 골수의 정상 조혈기능을 방해하는 혈액암의 한 종류로, 그 중 급성 골수성 백혈병은 가장 흔한 형태의 백혈병이다. 골수성 백혈병은 골수나 말초 혈액에 골수아세포가 20% 이상 차지하는 경우로, 주로 성인에게 발병하며 나이가 많을수록 발병률이 증가한다.

② 진단
혈액 검사: 혈액을 채취하여 백혈구, 혈색소, 혈소판 등의 수를 측정함으로써 혈액의 이상 유무를 확인한다. 대상자는 골수 기능이 억제되어 헤모글로빈, 백혈구, 혈소판이 모두 감소되었다.
골수 검사: 혈액 검사에서 악성 질환의 의심된다면 골수 검사를 통해 확진한다. 골수 검사는 바늘을 통해 뼛속의 골수를 채취하는 것이다.

③ 증상
대부분 골수 기능 부전에 의해 빈혈, 백혈구 증가 또는 감소, 혈소판 감소가 나타난다. 초기 증상으로는 빈혈로 인한 피로, 쇠약감, 창백, 어지럼증, 호흡곤란, 심계항진이 있다. 또한 혈소판이 감소하여 쉽게 멍이 들거나, 코피가 나거나, 잇몸 출혈이 발생할 수 있다. 면역 기능 저하로 인한 감염 때문에 발열 등의 증상이 나타날 수 있다.

④ 치료
항암 화학 요법: 백혈병의 치료 목표는 관해를 유도하여 질병을 조절하는 것이다. 관해란 혈액과 골수 내의 백혈병 세포를 없애는 것으로, 2~3가지의 고용량 항암제를 사용하여 백혈병 세포가 전체 세포의 5% 이하로 감소시킨다. 관해 후 재발을 방지하고 완치하기 위해 동일한 항암제를 사용하여 백혈병 세포를 모두 없앤다.
방사선 치료: 백혈병 세포가 국소적으로 침윤되거나 중추신경계를 침범했을 때 이를 없애기 위해 시행한다. 방사선 치료는 보통 1일 1회 시행하며, 주 5회로 약 2~3주간 치료한다.
조혈모세포 이식: 고용량 항암제와 면역 억제제를 투여하고 건강한 조혈모세포를 주입하여 혈액 기능을 회복하는 치료 방법이다. 조혈모세포 이식은 관해 후 시행할 수 있는 방법 중 하나이며, 완치를 기대할 수 있다.

참고자료

· 없음