성인간호학간호과정_급성통증

소개

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목차

1. 일반정보
2. 병력
3. 질병(원인, 병리, 증상, 진단, 치료) 및 수술에 대한 기술
4. 신체검진
5. 임상검사(예)
6. 특수치료 및 검사
7. 약물
8. 간호과정
9. 참고문헌

본문내용

● 정의 : 담낭용종은 일반적으로 양성 용종을 지칭하는 것으로 양성 종양에는 콜레스테롤 용종, 염증성 용종, 선근종, 선종, 근종, 지방종 등이 있음.
● 원인 : 담낭 용종의 정확한 원인은 대부분 알 수 없음.
● 증상
- 담낭 용종은 대부분 병변 자체만으로는 증상이 없음.
- 간혹 우상복부 및 명치에 통증
- 담낭 용종이 담낭관을 막으면 담석으로 인한 통증과 비슷한 증상을 유발
● 진단 : 초음파 검사에서 90% 정도의 담낭 용종을 발견할 수 있고, 용종을 담석 등 다른 질환과 구별할 수 있음.
● 경과 : 담낭 용종이 악성으로 변할 가능성은 3~8%로 높지 않음. 그러나 용종의 크기가 10mm 이상이거나 50~60세 이상인 경우 담낭암의 위험성이 있으므로 정밀 검사가 필요함.
● 치료
- 담낭 용종의 크기에 변화가 없다면 악성일 가능성이 낮기 때문에 주기적인 검진을 통해 지속적으로 관찰.
- 추적 검사 중에 용종의 크기가 커지면 담낭 절제술을 통해 담낭과 용종을 함께 제거
- 담낭 용종의 수술적 치료는 용종의 크기와 자라는 속도, 환자의 나이, 동반된 담낭의 다른 이상 소견, 수술의 위험성 등을 고려하여 결정
● 주의사항 : 담낭 용종의 90%는 콜레스테롤 용종으로 콜레스테롤 용종의 경우 비만한 사람에게 잘 발생하는 것으로 알려져 있음. 담낭 용종이 발견되면 정기적인 검진을 통해 악성 담낭 용종을 조기에 진단하는 것이 중요함.
● 복강경 담낭절제술 Cholecystectomy, Laparoscopic
- 장점 : 개복수술보다 합병증이 적고, 사망률이 낮으며, 담관의 손상이 적고, 회복이 빠르며, 수술 후 통증이 적음.
- 수술에 필요한 일반적인 검사를 하고 수술 전에 NPO 유지
- 시술 시 복강 내로 주입한 이산화탄소가 신속하게 흡수되어 통증을 유발하지 않도록 수술 후 조기이상이 중요
- 수술 후 1~3주 내에 일상활동으로 복귀 가능
- 수술 후 수중 동안 저지방식이

참고자료

· 성인간호학 제7판 상권, 항옥남외, 현문사
· 기본간호학 II 제 4판, 양선희 외, 현문사
· 간호과정과 비판적 사고 제2판, 원송준 외, 현문사
· 서울아산병원 - 담낭용종