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신경계 건강사정 PPT2025.01.021. 신경계 건강사정 신경계 건강사정에는 환자의 현병력, 신경계의 전반적 검토, 과거력, 투약력, 가족력 등이 포함됩니다. 의식상태 평가에는 의식수준, GCS, 국소적 피질기능, 인지기능, 기분과 정서, 사고내용 등이 포함됩니다. 신경계 건강사정은 신경계 질환의 진단과 치료에 중요한 역할을 합니다. 1. 신경계 건강사정 신경계 건강사정은 개인의 전반적인 건강 상태를 파악하는 데 매우 중요한 과정입니다. 신경계는 우리 몸의 중추 역할을 하며, 다양한 기능을 조절하고 조정합니다. 따라서 신경계의 상태를 정확히 파악하는 것은 질병 예방과...2025.01.02
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신체보호대 교육자료(요양병원 QPS실)2025.04.261. 신체보호대 신체보호대는 전신이나 신체 일부분의 움직임을 제한하려 할 때 사용되는 수동적 방법 또는 물리적 장치 및 기구입니다. 신체보호대 사용 대상자는 자신이나 타인의 안위에 심각한 손상을 초래할 수 있는 경우, 예를 들어 의식저하, 인지장애, 자해 및 타인에게 손상을 입힐 수 있는 경우, 각종 생명유지 장치 유지가 필요한 경우 등입니다. 신체보호대 사용 전 절차로는 환자 상태 확인, 투약력 확인, 대안적 중재법 확인, 환자 및 보호자 동의 등이 있습니다. 신체보호대 사용 지침에는 움직임 최대화, 피부 손상 예방, 순환장애 예...2025.04.26
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장폐색 케이스, 간호진단, 간호사정 / 간호진단 5개(영양부족, 급성통증, 체액과다)2025.01.161. 장폐색 장폐색은 장관이 막혀 내용물의 통과가 방해받는 상태를 말합니다. 주요 증상으로는 복통, 구토, 변비 등이 있으며, 원인으로는 유착, 탈장, 종양 등이 있습니다. 치료는 금식, 수액 공급, 감압관 삽입 등의 보존적 치료와 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 2. 간호진단 간호진단은 간호사가 환자의 건강문제를 확인하고 간호중재를 계획하기 위해 내리는 판단입니다. 이 사례에서는 영양부족, 급성통증, 체액과다 등 5개의 간호진단이 제시되어 있습니다. 간호사는 이를 바탕으로 환자의 건강문제를 해결하기 위한 간호중재를 수립할 수 ...2025.01.16
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화상 case study(간호진단5개 간호과정2개급성통증, 감염의 위험성)2025.01.281. 화상의 정의, 원인, 병태생리 화상은 불이나 뜨거운 물, 화학물질 등에 의해 피부 및 조직이 손상된 것을 말하며, 일반적으로 증상에 따라 1도에서 4도로 구분한다. 화상의 원인에는 열화상, 전기화상, 방사선 화상, 화학화상, 흡입화상 등이 있다. 화상 피부의 수분증발, 전해질 불균형, 저혈압, 저혈량성 쇼크, 조직 저산소혈증, 신부전 위험 증가 등의 병태생리가 나타난다. 2. 화상 환자의 간호정보 조사 이 대상자는 6세 4개월 여아로, 집에서 라면 국물에 허벅지 화상을 입어 응급실을 방문하였다. 체온은 정상이고 의식 수준도 명...2025.01.28
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[A+보장]성인간호학 실습 뇌내출혈 (intracerebral hemorrhage, ICH) 간호과정, 간호진단, 컨퍼런스, 케이스스터디 15페이지 자료입니다.2025.05.081. 뇌내출혈 (intracerebral hemorrhage, ICH) 뇌출혈은 대부분 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 뇌혈관벽의 약한 부분이 터지면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성하는 질환이다. 모든 뇌졸중의 10%정도이며, 예후는 나쁘다. 발생 후 48시간 이내 50%가 사망에 이른다. 약 75%가 고혈압이 원인이 되어 뇌 혈관의 약한 부분이 터져서 발생하는 뇌출혈이다. 뇌 조직에 산소와 영양분을 공급해주는 혈관이 장기간 고혈압에 노출되면 혈관에 변화가 생긴다. 이럴 때 과도한 흥분이나 정신적...2025.05.08
