[A+]23쪽 폐렴 케이스스터디, 간호과정2개 간호진단 5개자료입니다. 간호사례, 문헌고찰, 진단검사, 약물, 결론

소개

[A+]23쪽 폐렴 케이스스터디, 간호과정2개 간호진단 5개자료입니다. 간호사례, 문헌고찰, 진단검사, 약물, 결론입니다.

목차

1. PBL을 통한 간호사례


2. 문헌고찰 - 폐렴

3. 진단검사
1) 혈액검사, 생화학검사, ABGA,
2) 소변검사, 객담검사
3) 영상진단검사

4. 약물

5. 간호과정
1) 간호과정 #1 기도분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2) 간호과정 #2 척추골절과 관련된 통증

6. 결론

7. Reference

본문내용

1) 정의
폐렴은 폐실질의 급성 감염이다. 1936년까지는 폐렴이 미국 내 주요 사망원인이었다. 설파제와 페니실린의 발견이 폐렴을 치료하는 중요한 계기였다. 이후 폐렴 치료를 위한 항생제 개발은 눈에 띄게 진전했다. 그러나 항생제가 개발되어도 폐렴은 여전히 높은 이환율과 사망률을 보인다.

2) 병태생리 및 원인
병태생리 : 폐렴과 관련된 병태생리적 변화는 원인 미생물에 따라서 다르다. 일부 바이러스는 직접적인 손상과 세포 사망을 일으킨다. 그러나 대부분의 미생물은 폐에서 염증반응을 일으킨다. 혈관반응으로는 혈류와 혈관 투과성이 증가한다. 호중구가 활성화되어 침입한 미생물을 죽인다. 호중구, 침입한 미생물, 주변의 혈관에서 나온 체액이 폐포를 채우고 정상적인 산소 이동을 방해하여 저산소증의 임상증상(빈호흡, 호흡곤란, 빈맥)을 초래한다. 점액 생산 또한 증가하여 공기흐름을 방해하고 가스 교환을 감소시킨다. 정상적으로 공기로 찬 폐포가 체액과 조직 파편으로 가득 차며 세균성 폐렴의 전형적인 양상인 경화가 나타난다. 합병증이 없다면 치유된다. 대식세포는 조직 파편을 용해하고 처리하여 정상 폐 조직이 복구되고, 가스교환이 정상으로 돌아온다.
병인 : 폐렴은 대개 방어기전이 불완전하거나 감염원의 독성이 강하거나 수가 많을 때 발생한다. 의식 저하 시 기침반사와 후두개반사가 저하되어 구인두 내의 내용물이 폐로 흡입된다. 기관내삽관은 정상 기침반사와 점액섬모의 상승기전을 방해한다. 점액섬모기전은 공기오염, 흡연, 바이러스로 인한 상기도 감염, 정상적 노화로 인한 변화 등으로 인해 저하된다. 만성 질병은 세균 성장을 억제하는 면역계를 억압한다. 폐렴의 위험요인은 65세 이상, 공기오염, 의식변화: 알코올 중독, 두부 손상, 발작, 마취, 약물과용, 뇌졸중, 침상 안정과 장기간의 부동, 만성 질환: 만성 폐 및 간질환, 당뇨병, 심장 질환, 암, 만성 신질환, 몸이 쇠약해지는 질환, 면역억제질환이나 치료(코르티코스테로이드, 항암화학요법, HIV 감염, 장기이식 후 면역억제치료), 유해물질의 흡입이나 흡인, 비위관이나 비장관을 통한 위장관 급식, 정맥을 통한 약물 투여, 흡연, 상부 호흡기계 감염 등이 있다.

참고자료

· 성인간호학(2019) 하. 신경림 등 현문사
· 기본간호학2 (2017), 변영순 외 계측문화사
· 약학정보원
· 서울아산병원 건강정보 – 의약품정보