여성 분만 1기 요약

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목차

1. 간호사정
2. 간호중재
3. 참고문헌

본문내용

1. 분만 1기
분만 1기는 규칙적인 자궁수축에서 자궁경관의 완전개대까지를 말한다. 지속적인 자궁 수축으로 경관의 완전개대와 완전거상이 이루어지고, 자궁수축의 빈도와 강도는 점차 증가한다.

1) 간호사정
(1) 간호력
개인적 상황
이름과 입원하게 된 동기, 연령을 우선 기록한다. 산부 연령이 16세 이하인 경우는 미성숙, 작은 골반으로 인한 아두골반불균형, 자간전증의 위험이 높으며, 35세 이상은 쌍태아, 둔위, 후방후두위, 분만 2기 지연의 발생이 높다.

산과력
현재 임신력과 과거 분만 경험에 대한 산과력에 대한 정보를 수집하여 분만과정에 반영한다.
• 현재 임신력 : 마지막 월경시작일, 자궁저부 높이상태, 태아의 몸무게 추정 등이 포함되며 분만 예정일(EDC)을 확인하는 데 이용된다.
• 과거 산과력 : 임신 횟수와 분만형태, 유산, 사산, 살아 있는 아기 수 등이 포함된다.

(2) 분만 초기 징후 사정
초기검진은 산부가 진진통이 있는지 현재 분만진행상태를 사정하고, 산부와 태아의 건강상태를 사정하기 위해 필요하다. 가진통은 임신 38주부터 경험할 수 있는데 자궁수축이 규칙적인 진진통인지 불규칙적인 가진통인지 확인할 필요가 있다.
파막이 되었는지의 여부도 문진으로 확인한다. 문진하여 파수가 의심된다면 나이트라진 검사를 실시한다.

참고 자료

여성건강간호교과연구회(2020), 여성건강간호학 II 제10판, 수문사