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수두 병태생리및 증상 치료 간호사정, 진단 및 평가2025.01.291. 수두 병태생리 수두는 수두-대상포진 바이러스(Varicella-Zoster Virus, VZV)에 의해 발생하며, 공기 중 비말이나 피부 접촉을 통해 전염됩니다. 초기 감염은 피부와 점막에 발진을 일으키며, 바이러스가 신경절에 잠복하고 대상포진을 일으킬 수 있습니다. 면역 반응으로 수포가 형성되며, 가려움증과 발열이 동반됩니다. 2. 수두 증상 및 징후 수두의 초기 증상으로는 발열, 두통, 식욕 부진, 기침 등 감기 증상이 나타나며, 이후 홍반성 반점이 발생하여 12-24시간 내에 수포로 발전합니다. 수포는 몸의 대부분, 특히...2025.01.29
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성인간호학실습 A+, 교수님피드백마친자료 - SAH 지주막하출혈 케이스2025.01.281. 지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorrhage ;SAH) 지주막하 출혈은 사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막 중 중간에 있는 지주막에서 출혈이 발생하는 질환이다. 주로 뇌동맥류 파열에 의해 발생하며, 갑작스러운 심한 두통, 구토, 의식 소실 등의 증상이 나타난다. 진단은 뇌 전산화단층촬영(CT)으로 하며, 치료는 뇌동맥류를 제거하여 재출혈을 방지하는 것이 중요하다. 합병증으로는 재출혈, 혈관연축, 수두증 등이 있다. 2. 간호사정 간호사정에는 병력, 신체사정, 사회심리상태 사정, 임상검사 등이 포함된다. 병력 청취를...2025.01.28
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A+ 아동 급성위장염 간호과정 - 문헌고찰, 간호진단 2개(고체온, 체액 부족)2025.01.161. 급성 위장염의 정의 바이러스, 박테리아, 기생충 등으로 인해 급성 위염과 장염이 동시에 일어나는 것으로 각각 독립적으로 일어나기도 함. 2. 급성 위장염의 병태생리 바이러스 감염, 세균감염, 영아와 노인 환자의 취약성, 이질의 병태생리 등을 설명하고 있음. 3. 급성 위장염의 원인과 임상증상 바이러스성, 세균성, 기생충성, 화학성 위장염의 원인과 증상을 자세히 기술하고 있음. 4. 급성 위장염의 진단 오염된 음식이나 물과의 접촉, 여행력, 항생제 사용력, 대변검사, 결장 내시경 검사 등을 통해 전문의가 진단을 내림. 5. 급성...2025.01.16
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임신성고혈압 Gestational hypertension case study(간호진단5개)(간호과정5개)2025.05.111. 임신성고혈압 임신 중 고혈압성은 임신 중, 산욕 초기의 합병증으로 일어나는 혈관장애를 말한다. 임신 시 정상 혈압이었던 임부가 심혈관계의 변화 때문에 혈압이 상승하며, 고혈압이었던 임부는 이를 더욱 악화시킨다. 고혈압성 장애는 임신의 7~10%에서 합병되고 주산기 사망률은 10~20%에 달하며 주산기 사망의 원인은 대부분 조산이다. 이렇게 고혈압이 나타나는 상태를 임신성 고혈압(pregnancy induced hypertension, PIH)라고 하며 출혈, 감염과 더불어 3대 모성 사망의 원인으로 부종, 단백뇨를 동반하게 되...2025.05.11
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기본간호학 개별과제(건강사정 부분 요점 정리 및 예상문제)2025.01.161. 건강력의 개요 건강력의 내용에는 개인적 자료, 건강 및 질병 양상, 건강관리 양상, 역할과 관계 양상 등이 포함됩니다. 일반적 건강력에는 주호소, 현병력, 과거력, 가족력, 개인력과 사회력, 계통별 문진 등이 포함됩니다. 면담 요령에는 치료적 기술 사용, 효율적 면담기술, 피해야 할 면담기술 등이 있습니다. 면담의 전개 단계에는 도입, 전개, 종결 단계가 있습니다. 2. 신체검진의 개요 신체검진의 목적은 대상자의 건강에 대한 기본적인 정보를 수집하고, 건강력에서 얻은 정보를 보충하고 확인하며, 간호진단을 확인하고, 대상자의 건...2025.01.16
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