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견갑난산 케이스 _ 간호진단2개(급성통증, 감염의위험)2025.01.031. 견갑난산 견갑난산은 머리는 분만되었는데 앞쪽 어깨가 치골궁 아래를 통과하지 못한 상태로, 질 분만을 마무리하는 도중 태아와 모체의 이환율 및 사망률 위험을 높이는 흔하지 않은 산과적 응급상황입니다. 원인은 태아 어깨와 골반 입구의 불일치로, 지나치게 큰 태아 또는 위치 이상이 원인이 될 수 있습니다. 위험요인으로는 임부의 당뇨병, 이전 출산 시 견갑난산 병력, 다태아 임신, 분만 2기의 지연 등이 있습니다. 합병증으로는 태아의 상완골 또는 쇄골 골절, 상완신경총 마비 등의 외상과 산모의 산후출혈, 직장손상 등이 발생할 수 있습...2025.01.03
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모성간호학 vSim 보고서(Amelia Sung-Labor induction due to gestational diabetes)2025.05.141. 산과적 진통 및 분만 과정 대상자 Amelia Sung은 36세 필리핀 여성으로, G2P1(L1)이며, 첫째인 남아를 3년 3개월 전에 질로 정상 분만했다. 현재 임신 39주이며, 24시간 전에 유도분만을 위해 입원했다. 입원 시 자궁경부는 2cm 개대, 80% 소실, 태아 선진부는 -1 하강, 두정위 상태였다. 01:00에 자궁경부는 4cm 개대, 100% 소실, 태아 선진부는 -1 하강, 두정위 상태였고, 직후 경막외 마취를 받았다. 1시간 후에 양막이 파열되었고, 양수는 깨끗했다. 3시간 전, 자궁경부는 완전히 개대되어 ...2025.05.14
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제대탈출(Umbilical cord prolapse) 사례보고서2025.05.071. 제대탈출(Umbilical cord prolapse) 제대탈출(cord prolapse)이란 아두만출 전에 제대가 선진부 앞부분으로 밀려 내려온 것을 말한다. 제대탈출은 파막 후 제대가 중력에 의해 선진부 앞으로 내려오는 제대탈출이 가장 흔한 양상이며, 파막 전, 후 진통 중에 언제라도 발생할 수 있다. 제대탈출의 원인으로는 복합태위, 선진부가 골반으로 진입하기 전 양막파열, 견갑위나 족위, 출생 시 저체중, 이전 5번 이상 분만 경험, 다태임부, 양수과다증, 진입되지 않은 선진부, 산과적 시술, 긴 제대 등이 있다. 제대탈출...2025.05.07
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태반조기박리 임부간호2025.01.151. 태반조기박리 태반조기박리는 모체의 출혈과 태아사망을 초래하는 의학적 응급상황이다. 태반조기박리의 10~30%는 혈액응고장애(파종성혈관내응고)를 초래한다. 주요 증상은 급작스럽고 강렬하며 국소적인 자궁 통증이 있으며, 질 출혈은 있을 수도 있고 없을 수도 있다. 태반 박리가 진행될 수 있으므로 입원치료가 필수적이며, 질식분만이 가능하다. 2. 태반조기박리의 원인 태반조기박리의 일차적 원인은 알려져 있지 않으나, 동반되는 요인으로는 산모의 나이가 많을수록, 여러 번 분만했던 산모일수록 잘 발생한다. 가장 흔하게 동반되는 질환은 산...2025.01.15
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만삭 전 조기양막파열(PPROM)의 치료 과정과 간호 관리2025.01.041. 만삭 전 조기양막파열(PPROM) 만삭 전 조기양막파열(preterm premature rupture of membrane, PPROM)은 임신 37주 전에 양막이 파열되는 것을 말한다. 만삭 전 조기양막파열은 조산의 원인 중 약 20%를 차지한다. 만삭 전 조기양막파열의 원인은 정확히 알려져 있지 않으며, 이전의 조산아 출산, 흡연, 태아기형, 성교, 양막염, 임신 초기 3개월 이상의 산전 질출혈, 자궁의 지나친 팽만 등이 유발인자로 알려져 있다. 만삭 전 조기양막파열 후 12~24시간 이내에 분만이 시작되지 않으면 모체 측...2025.01.04
