Urinary Tract Infection (UTI) 요로감염

소개

아동간호실습 Urinary Tract Infection (UTI) 요로감염 Case Study

목차

Ⅰ. 진단명

Ⅱ. 원인 또는 유발요인

Ⅲ. 주증상 및 주요검사소견

Ⅳ. 진단방법

Ⅴ. 감별진단을 요하는 질환

Ⅵ. 치료
1. 치료의 목적
2. 일반치료
3. 항생제 치료
4. 외과적 수술
5. 예 방

Ⅶ. 합병증 및 예후

Ⅷ. 약물요법

Ⅸ. 퇴원 및 가족교육

Ⅹ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 진단명
1. 정의
요로감염(urinary tract infection, UTI)은 요로에 세균뇨가 있는 상태로 요도, 방광(하부요로), 요관, 신우, 신배, 신실질 등에 일어나는 모든 염증을 말한다.

2. 병태생리
세균의 침입에 대한 첫째 방어선은 하부요로를 통해 배뇨를 완전히 배출하는 것이다. 병원성세균이 들어온지 30분내에 방광과 요도벽에 염증이 생기며 다형핵구는(poly mmorphonucleocyte)는 2시간 내에 방광벽으로 이동한다.
배뇨는 요의 세균, 독소, 방광벽에 밀착된 피막요에 남아 있는 세균을 적절히 제거해준다. 그러므로 요 세균을 근절시키는 데는 방광을 완전히 비우는 것이 중요하다.

방광에 염증이 생기면 평활근에 경련이 일어나 긴박뇨(urinary urgency)와 빈뇨(frequency) 가 나타나며 신수질에 염증이 생기면 요농축력에 장애가 생기는 다뇨증이 생긴다. 방광염이 반복되면 조직에 염증성 변화가 생겨 방광과 요관 상이의 정상 해부학적 관계에 변화를 일으킨다. 그로 인해 방광 요관 판막의 부전이 생겨 배뇨 시 요가 요관으로 역류하게 되어 요관이 확장되고 세균이 요로 상부까지 침범하여 신우신염이 일어나 감염으로 심각한 신기능 장애가 생길 수 있다.
요로감염이 있으면 반드시 요로의 이상 여부를 평가해야 하며 기형으로 요로감염이 자주 발생하는 경우는 외과적 처지를 한다.

Ⅱ. 원인 또는 유발요인
E-coli가 가장 흔한 균으로 1차 감염의 75~90%을 차지한다. 기타 Gram 음성균(klebsiella, enterobacter, proteus, psedomonas)등이 10~15%를 차지하며 이러한 세균들은 항문, 회음부, 항문 주위에 흔하여 혈행성은 드물고 상행성으로 발생한다.
∙구조적, 물리적 요인: 여아의 짧은 요도(영유아 2cm, 아동 4cm)로 인한 해부학적 이유로 여아에게 요로감염이 흔하고 남아는 포피에 존재하는 세균이 감염을 유발한다.

참고자료

· 김미예 외. ⟪최신 아동 건강간호학 각론⟫, 수문사, 2004
· 권윤정 외 ⟪소아청소년을 위한 아동 건강간호학⟫, 퍼시북스, 2015
· 이화자 외 ⟪발달단계별 아동간호학⟫, 정담미디어, 2003
· 약학정보원 http://www.health.kr,
· https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/urinary-tract-infection