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폐암 케이스 스터디, ECMO 간호과정2025.04.281. 폐암 폐암은 폐에 생긴 악성 종양을 말하며, 원발성 폐암과 전이성 폐암으로 나뉩니다. 대부분의 원발성 폐암은 변형된 상피세포의 증가로 시작하며, 발암물질과 유전요인의 영향을 받습니다. 폐암은 주로 분절기관지나 위상부엽에 발생하며, 비소세포성 폐암과 소세포성 폐암으로 구분됩니다. 폐암은 혈액과 림프계를 통해 전이되며, 일반적으로 간, 뇌, 뼈, 림프절, 부신 등으로 전이됩니다. 폐암의 증상은 원발성 폐암의 형태, 병변의 위치, 전이 정도에 따라 다르며, 기침, 객혈, 흉통, 호흡곤란, 전신증상 등이 나타날 수 있습니다. 2. E...2025.04.28
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ECMO 요약, 체외막산소화장치 정리2025.01.141. ECMO(체외막산소화장치) ECMO(Extracorporeal membrane oxygenation)는 기존의 치료법으로는 교정되지 않는 중증 심부전 또는 중증 급성 호흡부전 환자에게 특수한 기계장치를 이용하여 인체 밖에서 심폐기능을 보조하는 체외순환장치입니다. ECMO는 환자의 정맥혈을 뽑아내어 산화기를 통과시킨 후 혈액에 산소를 공급하고 환자의 순환 및 호흡 기능을 보조합니다. ECMO는 회복 가능성이 있는 환자에게 생체 징후를 유지해주는 것을 목적으로 하며, 심장 및 폐 이식이 필요한 환자에서 장기 기증자가 나타날 때까지...2025.01.14
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폐 기능 저하와 관련된 활동지속성 장애 (간호과정 A+)2025.05.121. 폐 기능 저하와 관련된 활동지속성 장애 대상자는 폐 기능 저하로 인해 일상 활동에 어려움을 겪고 있습니다. 활동 시 호흡곤란, 피로감, 기침 등의 증상이 나타나며, 이로 인해 활동량이 감소하고 사회적 활동도 제한되고 있습니다. 간호사는 대상자의 운동능력 평가, 심폐 상태 모니터링, 보조 장치 제공, 점진적 활동 증진, 정서적 지지 등의 간호 중재를 통해 대상자의 활동 지속성을 향상시키고자 합니다. 1. 폐 기능 저하와 관련된 활동지속성 장애 폐 기능 저하는 일상 활동을 지속하는 데 많은 어려움을 초래합니다. 호흡 곤란, 피로감...2025.05.12
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A+ 체외순환(ECMO) 컨퍼런스 자료2025.01.291. 체외순환(Extracorporeal circulation: ECC) 체외순환은 혈관내에 삽입한 튜브를 통하여 혈액을 일단 체외로 내보내서, 펌프에 의하여 연속하여 재 차 체내에 되돌라는 순환을 말한다. 여러 목적을 위해 사용되며, 대표적으로 CPB(Cardiopulmonary bypass)와 ECMO(extracorporeal membrane oxygenation)가 있다. 2. 심폐기(Cardiopulmonary bypass, CPB) 심폐기란 심장수술 시 심장과 폐를 대신하여 심장으로 들어오는 혈액을 받아들여 산소화한 후 ...2025.01.29
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ECMO(체외 막형 산화 장치) 관리2025.01.241. ECMO(체외 막형 산화 장치) ECMO(ExtraCorporeal Membrane Oxygenation)는 회복 가능성이 있는 심각한 호흡부전이나 순환부전이 있는 환자에서 일반적인 치료방법으로 호전이 불가능한 경우, 심폐기능이 회복될 때까지 수일에서 수주 동안 생명유지를 도와주는 체외순환 장치입니다. ECMO의 역사는 1954년 Gibbon이 개심술에서 체외순환 장치를 적용한 것으로 시작되었으며, 이후 1969년 Bartlett 등이 심각한 호흡부전의 치료로서 체외순환이 사용될 수 있음을 보고하였습니다. 국내에서는 1992년...2025.01.24