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자궁외임신 간호진단 및 간호과정2025.01.031. 자궁외임신 간호진단 자궁외임신 환자의 간호진단으로는 출혈 위험, 조직 관류 장애, 불안 등이 있다. 이를 위해 활력징후 모니터링, 출혈 증상 사정, 피부 상태 관찰, 의식 수준 확인 등의 간호중재가 필요하다. 또한 수혈 준비, 응급 수술 전후 간호 등 신속한 대응이 중요하다. 1. 자궁외임신 간호진단 자궁외임신은 임신이 자궁 밖에서 발생하는 심각한 산과적 응급 상황입니다. 이는 생명을 위협할 수 있는 상황이므로 신속하고 정확한 간호진단이 매우 중요합니다. 간호사는 환자의 증상과 징후를 면밀히 관찰하고 분석하여 자궁외임신을 조기...2025.01.03
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조기진통 케이스 스터디2025.01.041. 조기진통 조기진통은 임신 37주 이전(20-37주 사이)에 자궁 경부의 개대와 소실이 동반되며 규칙적인 자궁 수축이 있는 상태를 말한다. 조기진통의 원인으로는 산과적 요인, 내과적 요인, 사회행동적 요인 등이 있으며, 증상으로는 자궁 활동, 불편감, 질 분비물 변화, 산모와 태아에 미치는 영향 등이 나타난다. 진단을 위해서는 임신 주수, 자궁 활동, 자궁 경부 변화 등을 확인하며, 혈액 검사, 소변 분석, 양수 분석 등의 검사가 필요하다. 치료로는 양막 파수 여부에 따른 접근, 자궁근 이완제 투여, 글루코코르티코이드 투여, 안...2025.01.04
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[A+ 자료] 조기양막파열(PROM) 케이스, 조기양막파열 간호과정(간호진단 5개, 간호과정 3개) / 양막파열과 관련된 감염위험성, 분만통증, 출혈위험성 등2025.01.161. 조기양막파열(PROM) 조기양막파열(PROM, premature rupture of membrane)은 임신주수에 상관없이 분만(진진통) 전에 양막이 파열되어 양수가 흐르는 것을 말한다. 현재 우리나라의 합계출산율은 0.8명으로 2015년 이후 꾸준한 감소세를 보이고 있으며, PROM은 미숙아 출산 원인 중 하나로 전 임신의 1.7% 정도의 빈도를 보이나, 그 기간 동안의 주산기 사망의 20%를 차지하였다고 한다. PROM은 주산기 결과에 영향을 주는 다른 산과적 합병증과 연관되어 있으며, 모든 임부의 10%에서 일어나고 있으...2025.01.16
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태반조기박리(placenta abruption) 사례연구2025.05.081. 태반조기박리(placenta abruption) 태반조기박리는 임신 20주 이후에 태아가 만출되기 전에 착상부위로부터 태반이 부분적 혹은 완전히 박리되는 것을 말한다. 일반적으로는 기저 탈락막 부위에서 일어나며, 실제적인 원인은 잘 알려져 있지 않지만 자궁내막과 태반에 혈액을 공급하는 자궁의 나선동맥의 변성으로 인한 것으로 알려져 있다. 태반조기박리의 증상, 진단, 산모와 태아에 미치는 영향, 치료 및 간호관리 등에 대해 자세히 설명하고 있다. 1. 태반조기박리(placenta abruption) 태반조기박리는 임신 중 태반이...2025.05.08
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전치태반 제왕절개 수술 사례 연구2025.01.131. 전치태반 전치태반은 태반이 자궁경부 내에 위치하여 출산 시 심각한 출혈을 일으킬 수 있는 산과적 합병증이다. 이 환자는 초음파 검사에서 전치태반이 진단되었고, 37주 3일째 전치태반 제왕절개술을 받았다. 수술 후 자궁 수축이 좋지 않고 출혈이 있어 약물 치료를 받았다. 간호사는 활력징후 모니터링, 질 출혈 관찰 등의 간호 중재를 수행하여 산모의 상태를 면밀히 관찰하고 있다. 2. 제왕절개술 이 환자는 전치태반으로 인해 제왕절개술을 받았다. 제왕절개술은 태아나 산모의 건강상 문제로 인해 자연분만이 어려운 경우 시행하는 수술이다....2025.01.13
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