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간호간병통합서비스병동 매뉴얼 QPS 환자안전관리2025.01.171. 간호간병통합서비스병동 환자 안전관리 간호간병통합서비스병동 환자 안전관리를 위해 병원은 환자파악 및 모니터링 방안을 마련한다. 병동팀장은 전체 환자를 파악하고 라운딩을 통해 환경을 점검하면서, 환자 안전 위해요소를 사정하고 환자의 안전문제를 해결하기 위해 노력한다. 간호사는 담당환자를 수시로 순회하여 환자를 모니터링 하며, 환자-의료진 호출벨 시스템을 통해 정확하고 신속하게 문제를 해결한다. 집중관찰이 필요한 환자는 환자용 모니터를 적용해 응급상황에 즉시 대응한다. 2. 낙상 예방 및 대처 모든 입원환자를 대상으로 낙상 위험 평...2025.01.17
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성인간호학실습 환자안전간호 실사례적용A+2025.01.171. 환자안전간호 기관 내 삽관 후 Close Suction Catheter 관리 미흡 사례를 통해 환자 안전을 위한 간호 절차의 중요성을 다룹니다. 폐쇄형 흡인 간호 시 생리식염수로 카테터를 세척하는 절차와 손위생 준수가 감염 예방, 카테터 막힘 방지, 기계적 손상 최소화 등 환자 안전을 위해 필수적임을 설명합니다. 이를 위해 의료진 교육, 정기적 점검, 모니터링 체계 구축 등의 개선 방안을 제시합니다. 1. 환자안전간호 환자안전간호는 의료서비스 제공 과정에서 발생할 수 있는 환자의 신체적, 정신적 피해를 예방하고 최소화하는 것을...2025.01.17
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중환자실 실습 사전과제 - 중환자실의 종류, 구조와 시설, 안전관리, 장비 및 기계 등2025.05.131. 중환자실의 종류, 구조와 시설 중환자실에는 다양한 종류가 있으며, 병원 내 각종 부서와 연관을 맺고 있어 병원의 중앙에 위치해야 한다. 중환자실의 구조와 시설에는 병상, 간호사 스테이션, 청결물실, 오염물질 처리, 기기창고, 직원휴게실, 면담실, 의사 당직실, 간호사 갱의실, 출입구, 방문자 대기실 등이 포함된다. 중환자실은 감염 예방을 위한 시설을 갖추어야 하며, 전기, 의료가스, 의료장비 등이 구비되어야 한다. 2. 중환자실 안전관리 중환자실에서는 낙상, 신체억제대 사용, 환자 이송, 의료팀 간 의사소통, 인공호흡기 사용 ...2025.05.13
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환자 안전과 질 향상 보고서(욕창, 낙상, 의료사고)2025.01.151. 의료사고 예방 보건당국은 의료사고 안전망 구축을 위해 응급실 안전 강화, 의료인 형사처벌 부담 완화, 불가항력 의료사고 보상 강화 등의 정책을 시행하고 있다. 병원에서는 의료사고예방위원회를 운영하여 의료사고 예방 및 재발방지를 위한 활동을 하고 있다. 2. 낙상사고 예방 낙상의 위험요인으로는 65세 이상, 과거 낙상력, 보행 및 자세 변화 어려움, 약물 복용, 체위성 저혈압, 지남력 상실 등이 있다. 낙상 예방을 위해 바닥 미끄럼 방지, 밝은 조명 사용, 침상 높이 조절, 체위성 저혈압 관리 등의 간호중재가 필요하다. 3. 투...2025.01.15
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[종합실습 A+] 환자 안전 사건 분석 및 개선활동2025.05.041. 간호사의 관찰 미흡 간호사가 정맥 주사 합병증을 조기에 발견하지 못하고, 침습적 처치 후 환자 변화에 대한 관찰이 미흡했으며, 시간에 따른 대상자의 변화를 주기적으로 평가하지 않았다. 또한 표준화된 실무지침을 준수하지 않았고, 정맥 라인 삽입 후 혈관 부위 정확성 확인이 부족했다. 2. 간호사의 지식 부족 간호사가 약물의 특성에 따른 정맥관 삽입부위 선정과 정맥 수액요법으로 인한 가능한 합병증에 대한 지식이 부족했다. 3. 대상자 및 보호자 교육 부재 간호사가 정맥 수액 주입 후 부작용 및 보고해야 할 증상/징후, 가능한 합병...2025.05.04
