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폐암 환자의 간호문제 해결을 위한 간호과정 적용2025.05.111. 폐암 환자의 간호문제 폐암 환자의 주요 간호문제로는 비효과적인 호흡 양상, 폐 절제술과 관련된 급성 통증, 영양 불균형, 불안정한 혈압, 흡인 위험, 출혈 위험, 수술 부위 감염 위험 등이 있다. 이를 해결하기 위해 간호사는 환자의 통증 관리, 효과적인 호흡 증진, 기도 청결 유지, 영양 상태 개선, 활력징후 모니터링 등의 중재를 수행해야 한다. 2. 폐기능 평가 폐암 환자의 폐기능 평가를 위해 수술 전후 폐기능 검사(최고호기유속, 강제폐활량, 1초 노력성 호기량 등)를 실시하여 폐기능 저하 정도를 확인한다. 이를 통해 환자의...2025.05.11
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다발성 늑골 골절 대상자 간호2025.05.091. 골절의 정의와 종류 골절이란 뼈가 부러지거나 금이 간 상태로 평소 일상생활 속에서도 쉽게 발생할 수 있다. 늑골 골절은 흉부 내 장기를 보호하기 위해 존재하는 것으로 심장과 양측 폐를 외부의 힘으로부터 보호하므로 흉부 내 장기 손상이 동반되며, 골절 중 가장 빈번하게 나타난다. 늑골 골절의 종류에는 단순골절, 분쇄골절, 분절성 골절 등이 있다. 2. 늑골 골절의 원인과 병태생리 늑골 골절의 일반적인 원인은 낙상, 차량사고, 야구 방망이에 맞는 것과 같은 강한 둔탁한 힘 때문에 발생한다. 늑골 골절로 인해 혈흉, 기흉 등 흉강 ...2025.05.09
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A+받은 아동간호학실습 CASE 신생아호흡곤란증후군 RDS_간호과정3개2025.01.121. 신생아 호흡곤란 증후군 (RDS) 신생아 호흡곤란 증후군은 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 병이다. 미숙아는 폐가 작고, 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐 표면활성제의 생산과 분비가 부족하기 때문에 이 병이 발생할 위험성이 크다. 신생아 호흡곤란 증후군 환아는 출생 직후 호흡 곤란, 청색증, 함몰 가슴 등의 증상을 보이며, 병력, 아기의 진찰 소견, 특징적인 방사선 사진 소견, 혈액 검사 등으로 진단한다. 치료로는 인공 폐 표면활성제 투여, 인공호흡기 치료 등이 있으며, 합병...2025.01.12
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[A+, A 보장] ICU 급성신우신염 케이스 스터디 (APN case study) 간호과정 5개 + 간호진단 3개2025.05.101. 분비물 증가와 관련된 비효율적 호흡양상 대상자의 호흡 상태를 모니터링하고 산소요법, 체위변경, 흡인 등의 간호중재를 통해 대상자의 호흡을 편안하게 유지하고자 하였다. 대상자는 2일 이내에 산소포화도 95% 이상을 유지하고 청진 상 그르렁거리는 소리가 들리지 않아 단기목표를 달성하였다. 장기적으로 퇴원 시까지 편안한 호흡을 유지할 수 있도록 지속적인 관리가 필요할 것으로 보인다. 2. 요로감염과 관련된 고체온 대상자의 체온과 감염 지표를 모니터링하고 해열제 투여, 체온 조절 등의 간호중재를 통해 체온을 정상 범위로 유지하고자 하...2025.05.10
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신생아 호흡곤란 증후군 사례 보고2025.05.161. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 경우를 말한다. 미숙아의 경우 표면활성제의 분비가 충분하지 않아 폐포가 제대로 펴지지 않게 되며, 폐의 가스 교환이 어렵게 되고 체내에는 산소는 적고 이산화탄소가 많아지게 된다. 이때 적절하게 치료하지 않으면 심한 저산소증과 산증으로 인하여 사망에 이를 수 있다. 진단을 위해 흉부 엑스레이 촬영, 혈액 검사, 심장 초음파 검사 등이 필요하며, 치료로는 인공 폐표면활성제 투여, 인공호흡기 치료,...2025.05.16
