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발작 증상과 관련된 신체적 외상의 위험2025.01.051. 뇌전증 (Epilepsy) 뇌전증은 전해질 불균형, 산-염기 이상, 요독증, 알코올 금단현상, 심한 수면박탈상태 등 발작을 초래할 수 있는 신체적 이상이 없음에도 불구하고, 뇌전증 발작이 반복적으로 발생하여 만성화된 질환이다. 주요 원인으로는 뇌졸중, 선천기형, 두부외상, 뇌염, 뇌종양, 퇴행성뇌병증, 유전, 미숙아, 분만 전후의 손상 등이 있다. 뇌전증 환자는 발작 증상으로 인한 신체적 외상의 위험이 있으므로, 발작 예방과 신체 손상 방지를 위한 간호중재가 필요하다. 1. 뇌전증 (Epilepsy) 뇌전증은 뇌의 신경세포 활...2025.01.05
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신체적 외상의 위험, 사회적 상호작용 장애 간호과정2025.01.121. 치매 치매는 일반적으로 뇌의 물리적 변화 등의 후천적인 다양한 원인으로 인해 기억력, 언어능력, 주의력, 시공간능력, 집행기능 등의 여러 영역에서 인지기능의 저하가 수년 동안 진행되면서 일상생활 수행에 문제를 일으키는 비가역적인 기질성 질환입니다. 치매의 대표적인 증상으로는 기억력 저하, 언어력 저하, 시공간 능력의 장애, 실행능력 장애, 주의집중력 장애 등이 있으며, 행동심리 증상으로는 배회, 초조행동, 탈억제, 공격행동, 우울, 망상, 환각, 무감동, 불안 등이 나타납니다. 치매 관리를 위해서는 인지기능 평가, 약물치료, ...2025.01.12
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수술실, 마취회복실 전유방절제술 간호과정 3가지 - 성인 낙상의 위험, 신체적 외상의 위험, 저체온의 위험2025.01.031. 성인 낙상의 위험 수술 중 투여된 마취제 및 마약류로 인해 낙상의 위험이 증가할 수 있습니다. 따라서 대상자의 신체를 지지하고 안전한 환경을 조성하여 낙상을 예방해야 합니다. 또한 대상자와 보호자에게 낙상 예방 교육을 제공하여 낙상 위험을 최소화해야 합니다. 2. 신체적 외상의 위험 전유방절제술 후 발생할 수 있는 합병증, 즉 출혈, 감염, 림프부종, 신경손상 등의 위험을 사정하고 예방하는 것이 중요합니다. 대상자에게 수술 후 관리와 재활 운동의 필요성을 교육하여 신체적 외상을 최소화해야 합니다. 3. 저체온의 위험 전신마취 ...2025.01.03
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외과적 응급상황 정리 [연조직 손상, 화상, 전기화상, 번개손상, 신체손상, 복부손상, 다발성 외상, 흉부외상, 중추신경계 외상, 근골격계 외상]2025.05.101. 연조직 손상 연조직 손상에는 기계적 손상, 화상, 화학물질에 의한 화상, 전기에 의한 화상 등이 있다. 기계적 손상의 경우 개방성 손상은 감염의 위험이 크므로 이물질을 제거하지 않고 상처를 깨끗이 세척하는 것이 중요하다. 화상의 경우 1도, 2도, 3도로 구분되며 3도 화상은 반드시 피부이식이 필요하다. 화상 환자의 후송 기준은 호흡기계 손상, 강산이나 전기에 의한 화상, 체표면적 30% 초과, 기저질환 있는 경우, 3도 화상 10% 초과, 얼굴/손/발/성기 화상 등이다. 화학물질이나 전기, 번개에 의한 화상도 각각 특징적인 ...2025.05.10
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아동간호학 케이스 횡문근융해증 간호진단 5개, 간호과정 3개2025.01.171. 신체적 외상의 위험 대상자는 다리 통증 및 허약감으로 인해 신체적 외상의 위험이 있다. 이를 위해 활력징후 및 통증을 지속적으로 사정하고, 침상안정과 통증 조절제 투여, 낙상예방 교육 등을 실시하여 외상 예방을 도모한다. 2. 비효율적 신장 관류의 위험성 대상자는 횡문근융해증으로 인해 신장 기능 저하의 위험이 있다. 이를 위해 I/O 및 소변 상태를 모니터링하고, 수액 보충을 통해 신장 관류를 개선하며, 수분 및 염분 섭취에 대한 교육을 실시한다. 3. 비효과적 건강관리 대상자는 흡연, 약물 복용 불이행 등 비효과적인 건강관리...2025.01.17
