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제왕절개술: 적응증, 수술방법, 합병증 관리2025.11.161. 제왕절개술의 정의 및 적응증 제왕절개술은 산모의 배와 자궁 앞벽을 절개하여 태아를 분만하는 수술방법이다. 질식분만이 어렵거나 불가능한 경우에 필요하며, 가장 흔한 4가지 이유는 이전의 제왕절개 분만, 난산, 태아의 위치 이상(둔위 등), 태아곤란증이다. 그 외 전치태반, 제대 탈출, 태반조기박리, 활동성 생식기 헤르페스 감염 등이 적응증에 해당한다. 2. 제왕절개술의 수술 전 준비 수술 전 최소 6~8시간 금식이 필요하며, 흡인성 폐렴 등 합병증을 예방하기 위함이다. 일반혈액검사, 혈액형 검사, 혈액 응고 검사, 전염병 검사,...2025.11.16
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당뇨병 및 갑상샘 수술 후 합병증 관리2025.11.151. 당뇨병 합병증 75세 남성 당뇨병 환자의 12년 병력으로 인한 다양한 합병증 발생. 당뇨망막병으로 인한 흐린 시력, 망막의 은선동맥과 삼출물 발견으로 실명 위험. 말초신경병증으로 양발 무감각 및 다리 통증 발생. 당뇨성 족부괴저 위험성 높음. 대혈관병증으로 이미 심근경색증 경험. 혈압 160/90으로 뇌졸중 위험 증가. BMI 32.32의 고도비만 상태로 합병증 악화 요인. 2. 노인 당뇨 조절 장애 요인 노화로 인한 β세포 기능 저하 및 인슐린 감수성 감소. 탄수화물 대사 변화. 치아 상태 불량으로 인한 영양섭취 부족 및 저...2025.11.15
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[A++] 최신 성인간호학 위 절제술(gastrectomy)케이스 스터디(수술 전, 중, 후 간호 교육, 합병증, 퇴원 후 관리, 문헌고찰+간호진단, 과정7개)2025.04.261. 수술 전 간호 수술 전 간호는 수술을 하기로 결정한 때부터 시작하여 대상자가 수술실 침대로 옮겨질 때까지 수행되어집니다. 수술 전 간호는 수술위험요인을 규명하기 위하여 임상적으로 사정하고 수술과 관련된 잠재적인 합병증을 파악하는 단계, 사정단계에서 수집된 기초자료에 근거한 간호진단을 이끌어 내고, 대상자 개개인에 대해 내려진 간호진단에 따라 수술 전 간호계획을 수행하는 단계로 이루어집니다. 2. 수술 중 간호 수술실 간호사의 역할에는 소독 간호사와 순환 간호사가 있습니다. 소독 간호사는 수술 복장 외에 철저한 외과적 손 소독을...2025.04.26
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TKA 케이스 스터디: 수술 후 합병증 관리2025.01.221. 수술과 관련된 급성통증 수술 후 발생할 수 있는 급성 통증을 관리하기 위해 진통제 투여, 냉요법, 운동 등의 중재를 제공하고 통증 수준을 지속적으로 사정하여 효과적인 통증 관리를 실시한다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 수술 부위와 IV라인 등 침습적 처치 부위의 감염 징후를 주기적으로 사정하고, 무균술 준수, 항생제 투여 등의 중재를 통해 감염 예방 및 관리를 실시한다. 3. 기동장애와 관련된 낙상의 위험성 수술 후 기동성 저하로 인한 낙상 위험성을 사정하고, 보조기구 사용, 병실 환경 관리, 낙상 예방 교육 등의 중...2025.01.22
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유방암 케이스2025.04.291. 유방암 수술 환자는 Lt breast ca로 MRM Lt OP 수술을 받았다. 수술 전 처방으로 수술 동측 손목에 등록번호 팔찌 착용, both breast & axilla skin pre, 외래 검사 및 abnormal lab 확인, MN NPO, 수술할 측 팔에 정맥요법 혈압측정, 혈액처치 금지 등이 있었다. 수술 당일 9:35AM 수술 시작 후 전신마취 하에 simple Lt mastectomy를 시행받았다. 2. 수술 후 관리 수술 후 처방으로는 V/S q 8hr, NPO 4시간 후 Sips of Water → 일반죽 ...2025.04.29
