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격리와 강박에 관하여_정신간호 중재_정신간호학 과제2025.05.041. 격리(Seclusion) 격리는 사람을 물리적으로 방이나 한 장소에서 떠나지 못하게 제지 및 억제하는 중재로, 안전이나 행동조절을 목적으로 타인 및 자신을 해칠 가능성이나 폭력 가능성을 보였을 시 주로 시행한다. 격리실은 환자의 안전을 위해 완충패드가 덧대어 있고 아무것도 걸려 있지 않으며 창문도 없다. 2. 강박(Restraints) 강박은 신중하게 적용해야 할 안전중재 중 하나로서 주로 극단적인 상황에서 적용된다. 강박에는 약물을 사용하여 환자 통제 및 행동을 관리하는 약물적(화학적) 강박과 물리적 강박이 있다. 물리적 강...2025.05.04
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정신병원 격리·강박의 법적, 윤리적 문제 해결2025.11.121. 자율성의 원칙과 선행의 원칙의 윤리적 갈등 정신병원에서 환자의 자살 위험이나 타인 위협 시 격리·강박 조치가 필요하지만, 이는 환자의 자유로운 의사결정권을 침해하는 자율성의 원칙 위반과 환자 안전을 위한 선행의 원칙 사이의 갈등을 야기한다. 의료인은 환자의 의견을 충분히 경청하고 격리 외 다른 대안을 검토해야 하며, 격리·강박이 정당한 의료 행위인지 지속적으로 검토해야 한다. 2. 정신건강복지법 제75조와 격리·강박 지침의 법적 모순 정신건강복지법 제75조는 자·타해 위험성이 뚜렷하고 다른 방법이 곤란할 때만 전문의 지시 하에...2025.11.12
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A+ 정신간호학실습, 격리 강박 체험 이후 느낀 점, 내가 조현병 환자라면, 실습소감2025.05.161. 격리 강박 체험 실습 첫날 격리와 강박에 대해 배우며 간호사 선생님께서 격리와 강박에 대해 아는 점이 있는지 물어보셨고, 모르면 모른다고 말하고 알려달라고 하는 것이 좋은 태도라고 말해주셔서 감사했습니다. 이론 교육으로 2Point, 4Point, 5Point에 대한 설명을 듣고, 실제로 사용하는 segufix 사용 방법을 직접 보여주셔서 쉽게 이해할 수 있었습니다. 실제로 해보니 먼저 묶인다는 것에서 스스로 움직일 수 없다는 점이 자유롭지 못하다는 생각이 들었고, 15분 동안 혼자 있다 보니 잠시간의 시간이지만 외롭다는 생각...2025.05.16
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윤리적 딜레마 사례 분석 레포트 (A+받음)2025.01.051. 정신질환자의 격리 및 강박 이 사례는 조현병 환자가 정신의료기관에서 입원치료를 받던 중 격리 및 강박치료를 받던 직후 폐동맥혈전색전증으로 사망한 사례입니다. 의료진은 환자의 행동이 조절되지 않는다는 이유로 2시간 넘게 또는 13시간이 넘는 강박을 지침을 위반하면서 지속했습니다. 이는 환자의 인권을 심각하게 침해한 것으로 볼 수 있습니다. 강박 시 법적 기준과 환자의 안전을 위한 조치가 제대로 이루어지지 않았음을 알 수 있습니다. 1. 정신질환자의 격리 및 강박 정신질환자의 격리 및 강박은 매우 복잡한 윤리적 문제를 야기합니다....2025.01.05
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[정신간호학1] 과제2. 정신장애인 인권침해 사례 분석 보고서2025.05.131. 정신장애인 인권침해 사례 정신병원 강박으로 인한 상해 사례를 분석하였다. 2020년 6월 3일 A씨는 알코올의존증후군 치료를 위해 자의 입원하였으나, 입원 초기 알코올 금단 섬망 증세로 인해 환각, 혼동이 발생하여 행동 조절이 되지 않아 사고 예방을 위해 강박이 지시되었다. 이후 A씨는 최대 연속 허용 시간을 초과하면서까지 과도하게 격리, 강박되었고 이에 대한 다학제평가팀 회의록도 제대로 갖추지 않았다. 이는 정신의료기관의 치료와 보호의 목적에 부합하지 않고 과도하게 신체의 자유를 침해한 행위에 해당한다. 1. 정신장애인 인권...2025.05.13
