통합실습 자기주도적 현장사례 보고서

문서 내 토픽

1. 신장내과 병동 실습

실습 첫날 유난히 간호사를 자주 부르던 환자 이OO님에게 관심이 가서 EMR을 통해 환자의 정보를 확인한 결과, 특이사항으로 왼쪽 귀 청력은 소실되었고, 오른쪽 귀도 잘 들리지 않는 것을 파악하였다. 이OO님 활력 징후를 측정한 결과 혈압이 높게 나와 환자와 신뢰관계 구축을 위한 의사소통을 하여 안심시켰다. 정맥 주입이 되는 동안 라운딩을 돌면서 환자 정맥 주입이 유지되는지, 클램프를 조절하지 않는지 확인하였다.
2. 안과 환자 송OO님 간호

라운딩을 돌며 선글라스를 끼고 있는 환자를 보게 되었고, EMR을 통해 환자의 정보를 확인한 결과 CKD, 유리체 탈출로 본원 주치의 외래 추적 중인 환자임을 파악하였다. 유리체강 내 아바스틴 주사술 시행 후 선글라스를 끼고 있어서 활력 징후와 BST를 측정한 결과를 정확하게 말로 설명하여 정보를 제공하였다.
3. 백OO님 간호

활력 징후를 측정하는 동안 환자가 말을 하셔서 정확한 측정을 위해서는 말을 하면 안 되는 것을 설명하였다. 라운딩을 돌던 중 환자 침대 사이드 레일이 내려가 있는 것을 발견하고, 낙상 예방을 위해 사이드 레일을 올리고 있어야 함을 설명하였다. 간호사 선생님께서 N/S에 KCl을 mix 하면서 direct로 주면 안 되는 이유를 물으셨을 때 칼륨이 높으면 심정지가 올 수 있다고 답하였다.
4. 김OO님 간호

활력 징후를 측정한 결과 저혈압 소견이 있어 환자에게 어지럽지 않은지 물어보고 다리를 올리고 누워있게 하였다. 환자 혼자 거동이 어려우며, 며칠 동안 보호자가 오지 않아 활동을 전혀 하지 못한 상태였다. 이에 휠체어를 타고 병동 내에서 몇 바퀴 도는 것을 도와드리기를 자원하였다. 환자와 신뢰관계 구축을 위한 의사소통을 하며 환자 상태를 파악하고자 하였다.
5. 간호사 선생님과의 대화

간호사 선생님께서 N/S에 KCl을 mix 하면서 direct로 주면 안 되는 이유를 물으셨을 때 칼륨이 높으면 심정지가 올 수 있다고 답하였고, 간호사 선생님께서는 그렇지 라며 칭찬해주셨다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 신장내과 병동 실습

신장내과 병동 실습은 신장 질환 환자들의 간호 경험을 얻을 수 있는 중요한 기회입니다. 이 실습을 통해 신장 질환의 병태생리, 증상, 진단 및 치료 방법 등을 이해할 수 있습니다. 또한 투석 치료, 약물 관리, 식이 요법 등 신장 질환 환자 간호의 전반적인 내용을 학습할 수 있습니다. 이러한 실습 경험은 향후 신장 질환 환자 간호에 필요한 전문성을 갖추는 데 도움이 될 것입니다.
2. 안과 환자 송OO님 간호

안과 환자 송OO님의 간호는 환자의 특성과 질환 상태를 고려하여 세심하게 접근해야 합니다. 송OO님의 경우 시력 저하로 인한 불편감과 불안감이 있을 것으로 예상되므로, 이를 완화시키기 위한 간호 중재가 필요합니다. 예를 들어 환자의 시력 상태를 정확히 파악하고, 시력 보조 기구 사용법을 교육하며, 안구 관리와 투약 등 일상 간호에 세심한 주의를 기울여야 합니다. 또한 환자의 심리적 안정을 위해 공감적 태도와 효과적인 의사소통 기술을 발휘해야 할 것입니다.
3. 백OO님 간호

백OO님의 간호에서는 환자의 질병 상태와 간호 요구를 정확히 파악하고, 이에 맞는 간호 계획을 수립하는 것이 중요합니다. 백OO님의 경우 만성 질환으로 인한 증상 관리와 합병증 예방이 주된 간호 목표가 될 것입니다. 따라서 환자의 활력 징후, 검사 결과, 증상 등을 면밀히 모니터링하고, 이에 근거한 간호 중재를 제공해야 합니다. 또한 환자와 보호자의 교육과 상담을 통해 질병 관리에 대한 이해도를 높이고, 자가 간호 능력을 향상시키는 것도 중요한 간호 활동이 될 것입니다.
4. 김OO님 간호

김OO님의 간호에서는 환자의 개별적인 특성과 요구사항을 고려하여 맞춤형 간호를 제공하는 것이 중요합니다. 김OO님의 경우 고령 환자로 신체적, 정신적 취약성이 있을 것으로 예상되므로, 이에 대한 세심한 관찰과 적절한 간호 중재가 필요합니다. 예를 들어 낙상 예방, 영양 관리, 피부 관리, 배설 관리 등의 기본적인 간호뿐만 아니라 환자의 심리적 안녕을 위한 공감적 의사소통과 가족 지지 등의 간호 활동도 중요할 것입니다. 이를 통해 김OO님의 건강 증진과 삶의 질 향상을 도모할 수 있을 것입니다.
5. 간호사 선생님과의 대화

간호사 선생님과의 대화는 실습 과정에서 매우 중요한 학습 기회가 될 수 있습니다. 선생님들은 풍부한 임상 경험과 전문성을 바탕으로 간호 실무에 대한 깊이 있는 지식과 통찰을 제공할 수 있습니다. 따라서 선생님들과의 대화를 통해 환자 간호에 필요한 다양한 지식과 기술, 태도 등을 습득할 수 있습니다. 또한 선생님들의 피드백과 조언은 실습 수행 능력을 향상시키고, 전문직 간호사로 성장하는 데 큰 도움이 될 것입니다. 이러한 상호작용을 통해 간호 실무에 대한 이해도를 높이고, 전문성을 함양할 수 있을 것입니다.

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