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분만4기 과정

"분만4기 과정"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2023.02.13 최종저작일 2021.06
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분만4기 과정
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    소개

    "분만4기 과정"에 대한 내용입니다.

    목차

    1.분만1기
    2.분만2기 태아분만
    3. 분만3기 태반만출

    본문내용

    분만1기

    분만 1기 (개대기)
    : 규칙적인 자궁수축 시작 ~ 자궁경부의 완전 개대
    소요시간은 초산부의 경우 평균 12~14시간, 경산부인 경우 평균 6~7시간 정도

    [Friedman의 분만단계]
    : 분만 1기를 잠재기(latent phase), 활동기(active phase), 이행기(transitional phase)로 구분함

    잠재기(latent phase)
    - 규칙적인 자궁 수축과 함께 시작
    - 초산부 평균 소요시간 8.6시간으로 20시간을 초과해서는 안됨
    경산부 평균 소요시간 5.3시간으로 14시간을 초과하지 않음
    - 자궁 수축의 빈도와 기간, 강도는 점차 증가
    - 임부는 통증과 자신의 불안감 표현
    활동기(active phase)
    - 가속기, 최대경사기, 감속기의 3단계로 나뉨
    - 임부는 심한 통증을 느끼고 불안이 증가
    - 자궁경부는 4cm에서 7cm으로 개대, 태아가 점차 하강
    자궁경부 개대의 정도는 시간당 초임부 : 1.2cm, 경산부 : 1.5cm
    이행기(transitional phase)
    - 자궁경부는 8cm에서 10cm로 개대
    - 개대 속도는 활동기에 비해 느리지만 태아의 하강 속도는 빨라짐(시간당 초산부 1cm, 경산부 2cm 이상 하강)
    - 초산부의 경우 3시간이 넘지 않으며, 경산부의 경우 1시간 이내
    - 임부는 매우 불안해하고, 초조해하고 피로를 느낌

    참고자료

    · 제 9판 모성간호학 여성건강간호학 Ⅱ, 수문사
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    • 1. 분만 1기 (개대기)
      분만 1기는 자궁경부가 완전히 개대될 때까지의 과정으로, 분만의 가장 긴 단계입니다. 이 시기는 규칙적인 자궁수축이 시작되어 경부가 0cm에서 10cm까지 개대되는 과정을 포함합니다. 초산모의 경우 평균 12-16시간, 경산모는 6-8시간 정도 소요됩니다. 이 단계에서 산모의 심리적 안정과 적절한 통증 관리가 중요하며, 의료진의 지속적인 모니터링을 통해 모체와 태아의 안전을 확보해야 합니다. 개대기 동안 산모는 호흡법, 이동, 위치 변화 등으로 불편함을 완화할 수 있으며, 필요시 약물적 통증 관리도 고려할 수 있습니다.
    • 2. 분만 2기 (태아 만출기)
      분만 2기는 자궁경부가 완전히 개대된 후 태아가 완전히 만출될 때까지의 단계로, 산모의 적극적인 참여가 필수적입니다. 이 시기는 강한 자궁수축과 산모의 복압을 이용한 밀어내기가 동반되며, 초산모는 평균 30분에서 2시간, 경산모는 5분에서 30분 정도 소요됩니다. 산모의 올바른 호흡과 밀어내기 기술이 분만 진행에 큰 영향을 미치므로, 의료진의 명확한 지시와 격려가 중요합니다. 이 단계에서 태아의 심박동 모니터링을 지속하여 태아 상태를 평가하고, 필요시 기구 분만이나 제왕절개 등의 중재를 고려해야 합니다.
    • 3. 분만 3기 (태반 만출기)
      분만 3기는 태아 만출 후 태반이 완전히 배출될 때까지의 단계로, 일반적으로 5분에서 30분 정도 소요되는 비교적 짧은 기간입니다. 이 시기에 자궁은 계속 수축하여 태반을 자궁벽에서 분리시키고 배출합니다. 산모는 가벼운 수축통을 느낄 수 있으며, 의료진은 태반의 완전한 배출 여부를 확인하고 자궁 내 남은 조직이 없는지 검사합니다. 이 단계에서 산후 출혈 예방을 위해 자궁수축제를 투여하고, 자궁 마사지를 시행합니다. 태반의 완전한 배출은 산후 합병증 예방에 매우 중요하므로 신중한 관찰과 관리가 필요합니다.
    • 4. 분만 4기 (회복기)
      분만 4기는 태반 배출 후 2시간 동안의 회복 단계로, 산모의 생리적 안정화가 이루어지는 중요한 시기입니다. 이 기간 동안 산모의 혈압, 맥박, 호흡, 체온 등 생활징후를 자주 측정하고, 자궁의 수축 정도와 질 출혈량을 모니터링합니다. 산후 출혈은 이 시기에 가장 흔하게 발생하므로 의료진의 세심한 관찰이 필수적입니다. 산모는 신체적, 정서적 피로를 경험할 수 있으므로 충분한 휴식과 심리적 지지가 필요합니다. 또한 신생아와의 초기 접촉을 장려하고, 모유 수유를 시작할 수 있도록 지원하는 것이 중요합니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      여성건강 간호학의 정상 분만 과정을 체계적으로 정리한 보고서입니다. 분만 단계별 특징과 간호 중재를 잘 설명하고 있어 임상 실무에 도움이 될 것으로 보입니다.
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