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당뇨병성 족부 괴저에서 수술 전 시행한 경피적 경혈관 혈관성형술의 유용성2025.05.021. 당뇨병성 족부 괴저 당뇨병성 족부 괴저는 작은 외상 및 반복적인 외상 후에 쉽게 발생하고 치유가 느린 질환으로, 높은 이환율을 보이며 궤양의 정도와 감염의 악화 정도에 따라 보존적 치료가 불가능할 시에 하지 절단 수술까지 시행하게 된다. 당뇨병 환자에서 족부 괴저는 약 15%로 비교적 흔한 문제이며 말초 혈관 폐쇄 질환은 신경병증과 함께 당뇨병성 족부 궤양과 하지 절단의 가장 중요한 위험 요인이다. 2. 경피적 중재술 당뇨병성 족부 괴저 환자에서 말초 혈관폐쇄가 동반된 경우 재개통을 통해 혈류를 회복하여 합병증의 발생률을 줄이...2025.05.02
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변형성 슬괄절염 간호과정 - 급성통증, 감염의 위험2025.05.051. 변형성 슬관절증 변형성 슬관절증은 무릎관절 연골이 닳아 없어지면서 국소적인 퇴행성변화가 나타나는 질환입니다. 원인은 불확실하지만 노쇠현상, 가족력, 호르몬, 생활습관, 비만 등과 관련이 있습니다. 초기 증상으로는 아침 강직, 피로감, 경도의 둔한 통증이 있으며, 중기에는 통증, 관절 가동 범위 감소, 염증이 나타납니다. 말기에는 관절연골이 거의 없어져 뼈끼리 직접 부딪치게 됩니다. 진단은 병력 분석, 이학적 및 방사선 소견을 종합하여 이루어집니다. 치료는 비수술적 치료와 수술적 요법이 있습니다. 2. 관절경하 변연절제술 관절경...2025.05.05
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[A 케이스] 성인간호 / 진행성 위암 케이스2025.05.071. 진행성 위암 위암은 위점막 상피세포에 발생하는 악성종양으로 98%는 샘암종, 나머지는 림프종과 평활근육종에 해당된다. 진행성 위암은 암세포가 점막층 이하, 즉 고유근층이나 장막층을 침범한 경우를 말한다. 진행성 위암은 조기위암에 비해 예후가 나쁘다. 주요 발병 원인으로는 H.pylori 감염, 식품요인, 유전적 요인 등이 있다. 증상으로는 소화불량, 조기 포만감, 식욕부진, 오심, 피로, 상복부불편감 등이 있으며 암이 진행될수록 체중감소와 악액질 등의 증상이 동반된다. 진단을 위해 상부위장관조영술, 위내시경, 복부 CT, PE...2025.05.07
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대학병원/수술실 study case_Stomach cancer 로봇 수술 & 간호과정2025.01.061. 위암 위암은 위 점막 상피세포에서 발생하는 악성 종양으로 98%는 샘암종이고 나머지는 림프종과 평활근육종이 차지한다. 40세 이후 나이가 들어감에 따라 더 호발한다. H.pylori 감염, 흡연, 고염식품, 질산염 화합물 장기간 섭취, 가족력 등이 위암의 주요 위험요인이다. 조기 위암의 경우 특별한 증상이 없고 막연한 소화불량, 조기 포만감, 식욕부진, 오심, 피로, 상복부 불편감을 경험하게 된다. 진단은 상부 위장관 내시경 검사와 조직 검사가 가장 정확하다. 수술 방법에는 위부분절제술, 위전절제술, 위-공장연결술, 미주신경절...2025.01.06
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위암 케이스2025.05.121. 위암의 진단 위암은 위점막 상피세포에서 발생하는 악성 종양으로 대부분 선암이다. 위암의 주요 위험요인은 H. pylori 감염, 유전적 요인, 만성 위염, 악성 빈혈, 위 용종, 식이 등이다. 위암의 전암성 병변으로는 위 점막 세포의 이형성과 장상피화생이 있다. 위암의 증상은 초기에는 비특이적이지만 진행될수록 체중감소, 악액질 등이 나타난다. 진단을 위해서는 상부위장관 내시경과 조직검사가 필수적이다. 2. 위암의 치료 위암의 치료는 내과적 치료와 외과적 치료로 나뉜다. 내과적 치료로는 항암제 사용이 있고, 외과적 치료로는 위부...2025.05.12
