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SICU 성인간호학 케이스스터디 CKD(만성신부전) 간호과정 신장이식 간호과정(KT) 간호진단2개

"SICU 성인간호학 케이스스터디 CKD(만성신부전) 간호과정 신장이식 간호과정(KT) 간호진단2개"에 대한 내용입니다. 간호학과 과탑(4.5학점, 누적석차 1등)이며, 실습 점수는 항상 A+ 받았습니다. 케이스 컨퍼런스 할 때 교수님께서 항상 잘했다고 칭찬해주시며, 질문할 내용이 없다고 하실 정도로 완벽한 케이스입니다. 원래 꼼꼼하고 이것저것 잘 정리해서 작성하는 편이라 구매하셔도 후회 없으실거에요. 모든 자료는 교수님 피드백 받고 수정까지 완료한 케이스입니다. 믿어주세요!!!
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한컴오피스
최초등록일 2023.05.31 최종저작일 2022.11
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SICU 성인간호학 케이스스터디 CKD(만성신부전) 간호과정 신장이식 간호과정(KT) 간호진단2개
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    소개

    "SICU 성인간호학 케이스스터디 CKD(만성신부전) 간호과정 신장이식 간호과정(KT) 간호진단2개"에 대한 내용입니다.

    간호학과 과탑(4.5학점, 누적석차 1등)이며, 실습 점수는 항상 A+ 받았습니다. 케이스 컨퍼런스 할 때 교수님께서 항상 잘했다고 칭찬해주시며, 질문할 내용이 없다고 하실 정도로 완벽한 케이스입니다. 원래 꼼꼼하고 이것저것 잘 정리해서 작성하는 편이라 구매하셔도 후회 없으실거에요. 모든 자료는 교수님 피드백 받고 수정까지 완료한 케이스입니다. 믿어주세요!!!

    목차

    Ⅰ. 대상자 사정
    Ⅱ. 일반정보
    Ⅲ. 질병기술(disease description)
    Ⅳ. 신체검진
    Ⅴ. 임상소견
    Ⅵ. 약물
    Ⅶ. 특수치료 및 검사
    Ⅷ. 간호과정
    Ⅸ. 두개내압 측정법
    Ⅹ. 참고문헌

    본문내용

    1. 실습병동 SICU 환자이름 박OO 나이 64세
    성별 M 입원일 2022.08.29. 진단명 Chronic kidney disease, stage 5
    실습기간 2022.08.29.-2022.09.08. 수술명 LDKT Lt. to Rt. 수술일 2022.03.28.
    퇴원일 2022.09.02 자료제공자 박OO(본인)
    2. 교육수준
    1) 초등학교 재학 혹은 졸업 2) 중학교 재학 혹은 졸업
    3) 고등학교 재학 혹은 졸업 4) 대학교이상 재학 혹은 졸업
    3. 결혼 여부
    1) 미혼 2) 기혼 3) 별거 4) 사별 5) 기타
    4. 직업 무직
    5. 기호습관
    술 - : 빈도 회/주, 1회량 ㎖/회
    담배 : 개피/일, 흡연기간 년간
    6. 정서적 자료 :
    7. 사회경제적 자료
    1) 생활수준 : 상 V 중 ____ 하 ____
    2) 보험상태 : 의료보험 V 의료보호 ____ 없음 ____ 기타 ____
    8. 문화적 자료
    종교 -

    Ⅱ. 병력
    1. 주호소(chief complaints)
    Chronic kidney disease, stage 5
    : 2013년 chronic kidney stage 3 진단 후 고혈압으로 인하여 5단계로 상승함.
    2. 현병력 (present illness)
    발병일 2013년 CKD, stage 3 진단 입원일 2022.08.29.
    CKD stage 5 진단 하 신장이식 수술위해 입원옴(공여자 : 아내).
    3. 과거력 (past history)
    유( O ) 무( )
    2013. CKD stage 3 진단 & hypertriglyceridemia Dx & med
    2013. 통풍 Dx & med
    2021. thyroid mass Dx -> f/u 중

    참고자료

    · 윤은자 외(2021), 성인간호학Ⅱ 9th, 수문사, 1435~1455쪽.
    · 퍼시픽 학술 편찬국(2020). 퍼시픽 성인간호학2. 퍼시픽북스, 292-299
    · 서울아산병원, 만성 신부전(Chronic renal failure), 2022.08.31 접속,
    · https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31973
    · 박은영 외 공역, 2016, 「간호진단, 중재 및 결과 가이드」, 현문사
    · 약학정보원, 약물검색, 2022.09.03 접속, https://www.health.kr/main.asp