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[A+]성인간호학실습_뇌혈관성 장애(CVA) 간호과정(간호과정3개, 간호계획까지)2025.05.011. 신체적 외상의 위험 복합적 요인(낙상으로 인한 이차적인 질병 발생의 위험성, 부적절한 주변 환경, 보호자의 부재)과 관련된 신체적 외상의 위험에 대한 간호과정을 수행한다. 의식 사정, 활력징후 측정, 골절 사정 및 응급처치, 낙상 원인 파악, 보호자 연락 및 교육 등의 중재를 계획한다. 2. 욕창의 위험 R/O CVA으로 인한 절대 침상안정과 관련된 욕창의 위험에 대한 간호과정을 수행한다. 욕창 위험도 평가, 피부 사정, 체위변경, 압박 감소 등의 중재를 계획한다. 3. 비효과적 뇌조직 관류의 위험 복합적 요인(불명확한 뇌기능...2025.05.01
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초등학교 실습 / 간호과정 2개 신체 손상의 위험성, 치료지시 불이행2025.01.121. 외적 요인과 관련된 신체 손상의 위험성 초등학교 학생들의 신체 손상 위험성이 높은 것으로 나타났습니다. 하루 평균 보건실을 방문하는 학생 중 60%가 외상으로 인한 것이며, 보건실 처치 누적 통계 중 외상 처치가 41.6%를 차지하고 있습니다. 신체 손상으로 보건실에서 치료를 받았음에도 불구하고 장난, 체육수업 등으로 인해 재방문하는 경우가 많은 것으로 나타났습니다. 2. 병식 결여와 관련된 치료지시 불이행 외상을 입은 학생들 중 병원을 방문하지 않고 보건실을 방문하는 경우가 많습니다. 이는 시간이 없거나 귀찮아서, 또는 부모...2025.01.12
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세월호 참사 유족의 외상 후 스트레스 장애 실태와 대응방안2025.05.141. 세월호 참사 유족의 외상 후 스트레스 장애 세월호 참사 유족들은 신체적, 심리적으로 심각한 외상 후 스트레스 장애를 겪고 있는 것으로 나타났다. 신체적으로는 각종 질환이 발생하거나 악화되었지만 1/3 이상이 치료를 받지 않고 있었다. 심리적으로는 분노, 죄책감, 우울, 무기력, 절망, 불안 등의 증상을 보이고 있었지만 이를 치료하는 사람은 더욱 적었다. 또한 대인관계, 직장생활, 가치관 등 일상생활 전반에서 문제를 겪고 있었다. 따라서 세월호 유족들의 신체적, 심리적 건강 회복을 위한 적극적인 치료와 지원이 필요한 것으로 보인...2025.05.14
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저널리뷰 - 섬망2025.05.041. 외상중환자실 환자의 섬망 발생 위험요인 외상중환자실 환자의 섬망 발생률이 높고, 섬망이 간호의 우선순위에서 밀리는 경우가 많다. 본 연구는 국내 외상중환자실 환자의 섬망 발생률을 확인하고, 섬망 발생의 위험요인을 파악하고자 하였다. 연구 결과, 섬망군은 34.8%, 비섬망군은 65.2%로 나타났으며, Hemoglobin 수치, 손상중증도, 중환자실 재원기간, 진정제 투여와 신체보호대 적용 여부가 유의한 섬망 발생 위험요인으로 확인되었다. 이를 바탕으로 외상중환자실 간호사는 섬망 고위험군 환자에 대한 주의 깊은 관찰과 예방적 중...2025.05.04
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이상심리학 장애종류와 설명2025.05.041. 불안장애 불안장애에는 범불안장애, 특정공포증, 광장공포증, 사회불안장애, 공황장애, 분리불안장애, 선택적 무언증 등이 있다. 이들은 미래에 발생할지 모르는 위험에 대한 과도한 불안과 걱정, 특정한 대상이나 상황에 대한 비합리적 두려움과 회피행동, 다른 사람으로부터 평가받는 사회적 상황에 대한 과도한 불안과 공포, 갑작스러운 죽을 것 같은 강렬한 불안과 공포, 중요한 애착 대상과 떨어지는 것에 대한 과도한 불안 등의 특징을 보인다. 이러한 장애들은 인지행동적, 생물학적 요인에 의해 발생하며 행동치료, 인지행동치료 등이 효과적이다...2025.05.04
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