A+유방암케이스(간호진단6근거포함, 간호과정2, 인수인계, 간호사정, 문헌고찰)

소개

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목차

1. 질병에 대한 문헌고찰
1) 질병의 정의
2) 질병의 원인 및 위험요인
3) 질병의 종류
4) 질병의 증상
5) 질병의 진단
6) 질병의 치료
7) 질병의 간호

2. 인수인계

3. 간호진단
1) 수술 부위와 관련된 급성 통증 (Acute pain)
2) 수술 및 수술 후 침습적 처치와 관련된 감염위험성 (Risk of infection)
3) 질병 재발과 관련된 불안
4) 수술과 간련된 출혈 위험성
5) 통증과 관련된 신체 기동성 장애
6) 입원과 관련된 사회적 상호작용 장애

4. 간호과정

본문내용

질병의 정의
유방에 발생한 암세포로 이루어진 종괴를 의미하며, 일반적으로 유방의 유관과 유엽에서 발생하는 암을 일컫는다.

질병의 원인 및 위험요인
원인
유방암의 원인은 분명하게 밝혀진 바는 없으나 유전적 소인이나 호르몬과 관련된 요인들이 보고되고 있다. 그 외의 요인들로 신체활동 부족, 고지방식이 섭취, 알코올 섭취 등이 있고, 환경적 요인들로는 화학약품, 살충제, 방사선 노출 등이 있다.

위험요인
연령과 성
여성> 남성, 40대> 50대> 60대> 30대> 70대

가족력
직계가족의 유방암 병력이 있으면 위험도가 1.5-3배 증가
장기간의 구강피임약 사용

유전적
성장인자 수용체 HER-2/neu, C-erbB2/ 종양억제 유전자 p53, BRCA-1, BRCA-2

방사선 조사
다른 암 치료를 위해 흉부 방사선 조사, 사춘기 유방발육시기의 방사선 조사

치밀 유방 조직
치밀 유방 조직은 과립조직이 많고 지방 조직이 적어 위험이 증가

월경력
12세 이전에 월경 시작, 55세 이후에 폐경되는 경우 위험이 증가

질병의 종류
침윤성 유관암
전체 유방암의 85%, 액와림프절로 전이가 잘 되고 유관암 중 가장 예후가 나쁨.

침윤성 소엽암
전체 유방암의 4-5%, 양측성일 뿐만 아니라 한쪽 유방 내에서도 다수의 병소가 있는 것이 특징이며 액와림프절로 전이가 잘됨.

비침윤성 유방암
- 유관상피내암: 치료하지 않으면 침윤성 유관암으로 발전, 유관의 상피세포에 발생하는 악성 종양이다. 액와림프절 전이는 드물며 치료 경과는 좋다.
- 소엽상피내암: 육안으로 볼 수 없고 현미경을 통해서만 확인이 되며 침윤성 유방암으로 발전할 수 있다.

삼중 음성 유방암
세 가지 수용체(에스트로겐, 프로게스테론 및 HER-2) 검사에서 모두 ‘음성’인 경우를 말한다. 폐경 전 여성, BRCA-1 돌연변이가 있는 여성에서 발생률이 높고 예후가 좋지 않다.

참고자료

· 윤은자 등. (2019). 성인간호학Ⅱ. 수문사.
· 성미혜 등. (2018). 여성건강간호학Ⅱ. 수문사.