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Intracerebral hemorrhage(뇌내출혈) 중환자실 간호과정 간호진단 10개 간호과정 2개 (뇌조직관류의 위험, 감염과 관련된 고체온)

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최초등록일 2023.03.06 최종저작일 2023.01
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Intracerebral hemorrhage(뇌내출혈) 중환자실 간호과정 간호진단 10개 간호과정 2개 (뇌조직관류의 위험, 감염과 관련된 고체온)
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    소개

    "Intracerebral hemorrhage(뇌내출혈) 중환자실 간호과정 간호진단 10개 간호과정 2개 (뇌조직관류의 위험, 감염과 관련된 고체온)"에 대한 내용입니다.

    목차

    A. 문헌고찰
    B. 간호과정 적용사례
    C. 참고문헌

    본문내용

    ICH는 Intracerebral hemorrhage 또는 Intracranial hematoma의 약어이다. ICH는 Intracerebral hemrrhage(인트라세라브럴 헤머리지)의 약자로 뇌내출혈이라는 뜻이다. Intracerebral에서접두사인 intra-는 inter와 같은 뜻으로 '안','내부'라는 의미가 있다. cerebral은 뇌를 가리키는 cerebrum(세레브럼)의 형용사형이다. hemorrhage는 피를 흘린다는 뜻의 bleeding(블리딩)과 비슷하지만 hemorrhage가 bleeding보다 더 심각한 출혈을 가르킨다. 따라서 ICH는 뇌에 출혈이 있다는 의미로 뇌내출혈이라는 의미가 된다.

    뇌내출혈은 줄여서 뇌출혈이라고도 부르기도 하지만 엄밀히 말하면, 뇌내출혈과 뇌출혈은 다르다. 뇌내출혈은 뇌조직이나 뇌실의 출혈을 말하고 뇌출혈은 머리에서 일어나는 모든 출혈을 말한다. 뇌출혈의 정확한 의학용어는 두 개내출혈(Intracranial hemrorrhage)이며, 뇌내출혈은 뇌출혈의 한 종류이다.

    두개내출혈로 생기는 두개내혈종(Intracranial hematoma)의 약어도 ICH이다. 혈종(Hematoam)은 피가 고여서 혹처럼 된 것을 말하는데, 뇌출혈이 생기면 뇌로 흘러나온 피가 굳어서 혈종을 형성한다.

    뇌출혈의 종류
    - 뇌출혈(두개내 출혈)의 종류에는 경막외출혈, 경막하출혈, 지주막하출혈, 뇌내출혈 등이 있다.

    경막외출혈이란?
    1) 정의
    경막외출혈은 경막의 바깥쪽인 경막외공간(epidual space)에서 발생한 출혈이다. 경막외출혈의 약 70%는 관자뼈(측두골, Temporal bone)의 골절 때문에 중대뇌동맥에 손상을 받아 발생한다. 출혈의 발생부위인 경막외공간은 머리뼈와 경막사이이다. 머리뼈와 경막사이는 단단하게 붙어있기 때문에 머리에 외상을 입어서 출혈이 발생하면 혈액이 넓게 퍼지지 않고 이 공간에 모여서 혈종을 형성한다.

    참고자료

    · 교과서, 저널, 전문서적, 학회자료 등 전문자료
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    • 1. 뇌내출혈(ICH)의 정의 및 용어
      뇌내출혈은 뇌혈관의 파열로 인해 뇌 실질 내에 혈액이 축적되는 응급 신경계 질환입니다. 이 질환의 정확한 정의와 용어 이해는 임상 실무에서 매우 중요합니다. ICH는 고혈압, 뇌동맥류, 혈관기형 등 다양한 원인으로 발생하며, 급성 신경학적 악화를 초래합니다. 의료진이 표준화된 용어를 사용함으로써 환자 간호의 질을 향상시킬 수 있습니다. 특히 뇌내출혈의 위치, 크기, 뇌실 침범 여부 등을 정확히 분류하는 것은 예후 판정과 치료 계획 수립에 필수적입니다. 따라서 의학 용어의 정확한 이해는 환자 안전과 치료 효율성을 높이는 데 기여합니다.
    • 2. 뇌출혈의 종류
      뇌출혈은 출혈 위치에 따라 경막외출혈, 경막하출혈, 뇌내출혈, 지주막하출혈 등으로 분류됩니다. 각 종류는 서로 다른 임상 특성, 진행 속도, 예후를 보입니다. 경막외출혈은 급성 악화를 보이고, 경막하출혈은 만성적 진행을 보일 수 있습니다. 뇌내출혈은 고혈압이 주요 원인이며, 지주막하출혈은 뇌동맥류 파열이 주요 원인입니다. 각 종류별 특성을 이해하는 것은 신경계 환자의 사정, 진단, 간호 중재 계획 수립에 매우 중요합니다. 정확한 분류를 통해 환자에게 맞춤형 간호를 제공할 수 있으며, 이는 환자의 회복과 예후 개선에 직결됩니다.
    • 3. 뇌내출혈 중환자실 간호진단
      뇌내출혈 환자의 중환자실 간호진단은 생명 위협적 상황에 대한 신속하고 정확한 사정을 기반으로 합니다. 주요 간호진단으로는 뇌관류압 저하 위험, 뇌부종 위험, 경련 위험, 흡인 위험 등이 있습니다. 각 간호진단에 따른 구체적인 중재는 환자의 신경학적 상태 악화를 예방하고 합병증을 최소화하는 데 중요합니다. 지속적인 신경학적 사정, 활력징후 모니터링, 두개강 내압 관리, 기도 유지 등의 중재가 필수적입니다. 뇌내출혈 환자는 급격한 상태 변화가 가능하므로, 정확한 간호진단과 신속한 대응이 환자의 생명 보존과 신경학적 손상 최소화에 결정적 역할을 합니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 문서는 ICH의 정의와 종류, 특징을 자세히 설명하고 있어 해당 질병에 대한 이해를 높일 수 있습니다.
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