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NS) 뇌동맥결찰술 케이스 수술방법, clipping procedure2025.05.081. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌동맥의 일부에 결손이 생겨 그 부분이 돌출된 것을 말한다. 약해진 혈관으로 계속 혈액이 흐르게 되면서 동맥류는 점점 더 커지고 혈관은 더 얇아지게 된다. 혈관벽이 매우 얇고 구조적으로도 정상 혈관과 다르기 때문에 약해서 쉽게 터진다. 동맥류는 주로 40대에서 60대 사이에 흔히 발생하며 약 20%에서는 다발성 동맥류가 발견되고 있다. 2. 뇌혈관 구조 뇌에는 두 쌍의 동맥이 혈액을 공급한다. 척추동맥과 내경동맥이 바로 그 두 동맥이다. 이 동맥들이 연결되어 '윌리스 환'이라는 고리를 형성하는데, 이 고리는...2025.05.08
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투석 신환 처방의 의학적 근거2025.01.151. 투석일정 신환의 투석 시작 시 소변량 감소, Creatine 및 BUN 증가, 폐부종과 심비대, 고칼륨혈증 등의 증상이 나타나므로 신대체요법을 시작하게 된다. 첫 투석은 주 2-3회, 2-4시간 동안 시행하며, Blood flow rate (BFR)은 150-250ml/min으로 조절한다. 이는 투석 불균형 증후군을 예방하기 위한 의학적 근거이다. 2. 항응고요법 투석 시 체외순환을 위해 혈액응고를 막기 위해 항응고제가 필요하다. 주로 헤파린을 사용하지만 출혈 위험이 있는 경우 저용량 또는 최소량을 사용하거나 헤파린을 사용하지...2025.01.15
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대학병원 수술실 지방종 케이스 A++ 간호과정 1개+ 약물 잘 정리 되어있습니다.2025.01.161. 피부의 구조 피부는 표피, 진피, 피하지방층의 세 층으로 구성되어 있다. 표피는 얇은 바깥쪽 층이고, 진피는 안쪽의 두꺼운 층이다. 표피는 거칠고 납작한 세포들이 벽돌처럼 쌓여 있고, 진피는 강한 탄력 조직으로 구성되며, 그 내부에는 혈관, 땀샘, 신경 말단 등이 존재한다. 피하지방층의 지방세포들은 섬유결체조직의 중격에 의해 소엽으로 분리되어 있고, 이 중격에는 혈관, 림프관, 신경이 있다. 2. 피부의 기능 피부는 근육, 내부 장기, 혈관과 신경을 외부의 나쁜 환경으로부터 보호하는 역할을 한다. 피부는 보호 기능, 감각 기능...2025.01.16
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A+ 치핵(Hemorrhoid) 사례보고서, 수술실 사례보고서(문헌고찰,수술절차,수술물품,약물)2025.05.111. 치핵의 정의와 분류 치핵은 일반적으로 치질이라고 불리는 질환으로, 항문 및 직장에 존재하는 치핵 조직이 항문 밖으로 빠져나오는 내치핵과 항문 밖의 치핵 조직이 부풀어 올라 덩어리처럼 만져지는 외치핵으로 구분된다. 내치핵은 1도부터 4도까지 단계가 있으며, 외치핵은 통증이 심하고 반복된 혈전과 혈관 확장으로 피부가 늘어지게 된다. 2. 치핵의 원인 치핵은 항문이나 직장의 정맥 혈관의 압력 증가가 구조적 이상을 야기시켜 발생한다. 변비나 설사 등으로 배변 시 과도한 힘을 주거나, 장시간 변기에 앉아 있을 때에 혈관의 압력이 증가하...2025.05.11
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대퇴골절 수술 전후 간호2025.05.081. 대퇴골절 수술 전 간호 대퇴골절 수술 전 간호에는 생리적 준비, 심리적 준비, 법적 준비, 수술 전 교육 등이 포함됩니다. 생리적 준비에는 위험요인 최소화, 위장관계 준비, 투약 상태 관리, 피부 준비 등이 있습니다. 심리적 준비에는 대상자와 가족 관리가 포함되며, 법적 준비로는 수술에 대한 충분한 설명과 동의서 작성이 필요합니다. 수술 전 교육에서는 수술 전 절차, 수술 기술 정보, 수술일 정보, 회복실과 SICU 정보 등을 제공합니다. 2. 대퇴골절 수술 후 간호 대퇴골절 수술 후 간호에는 신경혈관 사정, 올바른 자세, 안...2025.05.08
