성인간호학실습 대장용종 사례연구 CASE STUDY

소개

간호진단 3개, 간호과정 2개입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 질병에 대한 문헌 고찰
1. 병태생리
2. 임상 증상
3. 진단적 검사와 간호
4. 치료
5. 간호중재
6. 합병증 및 예후

Ⅲ. 사례연구
1. 대상자 사정
2. 대상자의 문제해결을 위한 간호진단, 계획, 수행, 평가

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
대장암의 95% 이상이 대장 점막층의 용종에서 발생하며 대장용종의 5~10%가 대장암으로 발전한다. 최근 우리나라에서도 식생활 습관과 같은 환경적 요인이 많은 변화를 보이면서 대장암이 증가 추세에 있다. 대장용종은 대장암의 전구병소로 인식되고 있으며 이의 조기발견 및 치료는 대장암의 2차 예방으로서 중요한 의미를 가진다. 대장암의 1차 예방을 위해서 대장용종의 위험인자 및 관련요인을 찾아 적극적인 간호중재를 실시해 대장암의 발생률과 사망률을 줄이기 위해 대장용종을 연구하게 되었다.

Ⅱ. 질병에 대한 문헌 고찰
1. 병태생리
대장은 소화기관의 마지막 부위로, 주로 수분 및 전해질의 흡수가 일어난다. 대장은 결장과 직장 두 부분으로 나눌 수 있고, 결장은 다시 맹장, 상행결장, 횡행결장, 하행결장, S 결장으로 나뉜다.
여러 요인에 의해 정상 대장 점막 세포에 변화가 생겨 작은 선종이 되고, 점차 크기가 커지면서 유전자 변이가 생긴 암세포가 생기면 주변 조직을 침범하며 자라게 된다. 크게 암으로 발전할 가능성이 있는 종양성 용종과 암으로 발전할 가능성이 없는 비종양성 용종으로 나뉜다. 종양성 용종에는 선종과 악성용종이 있으며, 비종양성 용종에는 과형성 용종, 용종양 점막 등이 있다.

2. 임상 증상
대부분의 대장 용종은 증상이 없어서 대장 내시경 검사에서 발견되는 경우가 많다. 드물게 크기가 큰 용종인 경우에 증상이 생길 수 있는데, 이 경우에는 대장암의 증상과 비슷하다. 출혈은 치질이나 항문의 경미한 찢어짐으로 발생할 수도 있지만 일반적으로 용종의 가장 흔한 증상이다. 그 외에도 장을 부분적으로 막는 큰 용종은 복부 경련과 복통을 유발할 수 있고, 혈변과 끈적한 점액변, 철분 결핍, 빈혈이 발생할 수 있다. 또한 변비 또는 설사를 포함하여 일주일 이상 지속되는 배변 습관의 변화 또한 용종의 증상 중 하나이다.

참고자료

· 김문찬, 김도하, 정태흠. 무증상 한국성인에서 대장용종의 위험요인에 관한 분석. Korean Journal of Family Medicine. 2002;23(7):7–896.
· 윤은자 외 다수(2020), 「성인간호학Ⅰ」파주, 수문사
· 박은영 외 다수(2019), 「수정판 간호진단, 중재 및 결과 가이드」서울, 현문사
· 서울아산병원 질환백과 대장 용종
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31689
· 서울대학교병원 의학정보 대장 용종
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000303
· 국가건강정보포털 의학정보 대장 용종
· https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do
· 약학정보원 https://www.health.kr/