정신간호학실습 청주의료원, 병동관리 현황 보고서

본 내용은 " 정신간호학실습 청주의료원, 병동관리 현황 보고서 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2023.09.18

문서 내 토픽

• 1. 치료적 환경

  병동 내에는 돌출된 부분이 없게 환경이 조성되어져 있으며 병동의 창은 일정한 정도만 열리게 하여 위험한 상황을 막고 있다. 다른 병원과 비교했을 때 복도와 병실에 창문이 넓게 나있어 병동 내로 햇빛이 많이 들어와 환자들이 일주기리듬을 유지하는 것을 돕는다. 비상구는 4개로 4번 출구는 소방관분들이 올라오는 곳이고, 1 ,2 ,3번 출구는 대피로로 쓰이고 있다. 간호사 스테이션에서는 CCTV를 통해 병동의 상황을 볼 수 있으며, 창이 아크릴로 되어있어 깨지지 않고, 문은 잠가두고 키로만 열 수 있다. 화장실은 안에서 문을 잠글 순 있지만, 안에 센서를 통해 환자를 인식한 후 10분이 지나면 경고음이 울려 환자의 자살사고를 방지할 수 있다. 샤워기는 환자의 자살이나 자해를 방지하기 위해 끈이 짧은 샤워기가 비치되어 있다. 집중관리실은 환자가 폭력적인 행동을 보인다거나, 격리 또는 강박이 필요한 경우 사용된다. 집중관리실의 벽과 바닥이 푹신한 소재로 되어있어 환자를 안전하게 격리시킬 수 있으며 창은 아크릴로 되어있어 깨지지 않는다.

• 2. 정서적 환경

  병동 내에는 환자들이 스트레스를 해소시킬 수 있는 정적인 활동인 장기놀이와 동적인 활동인 탁구가 있다. 이는 무언가에 몰두하게 하여 한 가지 일에 집중을 함으로써 집중력을 증진시킬 수 있다. 또한, 두뇌활동 및 신체적 활동 모두 칼로리를 소모시키는데 관여하기 때문에 취침 시, 보다 원활한 수면을 할 수 있다. 토요일, 일요일을 제외한 매주 평일에 사회복지사 선생님과 함께 레크레이션을 진행한다. 레크레이션의 종류로는 명상요법, 노래모임, 미술치료, 차모임, 산책, 칠교놀이, 정신건강교육 등이 있다. 이러한 활동을 통해 매일 같은 일상의 반복됨으로 인한 무료함을 달랠 수 있다. 더군다나, 2주에 1번씩 진행되는 실습생들의 활동요법 같은 경우, 논문을 근거로 프로그램을 편성하기 때문에 정서적 치유 및 증상완화에 효과적인 도움을 줄 수 있다. 식사메뉴는 일주일을 기준으로 7가지의 식단이 반복되어 나온다. 하지만, 한달에 한 번 병동에서 규정한 음식 내의 주문이 가능하다. 간식시간도 매일 주어진다. 뇌는 다양한 맛과 향, 질감을 경험함으로써 만족감을 얻으며 특히, 식사 중 뇌에서는 식품의 맛에 반응하는 도파민이 분비되는데, 반복되는 7가지 식단 외의 음식을 섭취할 수 있다는 것은, 도파민 분비를 증진시킬 수 있다. 또한, 한 가지 음식만 먹으면 뇌가 그 음식에 대해 빠르게 지루함을 느끼게 되는데 이를 예방하는데 도움을 줄 수 있다. 즉, 기존 식단의 메뉴를 질리지 않게 함으로써 영양 섭취 거부 행동을 최소화하여 섭취 영양소를 부족하지 않게 간접적으로 도움을 줄 수 있다. 밤 9시에 스테이션을 제외한 모든 방에 소등을 하여 수면을 할 수 있게 원활한 환경을 조성한다. 9시간 뒤, 새벽 6시에 점등을 하여 규칙적인 생활을 장려한다.