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정신질환자 인권과 관련한 사례 조사2025.01.141. 정신질환자 인권 보호 정신병원에 입원한 정신질환자의 인권 보호와 관련된 사례를 조사하였습니다. 환자의 자유를 과도하게 제한하는 격리와 강박 조치에 대한 문제점을 지적하고, 이를 개선하기 위한 방안을 제시하였습니다. 간호사의 전문적이고 체계적인 격리 및 강박 중재, 환자와의 의사소통 강화, 관련 지침 준수 등이 필요한 것으로 나타났습니다. 1. 정신질환자 인권 보호 정신질환자의 인권 보호는 매우 중요한 사회적 이슈입니다. 정신질환자는 종종 편견과 차별의 대상이 되며, 적절한 치료와 지원을 받지 못하는 경우가 많습니다. 이들은 자...2025.01.14
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정신건강간호학실습 법적/윤리적 쟁점 사례분석 보고서2025.05.091. 정신질환자의 인권 보호 정신질환자의 인권 침해가 빈번하게 발생하고 있음을 알게 되었다. 정신질환자에 대한 강압적인 행위는 환자의 신체자유를 제약하고 트라우마를 남길 수 있기 때문에 위기상황을 통제하는 마지막 수단으로만 작용되어야 한다. 정신질환자에 대한 인권적인 위기 대응과 지역사회의 지원이 필요한 시점이다. 2. 정신보건법과 격리·강박 지침 정신보건법과 보건복지부·대한신경정신의학회의 격리 및 강박 지침에 따르면, 환자가 자신이나 다른 사람을 위험에 이르게 할 가능성이 높고 신체적 제한 외의 방법으로 그 위험을 회피하기 어려운...2025.05.09
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정신간호학실습 청주의료원, 병동관리 현황 보고서2025.05.161. 치료적 환경 병동 내에는 돌출된 부분이 없게 환경이 조성되어져 있으며 병동의 창은 일정한 정도만 열리게 하여 위험한 상황을 막고 있다. 다른 병원과 비교했을 때 복도와 병실에 창문이 넓게 나있어 병동 내로 햇빛이 많이 들어와 환자들이 일주기리듬을 유지하는 것을 돕는다. 비상구는 4개로 4번 출구는 소방관분들이 올라오는 곳이고, 1 ,2 ,3번 출구는 대피로로 쓰이고 있다. 간호사 스테이션에서는 CCTV를 통해 병동의 상황을 볼 수 있으며, 창이 아크릴로 되어있어 깨지지 않고, 문은 잠가두고 키로만 열 수 있다. 화장실은 안에서...2025.05.16
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[정신간호실습 A+] 공격적인 대상자 간호중재2025.05.081. 공격적인 대상자 간호 정신 의료현장에서 가장 빈번하고 정신과적 응급을 요하는 요인이 정신질환자의 공격 행동이다. 정신과 입원 환자의 공격 행동 비율은 약 9-12%에서 일어난다고 알려 있지만 최근 25-40% 정도로 증가하고 있음을 보고하였다. 정신과 입원환자의 공격 행동은 특성상 돌발적으로 일어나므로 예측이 어렵다. 일단 일어났을 경우 환자 자신이나 다른 환자, 치료진에게 직접적인 위해가 되며 치료환경에 나쁜 영향을 미칠 수 있다. 간호사를 비롯한 치료팀에게 심리적인 위축과 좌절감을 안겨준다는 점에서 심각한 임상적 문제이다....2025.05.08
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정신 인권 이슈2025.05.071. 정신장애인 인권 이슈 정신장애인의 인권 침해 사례와 정신건강복지법의 적용을 살펴보았습니다. 사례 1에서는 환자의 자기결정권이 침해되었고, 격리와 강박 조치가 부적절하게 이루어졌습니다. 사례 2에서는 동의입원이 강제입원으로 전환되는 문제가 발생했습니다. 사례 3에서는 정신장애인에 대한 차별적 대우가 나타났습니다. 이를 통해 정신장애인의 인권 보호와 자기결정권 존중, 차별 금지 등이 중요한 과제임을 알 수 있습니다. 1. 정신장애인 인권 이슈 정신장애인의 인권 보호는 매우 중요한 사회적 과제입니다. 정신장애인은 오랫동안 사회적 편...2025.05.07
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