  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 신기능 장애와 관련된 체액과다
      신기능 장애로 인한 체액과다는 매우 심각한 문제입니다. 신장이 제대로 기능하지 않으면 체내 수분 배출이 원활하지 않아 체액이 과다하게 축적될 수 있습니다. 이로 인해 부종, 호흡곤란, 고혈압 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 생명을 위협할 수 있으므로 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 의료진은 환자의 상태를 면밀히 모니터링하고, 수분 섭취 제한, 이뇨제 투여, 투석 등의 적절한 치료법을 선택해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 질병의 원인과 증상, 치료 방법 등을 충분히 설명하여 환자가 적극적으로 치료에 참여할 수 있도록 해야 합니다. 신기능 장애로 인한 체액과다는 매우 위험한 상태이지만, 적절한 치료와 관리를 통해 환자의 생명을 구할 수 있습니다.
    • 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성
      침습적 처치는 환자에게 감염 위험을 초래할 수 있는 매우 중요한 문제입니다. 수술, 카테터 삽입, 인공호흡기 사용 등의 침습적 처치는 병원균이 체내로 침투할 수 있는 경로를 제공하므로, 이로 인한 감염 발생 가능성이 높습니다. 이러한 감염은 환자의 상태를 악화시키고 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 따라서 의료진은 철저한 감염 관리 절차를 준수하고, 환자의 상태를 면밀히 모니터링하여 감염 징후를 조기에 발견해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 감염 예방을 위한 주의사항을 충분히 교육하여 환자가 적극적으로 감염 관리에 참여할 수 있도록 해야 합니다. 침습적 처치로 인한 감염 위험성은 매우 심각하지만, 철저한 관리와 예방을 통해 이를 최소화할 수 있습니다.
    • 3. 불충분한 체내 인슐린 작용과 관련된 불안정한 혈당 위험성
      불충분한 체내 인슐린 작용으로 인한 불안정한 혈당 위험성은 매우 중요한 문제입니다. 인슐린은 혈당 조절에 핵심적인 역할을 하는데, 인슐린 분비 또는 작용이 부족하면 혈당이 불안정해져 고혈당이나 저혈당이 발생할 수 있습니다. 이는 심각한 합병증을 초래할 수 있으므로 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 의료진은 환자의 혈당 수치를 면밀히 모니터링하고, 인슐린 투여량 조절, 식이 관리, 운동 처방 등의 종합적인 치료법을 적용해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 질병의 원인과 증상, 관리 방법 등을 충분히 교육하여 환자가 적극적으로 자가 관리에 참여할 수 있도록 해야 합니다. 불충분한 인슐린 작용으로 인한 불안정한 혈당 위험성은 매우 심각하지만, 적절한 치료와 관리를 통해 이를 효과적으로 관리할 수 있습니다.
    • 4. 질병과 관련된 지식부족
      질병과 관련된 지식부족은 환자의 치료와 예방에 매우 큰 장애가 될 수 있습니다. 질병의 원인, 증상, 진단 및 치료 방법 등에 대한 이해가 부족하면 환자와 보호자가 적절한 대응을 하기 어렵습니다. 이로 인해 질병이 악화되거나 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 의료진은 환자와 보호자에게 질병에 대한 충분한 정보를 제공하고, 이해도를 높이기 위해 노력해야 합니다. 또한 환자와 보호자가 질문할 수 있는 기회를 제공하고, 이에 대한 답변을 충실히 제공해야 합니다. 질병 관련 지식 부족은 환자의 건강과 생명을 위협할 수 있으므로, 의료진과 환자 간의 원활한 소통과 정보 공유가 매우 중요합니다.
    • 5. 부동으로 인한 전신쇄약과 관련된 낙상 위험성
      부동으로 인한 전신쇄약은 낙상 위험성을 크게 높일 수 있는 매우 심각한 문제입니다. 장기간 침상 안정이나 휠체어 생활로 인해 근력과 균형감이 저하되면 낙상 사고의 위험이 크게 증가합니다. 이는 골절, 뇌손상 등 심각한 부상으로 이어질 수 있어 환자의 건강과 생명을 위협할 수 있습니다. 따라서 의료진은 부동 환자의 근력 및 균형 상태를 정기적으로 평가하고, 적절한 재활 치료와 보조기구 사용 등을 통해 낙상 예방에 힘써야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 낙상 위험성과 예방법을 충분히 교육하여 환자가 적극적으로 자신의 안전을 관리할 수 있도록 해야 합니다. 부동으로 인한 전신쇄약과 낙상 위험성은 매우 심각한 문제이지만, 체계적인 관리와 예방을 통해 이를 효과적으로 해결할 수 있습니다.

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      이 문서는 CKD stage 5 진단을 받은 환자의 상세한 사례 보고서로, 환자의 전반적인 건강 상태와 진단 결과, 치료 및 간호 과정을 체계적으로 기술하고 있습니다.

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