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[성인간호학] 위암(Gastric Cancer) 케이스스터디/간호진단 9개, 간호과정 3개2025.05.071. 위암(Gastric Cancer) 위암은 위에 발생하는 악성 종양으로, 위 선암이 가장 많은 비율을 차지한다. 주로 50~60세 중년 이후에 많이 발생하며, 남녀 비율은 약 2:1이다. 위암의 주요 원인으로는 만성 위축성 위염, 장 이형성, 위소장 문합술, 식이요인, 헬리코박터 파일로리균 감염, 유전 요인, 환경적 요인 등이 있다. 위암의 증상으로는 식욕부진, 소화불량, 상복부 불편감, 통증, 체중감소, 피로감, 빈혈, 혈변 등이 있다. 위암의 진단 방법으로는 위장 조영술, 위내시경 검사, 생검 등이 있다. 위암의 치료로는 근...2025.05.07
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중이염 & 유양돌기절제술(Otitis & Mastoidectomy)2025.01.231. 귀의 해부학 귀는 음파를 감지하는 청각수용기와 머리의 위치와 운동을 알아내는 평행수용기를 가지고 있다. 외이는 음파를 모으는 역할을 하고, 중이는 3개의 이소골이 있어 음파를 외이에서 내이로 전달한다. 내이는 액체로 차 있는 반규관계와 와우관계가 있고 음파를 감지하는 수용기와 머리의 위치와 운동을 감지하는 수용기가 있다. 2. 중이염 중이염은 중이강 내에 일어나는 모든 염증성 변화를 총칭하는 것으로, 발병 시기에 따라 급성 중이염, 아급성 중이염, 만성 중이염으로 구분할 수 있다. 중이염의 주요 원인은 이관의 기능장애와 미생물...2025.01.23
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실습 A+ 보장 교수님 피드백 X ( 만점! ) 화상 Case Study ( 성인간호학실습 ) 간호진단 3개 / 과정 3개2025.01.211. 화상으로 인한 전해질 불균형 화상이라는 질병이 피부·감각계통과 전해질 불균형이라는 성인간호학실습(1) 주제에 맞기도 하고, 실습 첫날 PA 선생님을 따라다니면서 드레싱을 보조하던 중, 3도 화상 환자의 드레싱 처치가 인상 깊었다. Dermis에서 그친 것이 아니라 Subcutaneous, Uppr Muscles, Ligament 등 심부 조직까지 화상으로 인한 손상을 입은 상태에서 변연절제술(Debriement)를 시행하는 모습이 인상깊었기에 화상을 Case Study의 주제로 선정하였다. 화상이란, 넓은 의미로 열에 의해 피...2025.01.21
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개방성 골절(Open Fracture)의 설명과 환자 case study 병원실습 발표 자료2025.05.071. 개방성 골절 개방성 골절이란 골편이 연부조직을 뚫고 외부에 노출되는 것을 말한다. 연부조직의 손상이 동반되고 혈행장애, 혈종형성의 장애가 있으며 골과 연부조직의 감염의 위험이 높다는 점에서 폐쇄성골절과 차이가 있다. 개방성 골절의 치료 원칙은 감염 예방, 연부 조직 손상의 치유 및 골절의 유합, 빠른 시일 내에 기능의 회복을 얻는 것이다. 치료 단계는 응급실에서의 초기 평가 및 응급 처치, 변연 절제술 및 세척을 포함한 연부조직에 대한 수술과 골절의 안정화를 위한 수술, 피부와 연부조직의 재건술과 골 조직의 재건술, 재활 치료...2025.05.07
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[A+] 성인간호학 대학병원 외과 케이스 / Stomach cancer_비효과적 호흡양상,급성통증_간호과정 2개 (이론적근거)2025.01.121. 위암 위암은 위 점막 상피세포에서 발생하는 악성 종양으로 98%는 샘암종이고 나머지는 림프종과 평활근육종이 차지한다. 40세 이후 나이가 들어감에 따라 더 호발한다. H.pylori 감염, 흡연, 고염식품, 질산염 화합물 장기간 섭취, 가족력 등이 위암의 주요 위험요인이다. 조기 위암인 경우 특별한 증상이 없고 막연한 소화불량, 조기 포만감, 식욕부진, 오심, 피로, 상복부 불편감을 경험하게 된다. 진단은 상부 위장관 내시경 검사와 조직 검사가 가장 정확하며, 전혈구 검사에서 빈혈이 나타나는 것도 위암의 징후일 수 있다. 내시...2025.01.12
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