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아동간호학 - 심폐소생술 워드클래스(wardclass) 레포트2025.04.301. 심폐소생술의 개념과 목적 심폐소생술은 심장의 기능이 정지하거나 호흡이 멈추었을 때 인공적으로 혈액을 순환시키고 호흡을 보조해 주는 응급처치이다. 이를 통해 심장이 정지된 상태에서도 혈액을 순환시켜 뇌 손상 가능성을 지연시킬 수 있고 심정지로부터 회복하는 데 중요한 역할을 한다. 심폐소생술의 목적은 심장, 뇌, 그 외 장기에 산소를 공급하는 것이다. 2. 영아기 심폐소생술 영아의 심정지의 원인은 소아와 크게 다르지 않으며, 대부분 숨을 잘 쉬지 않아서 발생한다. 영아의 심폐소생술 방법은 의식/호흡 확인, 가슴압박, 기도 개방 및...2025.04.30
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체외순환 심장수술2025.01.151. 체외순환 체외순환(extracorporeal circulation; ECG)은 혈관내에 삽입한 튜브를 통하여 혈액을 일단체외로 내보내서, 펌프에 의하여 연속하여 재차 체내에 되돌리는 순환을 말한다. 체외순환은 개심수술에 있어서 필수 불가결한 방법으로 이를 위해 심폐우회술이 사용된다. 2. 심폐우회술 심폐우회술 (cardiopulmonary bypass; CPB)은 심장으로 돌아오는 정맥 귀환 혈류를 심장 대신 심폐기로 보내어 산화과정과 이산화탄소 제거과정을 거친 후 다시 동맥으로 직접 되돌려 보내는 방법을 말한다. 저체온술은 ...2025.01.15
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의료기기 4등급 품목조사 (스텐트, 인공심폐장치, 흡수성봉합사)2025.04.271. 스텐트 스텐트는 좁아진 관을 넓히고 체액 등이 원활한 순환을 하도록 관의 내경을 물리적으로 유지할 목적으로 사용되는 의료기기입니다. 약물방출형 스텐트는 세포증식억제제 계열의 약물을 스텐트에 코팅하여 세포증식 등으로 인한 스텐트 재협착 등의 문제를 완화시킵니다. 스텐트의 세대별 발전으로 1세대 약물방출 스텐트, 2세대 약물방출 스텐트, 3세대 생분해성 스캐폴드 스텐트 등이 있습니다. 하지만 약물방출 스텐트의 장기적인 안전성 부족, 스텐트 재협착 및 혈전 발생 등의 문제점이 있어 이에 대한 해결방안이 필요합니다. 2. 인공심폐장치...2025.04.27
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수술실 사례 연구, 복막염, 협심증 케이스스터디2025.01.041. 심폐 기능 저하, 전신마취와 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자는 금일 전신마취로 CABG OP를 받았으며, 호기 시 그르렁거림과 흉통으로 인해 효율적으로 심호흡과 기침을 하기 어려워했습니다. 간호사는 활력징후와 SPO2를 지속적으로 모니터링하고, Semi Fowler's position을 취하게 하며, 산소 공급과 호흡 운동을 교육하여 대상자의 SPO2가 95%까지 상승하도록 도왔습니다. 이를 통해 대상자의 호흡 상태가 안정화되어 CCU로 이동할 수 있었습니다. 2. 전신마취, 수술실 환경과 관련된 저체온 대상자는 전신마취와 ...2025.01.04
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응급간호학 사례 ABGA분석보고서 A+자료2025.05.151. 급성 호흡성 산증 환자는 현재 호흡곤란을 호소하고 어지러움을 느끼고 있으며, ABGA 결과 pH가 정상보다 낮고 PaCO2가 높아 급성 호흡성 산증을 의미한다. 추론할 수 있는 질환으로는 급성 폐부종, 폐렴, 기관지염과 같은 폐질환이다. 이에 따라 적절한 기도 유지와 환기가 중요하며, 산소 공급, 기관지 확장제 투여, 이물질 제거 등의 응급간호가 필요하다. 2. 호흡성 알칼리증 심폐소생술을 시행하는 여성 60대 환자의 ABGA 결과, pH가 정상보다 높아 알칼리증을 의미하고 PaCO2가 낮아 이산화탄소 배출이 많은 것을 나타낸...2025.05.15
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