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EVAR, TEVAR 간호2025.04.271. EVAR(Endovascular aneurysm repair) EVAR은 복부 대동맥 스텐트 시술로, 대동맥류의 정의, 원인, 증상 등을 설명하고 있습니다. 시술 방법, 준비사항, 시술 후 관리 등이 자세히 기술되어 있습니다. 2. TEVAR(Thoratic Endovascular aneurysm repair) TEVAR은 흉부 대동맥 스텐트 시술로, EVAR과 유사한 시술 방법과 관리 과정을 설명하고 있습니다. 3. 대동맥류 대동맥류의 정의, 원인, 증상 등이 자세히 설명되어 있습니다. 대동맥류가 파열되거나 혈관 내 염증, ...2025.04.27
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성인간호학 ASO 폐쇄성 동맥경화증2025.05.081. 폐쇄성 동맥경화증(ASO) 폐쇄성 동맥경화증(ASO)은 하지의 동맥이 점진적으로 좁아지는 질환으로, 고지혈증, 고혈압 등의 위험요인으로 인해 혈관 내벽에 지방 침착이 발생하여 혈관이 좁아지고 혈류가 감소하는 것이 특징이다. 이로 인해 하지의 통증, 궤양, 괴사 등의 증상이 나타날 수 있다. 치료로는 약물 치료, 경피적 혈관성형술(PTA), 우회술 등이 시행되며, 증상 완화와 함께 위험요인 관리가 중요하다. 2. 경피적 혈관성형술(PTA) 경피적 혈관성형술(PTA)은 협착된 혈관 내경을 확장시키는 시술로, 서혜부의 대퇴동맥을 통...2025.05.08
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성인간호학 실습-하지정맥류2025.01.171. 하지정맥류 하지정맥류는 하지 얕은 정맥의 판막기능장애로 인한 혈액의 역류를 포함하여 다양한 원인으로 하지의 얕은 정맥이 비정상적으로 부풀고 꼬불꼬불해져 있는 상태이다. 주요 증상으로는 둔한 통증, 근육경련, 하지근육의 피로, 발목의 부종, 하지의 중압감, 가려움증, 타는 듯한 느낌 등이 있다. 진단은 육안으로 확인하거나 초음파 검사로 할 수 있으며, 치료로는 정맥제거술, 경화요법, 고주파 에너지나 레이저 에너지를 이용한 대안요법 등이 있다. 2. 정맥제거술 정맥제거술은 깊은정맥이 정상이여야 하며, 지름이 4mm 이상 늘어나 있...2025.01.17
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A+받음! 성인간호학실습 CABG 수술실 사례연구보고서2025.04.301. Acute MI (acute myocardial infarction) 급성 심근경색증은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥증후군 중의 하나이다. 관상동맥의 벽에 콜레스테롤이 쌓이면 이를 둘러싸는 섬유성 막(fibrous cap)이 생기는데, 이 섬유성 막이 갑작스럽게 파열되면 안쪽에 있던 콜레스테롤이 혈관 내로 노출되고, 이곳에 갑작스럽게 혈액이 뭉쳐서 관상동맥이 완전히 막히게 된다. 급성 심근경색 환자의 1/3은 발병 1~4주 전에, 2/3은 1주 이내에 협심통을 경험하며 5...2025.04.30
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고관절 전치환술(THR)2025.05.111. 대퇴 경부 골절 대퇴 경부 골절은 평균 수명 증가와 동반된 골다공증으로 고령 인구에서 발생빈도가 증가하고 있다. 특히 골다공증이 있는 고령의 여성에게서 흔히 발생하며, 정상 골조직을 가진 성인의 경우는 추락이나 차량사고에 의해 발생한다. 대퇴 경부 골절이 발생하면 다리를 움직일 수 없고 하지의 단축, 외회전 및 외적 되며 고관절을 움직일 때 심한 통증을 호소한다. 대퇴골두 무혈성 괴사와 불유합과 같은 합병증이 초래될 수 있으며, 대개 수술 방법으로 정복하고 금속으로 내부고정을 시행한 후 조기 이상을 원칙으로 한다. 2. 고관절...2025.05.11
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