• 3. 안전환경관리

  투약: 입원환자에 대한 약제는 당해 입원실을 관할하는 병동간호사에게 인계하여 투약하도록 하여야 한다. 투약 전, 후 손소독을 시행하며, 투약 전, 후 의료인과 의료보조인 총 2인이 약봉지 검토 후 투약하고, 환자의 입안을 확인한다. 자살: 위해도구 및 반입 금지 물품, 샤워실 샤워호스 길이가 50cm 정도로 짧게 되어있음, 병실 안 화장실 내에 10분 이상 머무를 시 경보음이 울리게 되어있음, 창문이 완전히 열리지 않고, 창살이 있어 뛰어내릴 수 없게 되어있음. 도주: 입원환자가 도주하였을 때에는 담당간호사는 지체 없이 이를 담당 의사와 원무부서장에게 통보하고 도주경위상황을 인증보고체계에 따라 보고하여야 한다. 모든 문이 잠겨있고, 카드키나 열쇠가 없으면 출입하지 못함. 억제대: 격리 및 강박 시 횟수와 문제 발생의 정도에 따라 의사 처방에 의하여 시행된다. 신체보호대 사용 기준과 적용방법, 적용절차가 마련되어 있다. 격리강박: 적용 기준, 강박 종류, 강박 관리 방법, 처방, 동의서, 시행 절차가 마련되어 있다. 폭력: 폭언 및 폭행금지 교육, 성폭력, 성희롱, 성매매 금지교육 실시, 비상경보장치 설치, 보안팀 배치, 직원 간 상호존중 문화 정착을 위한 활동 지원, 고충처리 절차 마련 등의 관리 현황이 있다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 치료적 환경

  치료적 환경은 환자의 회복과 치유에 매우 중요한 역할을 합니다. 병원 내 환경은 환자의 정신적, 신체적 건강에 직접적인 영향을 미치므로 이를 고려한 설계와 관리가 필요합니다. 치료적 환경에는 자연 채광, 공기 순환, 소음 관리, 편안한 가구 배치 등이 포함됩니다. 또한 환자의 프라이버시와 안전을 보장하는 것도 중요합니다. 이를 통해 환자가 편안하고 안전한 환경에서 치료받을 수 있도록 해야 합니다. 나아가 치료적 환경은 의료진과 환자 간의 상호작용을 증진시켜 치료 효과를 높일 수 있습니다. 따라서 치료적 환경 조성은 환자 중심의 의료서비스 제공을 위해 필수적인 요소라고 할 수 있습니다.

• 2. 정서적 환경

  정서적 환경은 환자의 심리적 안녕과 치료 과정에 큰 영향을 미칩니다. 병원 내에서 환자는 불안, 두려움, 스트레스 등 다양한 부정적 감정을 경험할 수 있습니다. 이러한 정서적 어려움은 치료 효과를 저해하고 회복 과정을 지연시킬 수 있습니다. 따라서 의료진은 환자의 정서적 상태를 세심하게 관찰하고 이를 지원할 수 있는 방안을 마련해야 합니다. 예를 들어 공감적 의사소통, 심리 상담 서비스 제공, 가족 및 친구와의 교류 지원 등이 도움이 될 수 있습니다. 또한 병원 내 환경을 편안하고 안락하게 조성하여 환자가 심리적으로 안정을 취할 수 있도록 해야 합니다. 이를 통해 환자의 정서적 안녕을 증진시키고 치료 과정에 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

• 3. 안전환경관리

  안전한 환경 관리는 환자와 의료진 모두의 건강과 안전을 보장하는 데 필수적입니다. 병원 내에서는 다양한 위험 요소가 존재하므로 이를 체계적으로 관리하고 예방하는 것이 중요합니다. 안전 환경 관리에는 감염 예방, 화재 및 재난 대비, 의료기기 관리, 응급상황 대응 등이 포함됩니다. 감염 예방을 위해 철저한 위생 관리와 소독 절차를 마련해야 하며, 화재 및 재난 대비를 위해 비상 대응 매뉴얼을 수립하고 정기적인 훈련을 실시해야 합니다. 또한 의료기기의 안전성과 성능을 지속적으로 점검하고 관리해야 합니다. 이와 함께 응급상황 발생 시 신속하고 체계적인 대응이 가능하도록 교육과 훈련을 실시해야 합니다. 이러한 안전 환경 관리 노력을 통해 환자와 의료진 모두가 안전하고 건강한 환경에서 치료와 업무를 수행할 수 있도록 해야 합니다.