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[A+ 종합실습] 국제환자안전목표(International patient safety goal, IPSG)관련 활동2025.05.101. 정확한 환자 확인 환자를 신뢰할 수 있는 방법으로 확인하고 올바른 서비스나 치료를 제공하기 위해 개방형 질문과 최소 2가지 이상의 지표(환자명, 등록번호, 주민등록번호 앞자리)를 사용하며, 5가지 행위(의약품 투여, 혈액제제 투여, 검사 시행, 진료, 처치 및 시술) 전에 환자 확인을 수행한다. 2. 효과적인 의사소통 구두/전화 처방, 이상검사결과 보고 등 의사소통을 정확하고 완전하며 명확하게 하여 오류 발생을 줄이고 환자 안전을 개선한다. 구두 처방은 응급상황이나 수술/시술 중인 경우에만 가능하며, 처방 받아적기-다시 읽어주...2025.05.10
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간호관리학_환자안전관리사례케이스_낙상 위험, 투약 오류, 자살위험2025.05.041. 환자 확인 환자 확인 오류 문제의 발생 소지를 없애기 위해서는 의약품 투여 전, 혈액제제 투여 전, 검사 시행 전, 진료·처치 및 수술/시술 전에 환자 확인 방법과 절차에 대해 병원 차원에서 명확하게 규정하고 직원들이 이를 공유하는 것이 필요하다. 환자 확인 과정에서는 개방형 질문을 통해 이름 확인, 생년월일, 등록번호 등 최소한 두 가지 이상의 지표를 사용하여 확인한다. 2. 욕창 예방 욕창은 조기사정이 이루어지지 않을 경우, 감염과 같은 합병증으로 이어질 수 있으며 제대로 치유되지 않으면 사망의 위험성까지 증가시킬 수 있다...2025.05.04
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간호관리학실습_환자안전_교육프로그램_업무향상방안2025.04.301. 윤리적 간호실무수행 사례1에서는 의사의 잘못된 처방을 간호사가 확인하지 않고 그대로 투약하여 환자가 저산소성 뇌손상에 이르게 된 것이 문제였다. 간호사는 투약 전 처방의 정확성을 검토하고 약물에 대한 지식을 갖추어야 한다. 생명윤리원칙의 악행금지와 선행의 원칙, 환자의 권리, 간호사 윤리강령 및 지침에 따라 간호사는 환자에게 해를 끼치지 않고 최선의 간호를 제공해야 한다. 2. 환자안전을 위한 업무향상 사례2에서는 간호사가 환자의 인공호흡기 감시를 소홀히 하여 흡기관이 빠진 것을 발견하지 못해 환자가 저산소성 뇌손상을 입게 된...2025.04.30
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보조기 사용 교육 활성화를 통한 환자 안전 증진2025.01.041. 보조기 사용 교육 환자, 보호자, 간병사에게 보조기 사용 교육을 실시하여 보조기 사용법을 체계적으로 교육하고 잘못된 사용으로 인한 위험성을 인지시킴. 교육 자료를 제작하여 반복적으로 교육하고 보조기에 직접 부착하여 환자와 보호자에게 지속적으로 노출시킴. 2. 낙상 예방 교육 보호자와 간병인에게 안전한 환자 이동 방법과 휠체어 사용법에 대한 영상 자료를 제작하여 교육하고, 낙상 예방 안내문에 QR코드를 삽입하여 수시로 시청할 수 있도록 함. 환자 이송 시 도움이 필요한 경우 간호 실습생, 기사 등에게 요청하도록 하고 휠체어 사용...2025.01.04
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칼륨투여 오류 사례 기반 환자 안전 사건 분석 및 개선활동2025.05.071. 칼륨 투여 오류 사례 분석 사례 기반 환자 안전 사건 분석 및 개선활동 사례. 식욕부진으로 입원중인 환자에게 주치의가 주입 중인 수액에 염화칼륨(KCl) 20mL를 혼합하도록 처방하였으나, 간호사는 순간 투여 방법을 혼동하여 정맥주사(IV) 부위로 단독 투여하기 시작함. 투여 도중(약 10mL 주입) 급격하게 환자 의식 저하되어 투여 중단 후 응급 처치하였으나 사망함. 2. 칼륨 투여 오류 관련 요인 문제: 희석되지 않은 염화칼륨(KCl)을 정맥주사(IV) 부위를 통해 단독으로 투여함. 개인 측면 관련 요인: 간호사의 고위험의...2025.05.07
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