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[성인간호학 A+ CASE] 지주막하 출혈 SICU 케이스 간호진단 3개, 간호과정 3개 포함2025.05.101. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 동맥류 파열로 인한 출혈로 산 채로 병원에 도착한 환자의 거의 절반은 다음 달에 사망하고, 생존한 환자의 절반은 매우 중요한 신경학적 후유증을 남긴다. 동맥류가 즉시 치료되지 않으면 5명 중 1명이 다시 출혈한다. 지주막하 출혈은 외부충격, 혈압 상승, 뇌혈관 기형의 경우 흔히 발생한다. 지주막하 출혈에 대한 정의, 원인, 증상, 치료방법 등을 살펴보고, 대상자를 위해 증상 완화시키고, 회복할 수 있도록 질병의 전반적인 이론과 실제로 적용되는 모습을 관찰하여 적절한 간호 과정을 적용하고자 한다. ...2025.05.10
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간호과정_아동간호학_미성숙한 폐기능과 관련된 비효율적 호흡양상2025.05.011. 미숙아의 호흡 관리 미숙아의 경우 폐기능이 미성숙하여 비효율적인 호흡양상을 보일 수 있다. 이를 관리하기 위해서는 정기적인 활력징후 및 호흡 상태 모니터링, 적절한 산소 공급과 기계적 환기 제공, 중성 온도 환경 유지, 체위 조절 등의 간호중재가 필요하다. 또한 혈액검사 결과 분석을 통해 호흡의 효율성을 파악하고 이에 따른 간호계획을 수립해야 한다. 1. 미숙아의 호흡 관리 미숙아의 호흡 관리는 매우 중요한 문제입니다. 미숙아는 폐 발달이 완전하지 않아 호흡 곤란, 무호흡, 폐 출혈 등의 문제가 발생할 수 있기 때문입니다. 따...2025.05.01
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아동간호 RDS 인계2025.05.151. 아동간호 이 자료는 아동간호 컨퍼런스 인계 대본으로, 29주+3일 만에 태어난 초극소저체중 출생아의 상태와 관리에 대해 설명하고 있습니다. 아기는 제왕절개로 출생했으며, RDS 진단을 받고 큐로서프 투여와 인공호흡기 적용 등의 치료를 받고 있습니다. 주요 증상으로는 APNEA, 서맥, SWING, CHEST RETRACTION 등이 있으며, 약물 투여와 산소 공급 조절 등의 관리가 이루어지고 있습니다. 또한 모유강화제와 철분제 섭취, 병원 내 BOTTLE FEEDING 시도 등 영양 관리도 진행 중입니다. 2. 미숙아 관리 이...2025.05.15
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아동간호학 실습 NICU respiratiory distress syndrome(RDS) 호흡곤란증후군 A+ 간호과정2025.01.281. 신생아 호흡곤란증후군 (respiratory distress syndrome, RDS) 신생아 호흡곤란증후군은 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 병이다. 미숙아는 폐가 작고, 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐 표면활성제의 생산과 분비가 부족하기 때문에 발생할 위험성이 크다. 주요 증상으로는 빈맥, 빈호흡, 활동저하, 늑골하 함몰, 코벌렁거림, 호기성 그렁거림, 시소호흡 등이 있으며, 무호흡, 서맥, 청색증을 동반할 수 있다. 치료로는 기관내 튜브 삽입, 인공호흡기 적용, 합성 ...2025.01.28
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성인간호학실습 COPD 간호과정2025.01.101. COPD(만성폐쇄성폐질환) COPD는 만성 기도 폐쇄성 질환으로, 기도 내 분비물 증가와 기도 수축으로 인한 호흡 곤란이 주요 증상이다. 이 환자는 COPD로 인한 호흡 곤란, 기침, 가래 배출 등의 증상을 보이고 있다. 간호사는 환자의 호흡 상태를 지속적으로 모니터링하고, 기도 내 분비물 제거를 위한 진해 거담제 투여, 흉부 물리요법 등의 중재를 제공하였다. 또한 영양 상태 개선을 위해 고단백 식이를 제공하고 환자 교육을 실시하였다. 2. 영양 관리 이 환자는 COPD로 인한 호흡 곤란으로 식욕 저하와 영양 섭취 부족을 보이...2025.01.10