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간호관리학 QI보고서 질 향상 활동 보고서 (낙상예방주제)2025.01.271. 낙상 예방 교육 활동 실습 기간 동안 병동에서 관찰한 낙상 예방 관련 문제점들을 파악하고, 이를 개선하기 위한 질 향상 활동을 수행하였다. 주요 활동으로는 커튼과 사이드레일 관리에 대한 안내문 부착, I/O 체크리스트에 커튼 및 난간 관리 항목 추가, 입원 생활 안내문에 커튼 관리 내용 추가 등이 있었다. 이를 통해 환자 및 보호자의 낙상 예방 인식이 향상되고 수행률이 증가하는 효과를 확인할 수 있었다. 1. 낙상 예방 교육 활동 낙상 예방 교육 활동은 매우 중요한 건강 관리 활동입니다. 노인들의 경우 낙상으로 인한 부상이 심...2025.01.27
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통증과 관련된 낙상위험성 간호과정2025.01.171. 낙상위험성 간호과정 이 사례는 통증과 관련된 낙상위험성 간호과정을 다루고 있습니다. 간호사는 대상자의 낙상 위험도를 사정하고, 통증 정도와 약물 부작용을 확인하며, 이동 보조기구 사용 여부를 확인합니다. 이를 바탕으로 침상 바퀴와 사이드레일 고정, 처방된 약물 투여, 주변 환경 위험요인 제거 등의 간호중재를 수행합니다. 또한 대상자와 보호자에게 낙상 위험요인과 예방법, 간호사 호출 방법, 약물 부작용 등을 교육합니다. 이를 통해 단기적으로는 3시간 내 낙상 관련 위험행동 방지, 장기적으로는 퇴원 시까지 낙상 경험 방지를 목표로...2025.01.17
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골절환자 케이스스터디 (지식부족과 관련된 비효과적 건강관리,통증과 관련된 피부통합성 장애의 위험)2025.04.271. 지식부족과 관련된 비효과적 건강관리 환자는 수술 후 간호에 대한 지식이 부족하여 불안해하고 있습니다. 간호사는 환자에게 inspirometer 사용법과 합병증 예방법을 교육하여 환자가 퇴원 시까지 이를 설명할 수 있도록 도와야 합니다. 또한 환자의 활력징후와 inspirometer 사용 여부를 확인하고, 낙상 예방을 위해 사이드레일을 유지하는 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 통증과 관련된 피부통합성 장애의 위험 환자는 수술 후 통증이 심하여 잠을 잘 자지 못하고 있습니다. 간호사는 환자의 활력징후와 통증 수준을 확인하고, 처...2025.04.27
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뇌경색 간호과정2025.05.151. 낙상 위험성 대상자는 시력 및 청력 장애로 인해 낙상 위험성이 높습니다. 따라서 휠체어, 침상바퀴, 사이드레일 고정, 주변 환경 점검 및 장애물 제거, 보호자 교육 등의 중재를 통해 낙상을 예방하고자 합니다. 2. 뇌 혈류 저하와 관류 장애 뇌경색으로 인한 뇌 혈류 저하와 관류 장애를 개선하기 위해 활력징후 모니터링, 체위 관리, 약물 투여 등의 중재를 제공하고자 합니다. 3. 출혈 위험성 항응고제 투여로 인한 출혈 위험성을 관리하기 위해 출혈 사정, 혈액검사 모니터링, 침습적 처치 최소화, 구강 위생 관리, 약물 교육 등의 ...2025.05.15
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수면 내시경 후 낙상 사고 사례 및 예방 대책2025.01.131. 수면 내시경 후 낙상 사고 72세 여성 환자가 수면 내시경 검사 후 회복실에서 의식 회복이 충분하지 않은 상태에서 침대에서 떨어져 경추 골절 등의 중상을 입은 사례입니다. 이 사고의 문제점으로는 환자의 의식 회복 상태 확인 부족, 의료진의 관찰 및 지도 부족, 내시경실 침대 배치 문제, 인력 부족, 낙상 예방 교육 부족 등이 지적되었습니다. 2. 수면 내시경 후 낙상 예방 대책 이 사고를 예방하기 위해 제안된 대책으로는 수면 내시경 환자를 간호사실 인근에 배치, 의식 회복 교육 및 안내문 게시, 회복실 침대 높이 조절, 보호자...2025.01.13