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TLIF 측방요추체간유합술 수술과정2025.01.181. 요추관 협착증 요추관 협착증은 허리관이 좁아짐으로 인해 신경근과 경막낭의 압박을 야기시키는 병이다. 디스크 퇴행성 변화, 후관절 및 황인대와 같은 연조직의 비후로 인하여 척추관의 공간이 좁아지면 척수와 신경에 압력이 가해져 척추관 협착이 생길 수 있다. 척추 협착증은 요추와 경추에서 흔하게 나타나며, 주로 L3/4, L4/5에 발생하게 된다. 증상 초기에는 허리통증으로 시작되다 이를 방치하여 신경이 압박되기 시작할 때는 엉덩이와 허벅지가 당기는 통증이 나타난다. 신경을 압박하여 생기는 신경학적 증상들로는, 근육 약화, 감각 장...2025.01.18
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수술 후 근골격계 합병증 관리 (낙상, 통증, 감염)2025.01.041. 낙상 위험성 대상자는 고령, 수술, 약물 투여, 보행 보조기구 사용 등 복합적인 요인으로 인해 낙상 위험성이 높습니다. 간호사는 낙상 위험 사정, 환경 관리, 안전 수칙 교육 등을 통해 낙상 예방을 위해 노력하고 있습니다. 2. 급성 통증 수술 후 대상자는 급성 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 통증 관리를 하고 있으며, 대상자의 통증이 점차 감소하고 있습니다. 3. 감염 위험성 수술로 인한 피부 및 조직 손상, 침습적 처치 등으로 인해 감염 위험성이 증가하고 있습니다. 간...2025.01.04
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제왕절개 (Caesarean Section)2025.01.141. 제왕절개술 제왕절개술은 복부를 통해 자궁을 절개하여 태아를 분만시키는 것으로, 용어는 라틴어 'caedo'(to cut)에서 유래했다. 제왕절개분만의 기본목적은 모성과 태아의 생명이나 건강을 보존하기 위함이다. 현대적인 외과수술과 간호의 발달로 모성과 태아의 사망률과 이환율이 감소되었지만 아직도 위협적이다. 제왕절개술은 모니터 사용, 둔위와 지연분만 등의 경우 질분만을 피하려는 의도, 겸자사용 감소, 의료소송에 대한 두려움, 기왕력이 있는 여성의 증가 등으로 인해 증가 추세에 있다. 2. 적응증 제왕절개술의 적응증으로는 아두골...2025.01.14
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수술 후 간호 및 단순도뇨2025.11.181. 수술 후 상처배액 관리 수술 후 상처배액은 장액성, 혈액성, 화농성으로 분류된다. 장액성은 염증 초기에 나타나는 맑은 액체로 세포가 거의 없고, 혈액성은 적혈구를 포함한 출혈로 색깔이 밝은 선홍색이면 새로운 출혈, 검붉은색이면 오래된 출혈을 의미한다. 화농성은 백혈구와 미생물로 구성되어 푸른색, 노란색, 녹색 등을 띤다. 간호사는 배액의 유형, 양, 색깔, 농도, 냄새를 관찰 기록하며, 과도하거나 비정상적인 배액이 있으면 주치의에게 보고해야 한다. 2. 수술 후 통증관리 수술 후 통증관리는 환자와의 신뢰관계 형성이 첫 단계이며...2025.11.18
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수술 전후 간호2025.11.151. 수술 전 환자사정 수술 전 환자사정은 연령, 영양상태, 신체사정을 포함합니다. 노인의 경우 심장, 간, 신장, 폐기능이 약화되어 있으며, 단백질, 비타민(B1, C, K), 수분 섭취 상태를 평가해야 합니다. 호흡기계, 심혈관계, 간기능, 신장기능 검사를 통해 수술 위험도를 사전에 파악하고, 감염 여부를 확인하여 수술 진행 여부를 결정합니다. 2. 수술 전 환자교육 및 중재 수술 전 환자교육은 수술 준비내용, 튜브 배액관, 정맥주입, 금식, 피부준비 등 일반적 내용과 합병증 예방교육을 포함합니다. 심호흡, 기침, 체위변경, 하...2025.11.15
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