실습점수 A+ 받은 분만실 사전학습 모성간호학실습, 여성간호학실습

소개

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목차

1. 용어 및 약어 – 교과서나 의학용어 사전을 활용하여 정확한 뜻을 쓰고, 학습하세요.
2. 분만의 생리
3. 분만 제 1기의 간호관리
4. 분만 제 2기의 간호관리
5. 분만 제 3기의 간호관리
6. 분만 제 4기의 간호관리

참고문헌

본문내용

(1) 정상분만의 정의
- 태아가 분만예정일을 전후하여 정상산도를 통해 자연적으로 만출력에 의해 만출되고, 또한 모아 모두 장애가 없는 것을 의미한다.
- 정상분만이 되기 위해서는 만출력, 태아 및 부속물, 산도 등에 문제가 없고 분만시간, 출혈량 등에 이상이 없는 것이 필요하다.
- 분만에 영향을 주는 것에는 5가지 요소가 있는데 다음과 같다.

(2) 정상분만의 기전
- 여성 골반은 다양한 외형과 경선을 가지고 있으므로 태아는 골반을 통과하는 동안 산도에 적응해야 하는데 이러한 변화와 적응을 분만기전이라고 한다.
- ‘진입, 하강, 굴곡, 내회전, 신전, 복구 및 외회전, 만출’의 순서로 진행된다.

진입 (Engagement)
- 아두의 가장 긴 직경인 대횡경선이 골반 입구를 통과할 때를 말한다.
- 진입시기
· 초산부 : 분만 2주 전에 진입, 진입이 일어나지 않으면 협골반, 전치태반, 골반종양, 이상태향을 의심한다.
· 경산부 : 분만 시작 전
- 태아의 시상봉합이 골반입구의 횡경이나 사경으로 진입 된다.
- 복부검진, 질검진을 통해 확인이 가능하다.

하강 (Eescent)
- 태아기 골반 입구를 지나 골반출구를 향하여 내려가는 모든 과정을 말한다.
- 기전 : 양수의 압력, 자궁수축, 복부 근육 수축에 의해 하강이 일어난다.
· 초산부 분만 1기 중, 활동기 후반 (4~5cm 개대)에 빠르게 진행한다.
· 경산부 : 진입과 하강이 동시에 일어난다.
- 선진부의 하강 정도를 station으로 표시한다.
· 좌골극을 중심으로 –5 ~ +5, 또는 3등분하여 –3 ~ +3으로 표시한다.

굴곡 (Flextion)
- 태아의 선진부가 하강하면서 골반의 저항(경관, 골반벽, 골반 바닥)으로 굴곡되어 태아는 턱을 앞가슴에 바싹 붙이게 된다.
- 태아의 머리 직경이 긴 전후경선에서 가장 짧은 사경 (9.5cm)으로 대치되어 골반강을 통과하여 하강이 훨씬 용이하게 되는 기전을 말한다.

참고자료

· 김미혜 안나원 공저. 2022년 성과기반 모성간호학 통합실습교육. 현문사(2022)
· 박영주 외. 제5판 여성건강간호학Ⅱ. 현문사(2020)
· 서울아산병원. 질환백과. 회음열상