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A+ 간호관리학 인수인계 및 간호기록지 간호진단3개, 과정X2025.01.191. 낙상위험성 대상자의 전신허약감으로 인한 낙상위험성이 있어, 낙상 위험 요인을 사정하고 보조침상 이용, 사이드레일 사용 등의 중재를 시행하였다. 또한 보호자 상주 하에 침상 안정을 취하도록 하였다. 2. 피부통합성 장애 대상자의 마찰력으로 인한 피부통합성 장애가 있어, 욕창 사정 도구를 이용하여 욕창을 평가하고 처방된 연고 도포, 압박 피하기, 체위변경 등의 중재를 시행하였다. 또한 보호자에게 욕창 예방을 위한 교육을 실시하였다. 3. 배뇨장애 대상자의 운동범위 제한으로 인한 배뇨장애가 있어, 자연배뇨 격려, 화장실 이용 격려,...2025.01.19
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NS CASE STUDY SAH 지주막하출혈 NS케이스2025.01.091. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막 중 중간에 있는 지주막에 출혈이 발생하는 질환입니다. 대부분의 경우 뇌동맥류 파열이 원인이 되며, 갑작스러운 심한 두통, 구토, 의식저하 등의 증상이 나타납니다. 진단은 뇌 전산화 단층촬영이나 뇌 자기공명영상 검사로 하며, 치료는 동맥류 결찰술 등의 수술적 치료가 필요합니다. 합병증으로는 재출혈, 뇌혈관 연축, 수두증 등이 있습니다. 2. 섬망 섬망은 의식 수준의 변화와 인지기능의 장애가 급격히 발생하는 증상으로, 이 환자의 경우 입원 후 야간에 잠들지 못하고 ...2025.01.09
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CRI 사례 보고서2025.01.231. 낙상 간호 중재 낙상 간호 중재에 대해 정확하게 파악하고 수행해야 한다. 침대 사이드 레일을 올리고 있도록 교육하며, 환자와 보호자에게 낙상 예방 교육을 시행하고, 거동 시 반드시 보조자와 함께 걷도록 해야 한다. 또한 치료적 의사소통 기법을 통해 환자와 의사소통을 하며, 적극적 경청을 통해 환자를 이해하고 정확한 정보를 제공해야 한다. 2. 환자 안전 환자의 안전을 최우선으로 고려해야 한다. 환자가 화를 내더라도 환자의 상황과 요구를 이해하고 적절한 안전 조치를 취해야 한다. 환자의 안전을 위협할 수 있는 상황에서도 환자와의...2025.01.23
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A+ 방광염 cystitis 케이스_ 간호과정 3개 평가까지2025.01.141. 방광의 염증과 관련된 급성 통증 대상자는 방광 염증으로 인한 급성 통증을 호소하고 있다. 통증 관리를 위해 편안한 체위 취하기, 휴식 제공, 이완요법 및 전환요법 교육, 수분 및 영양 섭취 격려 등의 간호중재를 제공하였다. 이를 통해 대상자의 통증 수준이 감소하였다. 2. 복합적 요인과 관련된 성인 낙상의 위험 대상자는 만성 방광염, 수면제 복용, SP 카테터 유지 등의 요인으로 인해 낙상 위험이 높은 상태이다. 낙상 예방을 위해 낙상 위험 스티커 부착, 자주 사용하는 물품 배치, 사이드레일 유지, 콜벨 사용 교육 등의 간호중...2025.01.14
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통합실습 자기주도적 현장사례 보고서2025.01.231. 신장내과 병동 실습 실습 첫날 유난히 간호사를 자주 부르던 환자 이OO님에게 관심이 가서 EMR을 통해 환자의 정보를 확인한 결과, 특이사항으로 왼쪽 귀 청력은 소실되었고, 오른쪽 귀도 잘 들리지 않는 것을 파악하였다. 이OO님 활력 징후를 측정한 결과 혈압이 높게 나와 환자와 신뢰관계 구축을 위한 의사소통을 하여 안심시켰다. 정맥 주입이 되는 동안 라운딩을 돌면서 환자 정맥 주입이 유지되는지, 클램프를 조절하지 않는지 확인하였다. 2. 안과 환자 송OO님 간호 라운딩을 돌며 선글라스를 끼고 있는 환자를 보게 되었고, EMR을...2025.01.23
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